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魚腥草

醫(yī)藥橋 2023-10-09 17:39

魚腥草
(《履?巖本草》)

【異名】岑草(《吳越春秋》),蕺(《別錄》),塞菜(《唐本草》),蕺菜(孟詵),紫背魚腥草(《履?巖本草》),紫蕺(《救急易方》),塞子(《綱目,),臭豬巢(《醫(yī)林纂要》),側耳根(《遵義府志》),豬鼻孔(《天寶本草》),九節(jié)蓮(《嶺南采藥錄》),重藥(《現(xiàn)代實用中藥》),狗貼耳(《廣州植物志》),肺形草(《貴州民間方藥集》),魚鱗真珠草、豬姆耳(《福建民間草藥》),秋打尾(《浙江中藥手冊》),狗子耳、臭草、野花麥(《江西民間草藥》),臭菜(《中藥志》),熱草(《滇南本草》整理本),臭質草(《浙江民間草藥》),臭腥草(《泉州本草》),臭牡丹、臭靈丹、辣子草、奶頭草(《湖南藥物志》),草攝、紅桔朝、臭蕺(《閩東本草》)。

【來源】為三白草科植物蕺菜的帶根全草。

【植物形態(tài)】蕺菜
多年生草本,高15~50厘米。莖下部伏地,節(jié)上生根,無毛或被疏毛。葉互生,心形或寬卵形,長3~8厘米,寬4~6厘米,先端漸尖,基部心形,全緣,有細腺點,下面常紫色,兩面脈上被柔毛;葉柄長1~4厘米,被疏毛;托葉膜質,條形,長約2.5厘米,基部抱莖,下部與葉柄合生,邊緣被細毛。穗狀花序生于莖的上端,與葉對生,長約2厘米;總苞片4枚,長方倒卵形,大小不一,白色;花小而密,無花被,具1小的披針形苞片;雄蕊3,花絲下部與子房合生;雌蕊1,由3個下部合生的心皮組成,子房上位,花柱3,分離。蒴果卵圓形,頂端開裂。種子多數(shù),卵形。花期5~6月。果期10~11月。
生長于陰濕地或水邊。分布西北、華北、華中及長江以南各地。

【采集】夏、秋采收,將全草連根拔起,洗凈曬干。

【藥材】干燥的全草極皺縮。莖扁圓柱形或類圓柱形,扭曲而細長,長約10~30厘米,粗約2~4毫米。表面淡紅褐色至黃棕色,具縱皺紋或細溝紋,節(jié)明顯可見,近下部的節(jié)上有須根痕跡殘存。葉片極皺縮而卷折,上表面暗黃綠色至暗棕色,下表面青灰色或灰棕黃色;ㄋ肷僖。質稍脆,易碎,莖折斷面不平坦而顯粗纖維狀。微具魚腥氣,新鮮者更為強烈;味微澀。以淡紅褐色、莖葉完整、無泥土等雜質者為佳。
主產浙江、江蘇、湖北。此外,安徽、福建、四川、廣東、廣西、湖南、貴州、陜西等地亦產。

【化學成分】全草含揮發(fā)油0.0049%,油中含抗菌成分魚腥草素、甲基正壬基酮、月桂烯、月桂醛、癸醛、癸酸。尚含氯化鉀、硫酸鉀、蕺菜堿。

花穗、果穗含異槲皮甙,葉含槲皮甙。也有報道花、葉、果中的黃酮類相同,皆含槲皮素、槲皮甙、異槲皮甙、瑞諾甙、金絲桃甙。

根莖揮發(fā)油亦含魚腥草素。

【藥理作用】①抗菌作用
有效成分魚腥草素在體外試驗對卡他球菌、流感桿菌、肺炎球菌、金黃色葡萄球菌有明顯抑制作用,對痢疾桿菌、大腸桿菌、傷寒桿菌則較差。亦有報告,魚腥草與桔梗的合劑,對肺炎球菌無抗菌作用(試管法,平板法)。魚腥草能延緩小鼠實驗性結核病變的發(fā)展,延長小鼠壽命。從魚腥草中提出-種油狀物,對許多微生物生長都有抑制作用,特別對酵母和霉菌。

