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輕粉

醫(yī)藥橋 2023-10-09 16:48

輕粉
(《本草拾遺》)

【異名】汞粉(《本草拾遺》),峭粉(《日華子本草》),水銀粉(《嘉祐本草》),膩粉(《傳家秘寶方》),銀粉(《本草述》),掃盆(《本草便讀》)。

【來源】為粗制氯化亞汞結(jié)晶。

【制法】用磚砌一爐灶,上有10個(gè)爐眼,每一爐眼放一平底鍋。先將膽礬3.5斤、食鹽3斤放于盆內(nèi),加水約3斤混合,放入水銀6.25斤,攪拌成粥狀,再加入紅土約10大碗,拌和成半干半濕的軟泥塊,分成10份,捏成饅頭形。另在平底鍋中央撒一層沙土,將饅頭狀物分別放在沙土上,并用陶碗或瓷盆蓋上,再用泥封固,以防泄氣。先放在爐旁。每爐約用上等木炭47斤,先在爐外燒之全紅,再裝入各爐眼內(nèi),略燒片刻,即行通火,將爐眼中央擺成空型,若見有火苗之處,用炭壓蓋不使上燃,再將爐門關(guān)閉,開始悶火。等到炭已燒透,至無火苗,且外被一層白灰時(shí),將已封固的平底鍋放在每個(gè)爐眼上,將爐門關(guān)閉。22小時(shí)后開鍋,則見鍋內(nèi)出現(xiàn)多數(shù)多角形片狀雪花樣結(jié)晶,用雞翎掃下,揀去雜質(zhì),遮光密閉保存。紅土與沙仍可繼續(xù)使用。

①《品匯精要》:"凡作粉,先要作?,其作?之法:以皂礬一斤,鹽減半,二味入舊鐵鍋內(nèi),以慢火炒之,仍以鐵方鏟攪不住手,炒干成?,如柳青色。其升粉法,先置一平臺,高三尺余,徑二尺,不拘磚?,以荊柴炭一斤碎之如核桃大,燒于臺上,扇熾,每升粉一料,用水銀一兩二錢,?二兩二錢,內(nèi)石臼內(nèi),石杵研,不見水銀星為度,卻入白礬粗末二錢,三味攪勻,平攤鐵鏊中心,約厚三分許,鵝翎遍插小孔,將澄漿瓦盆覆之,縫以鹽泥固濟(jì),勿令太實(shí),實(shí)則難起。置鏊于熾火上,候微熱,以手蘸水輕抹其縫及盆,復(fù)用磚立鏊下,周護(hù)火氣,待火盡、盆溫,揭之,勿令手重,重則振落,其粉凝于盆底,狀若雪花而瑩潔,以翎掃之,瓷器收貯。其盆鏊濁滓,入后料再升。"

②《綱目》:"升煉輕粉法:用水銀一兩,白礬二兩,食鹽一兩,同研不見星,鋪于鐵器內(nèi),以小烏盆覆之,篩灶灰鹽水和,封固盆口,以炭打二炷香,取開則粉升于盆上矣。其白如雪,輕盈可愛。一兩汞,可升粉八錢。"

【藥材】為片狀結(jié)晶,狀似雪花。色白,有銀色光澤。體輕,手捻易碎成白色粉末。以潔白、片大、明亮、呈針狀結(jié)晶、質(zhì)輕、無水銀珠者為佳。不溶于水與酸,放在鐵片上加熱,則逐漸變?yōu)辄S色,最后化為青煙,不留痕跡。加氫氧化鉀液,析出黑色氧化亞汞,加氨水振搖之,則變?yōu)楹谏?br>產(chǎn)湖北、河北、湖南、云南等地。

【化學(xué)成分】主要含氯化亞汞。天然產(chǎn)者,名角汞礦,但平常都用人工制備,為無味無色(平常帶淡黃色)鱗片狀結(jié)晶;瘜W(xué)上又名甘汞,其干燥品含HgCl不得少于99.6%。本品毒性雖小,但與水共煮,則分解而生氯化汞及金屬汞,后二者都有劇毒;在曝光時(shí),甘汞顏色漸漸變深,亦起同樣變化而具劇毒。

【藥理作用】輕粉外用有殺菌作用,內(nèi)服適量能制止腸內(nèi)異常發(fā)酵,并能通利大便。甘汞口服后在腸中遇堿及膽汁,小部分變成易溶的二價(jià)汞離子。二價(jià)汞離子能抑制腸壁細(xì)胞的代謝與機(jī)能活動(dòng),阻礙腸中電解質(zhì)與水分的吸收而導(dǎo)致瀉下;且可抑制腸中細(xì)菌將膽綠素變?yōu)槟懠t素,又因腸內(nèi)容物迅速排出,影響了膽綠素的轉(zhuǎn)變,故服藥后大便可成綠色。二價(jià)汞離子吸收后,還可與腎小管細(xì)胞中含巰基酶結(jié)合,抑制酶的活性,影響其再吸收功能而有利尿作用。大量可致中毒。用阿拉伯膠制成輕粉混懸液灌胃,其半數(shù)致死量小鼠為410毫克/公斤,大鼠為1740毫克/公斤。中毒后小鼠的心、肝、腎皆有不同程度的病變,腎小管上皮細(xì)胞最顯著,有濁腫、脂變、壞死等,卵巢中部分較大濾泡破碎,且有白細(xì)胞浸潤。輕粉水浸劑(1:3),在試管內(nèi)對堇色毛癬菌、許蘭氏黃癬菌、奧杜盎氏小芽胞癬苗、紅色表皮癬菌、星形奴卡氏菌等皮膚真菌均有不同程度的抑制作用。