②抗病毒作用
用人胚腎原代單層上皮細胞組織培養(yǎng),觀察到魚腥草(1:10)對流感亞洲甲型京科68-1株有抑制作用,也能延緩孤兒病毒的生長。

③利尿作用
用魚腥草灌流蟾蜍腎或蛙蹼,能使毛細血管擴張,增加血流量及尿液分泌,從而具有利尿作用。其利尿作用可能由有機物所致,鉀僅起增強利尿的附加作用;也還可能由于槲皮甙的血管擴張作用。

④其它作用
魚腥草還有鎮(zhèn)痛、止血、抑制漿液分泌、促進組織再生等作用。煎劑對小鼠腹腔注射有止咳作用(氨水法),但無祛痰、平喘作用。

【炮制】去凈雜質,除去殘根,洗凈切段,曬干。

【性味】辛,寒。

①《別錄》:"味辛,微溫。"

②《履?巖本草》:"性涼,無毒。"

③《滇南本草》:"性寒,味苦辛。"

④《綱目》:"辛,微溫,有小毒。"

⑤《醫(yī)林纂要》:"甘辛咸。"

【歸經(jīng)】①《本草經(jīng)疏》:"入手太陰經(jīng)。"

②《本草再新》:"入肝、肺二經(jīng)。"

【功用主治】清熱解毒,利尿消腫。治肺炎,肺膿瘍,熱痢,瘧疾,水腫,淋病,白帶,癰腫,痔瘡,脫肛,濕疹,禿瘡,疥癬。

①《別錄》:"主蠼螋溺瘡。"

②《日華子本草》:"淡竹筒內煨,敷惡瘡白禿。"

③《履?巖本草》:"大治中暑伏熱悶亂,不省人事。"

④《滇南本草》:"治肺癰咳嗽帶膿血,痰有腥臭,大腸熱毒,療痔瘡。"

⑤《綱目》:"散熱毒癰腫,瘡痔脫肛,斷?疾,解硇毒。"

⑥《醫(yī)林纂要》:"行水,攻堅,去瘴,解暑。療蛇蟲毒,治腳氣,潰癰疽,去瘀血。"

⑦陳念祖:"生搗治嘔血。"

⑧《分類草藥性》:"治五淋,消水腫,去食積,補虛弱,消膨脹。"

⑨《嶺南采藥錄》:"葉:敷惡毒大瘡,能消毒;煎服能去濕熱,治痢疾。"

⑩《現(xiàn)代實用中藥》:"生葉:烘熱外貼,為發(fā)泡藥,可治瘡癬。凡疥癬腫脹,濕疹,腰痛等可作浴湯料。生嚼其根,防止冠心病的心絞痛發(fā)作。"

⑾《中國藥植圖鑒》:"可作急救服毒的催吐劑。"

⑿廣州空軍《常用中草藥手冊》:"消炎解毒,利尿消腫。治上呼吸道感染,肺膿瘍,尿路炎癥及其它部位化膿性炎癥,毒蛇咬傷。"

⒀廣州部隊《常用中草藥手冊》:"清熱解毒。治乳腺炎,蜂窩織炎,中耳炎,腸炎。"

【用法與用量】內服:煎湯,3~5錢(鮮者1~2兩);或搗汁。外用:煎水熏洗或搗敷。

【宜忌】虛寒癥及陰性外瘍忌服。

①《別錄》:"多食令人氣喘。"

②孟詵:"久食之,發(fā)虛弱,損陽氣,消精髓。"

【選方】①治肺癰吐膿吐血:魚腥草、天花粉、側柏葉等分。煎湯服之。(《滇南本草》)

②治肺癰:蕺,搗汁,入年久芥菜鹵飲之。(《本草經(jīng)疏》)

③治病毒性肺炎,支氣管炎,感冒:魚腥草、厚樸、連翹各三錢。研末,桑枝一兩,煎水沖服藥末。(《江西草藥》)

④治肺病咳嗽盜汗:側耳根葉二兩,豬肚子一個。將側耳根葉置肚子內燉湯服。每日一劑,連用三劑。(《貴州民間方藥集》)

⑤治痢疾:魚腥草六錢,山查炭二錢。水煎加蜜糖服。(《嶺南草藥志》)

⑥治熱淋、白濁、白帶:魚腥草八錢至一兩。水煎服。(《江西民間草藥》)

⑦治痔瘡:魚腥草,煎湯點水酒服,連進三服。其渣熏洗,有膿者潰,無膿者自消。(《滇南本草》)

⑧治慢性鼻竇炎:鮮蕺菜搗爛,絞取自然汁,每日滴鼻數(shù)次。另用蕺菜七錢,水煎服。(《陜西草藥》)

⑨治癰疽種毒:魚腥草曬干,研成細末,蜂蜜調敷。未成膿者能內消,已成膿者能排膿(陰疽忌用)。(《江西民間草藥》)

⑩治疔瘡作痛:魚腥草搗爛敷之,痛一、二時,不可去草,痛后一、二日愈。(《積德堂經(jīng)驗方》)

⑾治婦女外陰瘙癢,肛癰:魚腥草適量,煎湯熏洗。(《上海常用中草藥》)

⑿治惡蛇蟲傷:魚腥草、皺面草、槐樹葉、草決明。一處杵爛敷之。(《救急易方》)

【臨床應用】①治療肺炎
取魚腥草30克,桔梗15克,煎至200毫升。每次30毫升,日服3~4次,痰粘稠量多時,并用5%魚腥草煎劑噴霧吸入。治療28例肺炎(大葉性肺炎11例,節(jié)段性肺炎8例,片狀陰影8例,輕型支氣管肺炎1例),細菌學檢查均證實為細菌性感染,并除外過敏、病毒及結核因素。所治病例均于發(fā)病后24小時至3日內開始服藥,直至X線照片上陰影完全吸收為止,不加用其他藥物。結果26例痊愈。陰影在服藥后5~22天內吸收(平均9.4天),白細胞恢復正常平均3.9天。另有應用1:1魚腥草注射液,肌肉注射,每次2毫升,每日2次,7~10天為一療程,治療肺炎12例,痊愈9例。用魚腥草干燥葉粉制成100%煎劑進行細菌敏感試驗,發(fā)現(xiàn)對金黃色葡萄狀球菌有一定抑菌作用。魚腥草合劑在肺炎球菌的培養(yǎng)基上或試管內均無直接殺死或抑制肺炎球菌生長的作用,認為它對肺炎球菌的作用,似應以神經(jīng)學說來解釋?咕卦隗w內的作用原理與它們在試管內對細菌的作用不是等同的,除抗菌作用外尚有生理的防御性作用。

②治療肺膿瘍
用魚腥草(干)每天1~2兩,先用冷水浸泡一段時間,煎一沸即服用(不宜久煎)。治療5例小兒肺膿瘍,最短者用藥1周,膿瘍即吸收,僅留輕度胸膜增厚,一般均于2周完全吸收。發(fā)熱于用藥后2~8天下降至正常。在療程第2~3天起大部患兒均出現(xiàn)較劇烈之嗆咳,咳出大量膿痰,5天后咳即減輕,不再有膿痰,1周后僅偶有咳嗽。采用本品治療能使痰臭味減輕,血象可在10天內恢復正常。如用魚腥草30克,桔梗16克,加水300毫升,煮沸10分鐘過濾,分3次服,療效亦佳;蛴敏~腥草注射液,每次肌注5毫升,每日2~3次;同時口服魚腥草、鴨跖草、肺形草各1兩的煎劑,成人每日1劑,小兒酌減;倘有咯血、咳嗽等癥,可對癥治療。16例肺膿瘍,治愈9例,好轉7例,療程2~6個月;化膿性肺炎3例,全部治愈,療程10~30天。文獻曾報道用鮮魚腥草2兩搗汁內服,每日2次,治療1例肺膿腫合并膿氣胸患者(不兼用任何抗菌素,不抽液),治療第2日痰量顯著減少,咳嗽、氣急明顯緩解,并能起坐,治療第3天即能下地散步;共服藥10天,攝片復查,兩側膿氣胸均基本痊愈。

③治療慢性氣管炎
先取桔梗15克,加水約200毫升,文火煮沸10~20分鐘,而后加入魚腥草20克,再煮沸5分鐘,過濾取汁150毫升(如不足150毫升,可以蒸餾水或沸水沖洗殘渣補足)。每次20~30毫升,日服3~4次。服藥后咳嗽、咯痰均減輕或消失。或用魚腥草注射液行穴位注射,每次2毫升,每日或隔日1次,分注2~3個穴位(主穴:定喘、曲池);同時配合拔罐或針刺(主穴:身柱、膏盲)。2周為一療程。通過116例的觀察,對咳嗽、咯痰、氣喘等癥狀均有效者占97.4,其中單獨使用魚腥草穴位注射的效果,不如穴位注射再配合拔火罐或針刺治療者佳。魚腥草的提取物-魚腥草素,已能人工合成,可以制成片劑及注射液。片劑含10~30毫克,日服3次,每次2~3片;注射液每次肌注4毫升(含量8毫克),每日2次,均以10天為一療程,可用兩個療程。魚腥草制劑也可與三脈葉馬蘭或鵝柴浸膏片(鵝不食草及柴胡)合并應用。經(jīng)數(shù)百例臨床觀察,均以單純型的療效較好,喘息型較次。使用中未發(fā)現(xiàn)明顯副作用,少數(shù)病人服藥后偶可出現(xiàn)頭暈、胃部不適、心窩部燒灼感等,不久能自行消失。

④治療百日咳
用1:1的魚腥草蒸餾注射液行穴位注射,每穴0.5毫升,每日1次,5天為一療程,兩療程間休息1天。取穴:雙肺俞、曲池;氣喘加定喘,痰多加膻中、豐隆,出血加脾俞。治療52例,治愈32例,好轉18例,無效2例。一般1~2療程治愈(陣發(fā)性痙咳完全消失)。

⑤預防鉤端螺旋體病
魚腥草片,每次5片,日服3次(共含生藥5錢)。于"雙夏"農忙接觸疫水頻繁期間連服2~3天。停藥3天再服。

⑥治療化膿性關節(jié)炎
用魚腥草注射液(揮發(fā)油飽和水溶液,每毫升含生藥1克),每次5~15毫升,注入關節(jié)腔內(先抽盡關節(jié)腔膿液并用無菌生理鹽水沖洗),每隔2~3天1次;同時肌肉注射5毫升,每日2次;枷庸潭ㄒ韵拗苹顒印I戏ü仓委熂毙曰撔韵リP節(jié)炎3例,分別于7、10、12天癥狀消失,痊愈出院。關節(jié)腔注入魚腥草注射液,一般1~2次后即能控制癥狀。

⑦治療皮膚科疾患
取魚腥草1斤,加水3斤,得蒸餾液1.5斤,局部外敷。共治療單純皰疹、膿皮病、癤癰及創(chuàng)口感染50例,有效48例,無效2例。其中以對單純皰疹效果最好。部分病例于外敷同時,再用上述溶液內服,每次10~20毫升,每日3次。

⑧治療慢性宮頸炎
采用人工合成的魚腥草素行局部治療。㈠0.4%魚腥草素水溶液:用時先以0.1%新潔爾滅液棉球拭凈宮頸分泌物,揩干,陰道后壁放凡士林紗布1塊保護,再取棉球1個浸水溶液置宮頸糜爛處,每天上藥1次,5次為一療程。1周后再進行第二個療程,月經(jīng)期暫停。治療73例,痊愈22例,顯效12例,有效22例,無效17例,總有效率76.7%。㈡魚腥草素片:每片含魚腥草素10毫克,每天放1片于子宮頸糜爛處,5次為一療程。教給病人自用。治療11例,痊愈3例,顯效3例,有效4例,無效1例。魚腥草蒸餾液也可用作局部治療。

此外,根據(jù)報道109例24種急慢性炎癥的臨床治療觀察,魚腥草除對呼吸道炎癥有效外,對其他急性炎癥如急性結膜炎、瞼緣炎、丹毒、尿路感染等疾患,也有一定療效;對慢性炎癥則療效較差。

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