【性味】辛,寒,有毒。

①《嘉釣本草》:"辛,冷,無毒。"

②《醫(yī)學(xué)入門》:"有毒。"

③《本草從新》:"辛冷而燥,有毒。"

【歸經(jīng)】入肝、腎經(jīng)。

①《玉楸藥解》:"入足少陰腎、足厥陰肝經(jīng)。"

②《本草再新》:"入肝、肺二經(jīng)。"

【功用主治】殺蟲,攻毒,利水,通便。治疥癬,瘰疬,梅毒,下疳,皮膚潰瘍,水腫,臌脹,大小便閉。

①《本草拾遺》:"通大腸,轉(zhuǎn)小兒疳并瘰疬,殺瘡疥癬蟲及鼻上酒齄,風(fēng)瘡瘙癢。"

②《本草衍義》:"下涎藥并小兒涎潮、??多用。"

③張?jiān)兀?潔凈府,去膀胱中垢膩。"

④《醫(yī)學(xué)入門》:"消水腫,止血痢,吐風(fēng)涎。"

⑤《綱目》:"治痰涎積滯,水腫臌脹,毒瘡。"

⑥《本草正》:"治瘰疬諸毒瘡,去腐肉,生新肉。"

【用法與用量】外用:研末調(diào)敷或干撒。內(nèi)服:研末,2~5厘;或入丸、散。

【宜忌】內(nèi)服宜慎,體弱及孕婦忌服。

①《本草拾遺》:"畏磁石、石黃。忌一切血。"

②《品匯精要》:"虛人不宜服。"

③《本草經(jīng)疏》:"凡閉結(jié)由于血虛不能潤澤;小兒疳病,脾胃兩虛;小兒慢驚,痰涎壅上;楊梅結(jié)毒,發(fā)于氣虛久病之人,咸不宜服。"

【選方】①治諸疥瘡:輕粉五錢匕,吳茱萸一兩,赤小豆四十九粒,白蒺藜一兩,白蕪荑仁半兩,石硫黃少許。上六味,搗研為散,令勻。每用生油調(diào)藥半錢匕,于手心內(nèi)摩熱后,遍揩周身有疥處,便睡。(《圣濟(jì)總錄》神捷散)

②治人面上濕癬:輕粉、斑貓(去翅、足)。上研細(xì),用溫水以雞翎掃之周圍。(《普濟(jì)方》輕粉散)

③治小兒生癬:豬脂和輕粉抹之。(《仁齋直指方》)

④治小兒頭瘡:蔥汁調(diào)膩粉涂之。(《瀕湖集簡方》)

⑤治風(fēng)蟲牙疳,膿血有蟲:輕粉一錢,黃連一兩。為末摻之。(《普濟(jì)方》)

⑥治楊梅瘡癬:汞粉、大風(fēng)子肉。等分為末,涂之。(《嶺南衛(wèi)生方》)

⑦治楊梅瘡毒:輕粉、胡桃仁、槐花(炒,研)、紅棗內(nèi)各二錢(輕粉宜減量)。搗丸。分作三服,初日雞湯下,二日酒下,三日茶下。三日服盡。(《楊誠經(jīng)驗(yàn)方》)

⑧治楊梅:血丹、輕粉各等分。豬膽汁調(diào)搓。(《瘍醫(yī)大全》)

⑨治下疳陰瘡:輕粉末干摻之。(《積善堂經(jīng)驗(yàn)方》)

⑩治臁瘡不合:輕粉五分,黃蠟一兩。以粉摻紙上,以蠟鋪之。敷在瘡上,黃水出。(《永類鈐方》)

⑾治小兒涎喘:無雄雞子一個(gè)。用雞子清入輕粉一分(宜減量),拌勻,銀器盛置湯瓶上蒸熟,三歲兒食盡,當(dāng)吐痰或泄。壯實(shí)者乃可用。(《串雅內(nèi)編》輕粉頂)

⑿治水氣腫滿:汞粉一錢(烏雞子去黃盛粉,蒸餅包,蒸熟取出),苦葶藶(炒)一錢。同蒸餅杵丸綠豆大。每車前湯下三、五丸,日三服。(《醫(yī)壘元戎》)

⒀治血。耗伔畚邋X,定粉三錢。同研勻,用水浸蒸餅心少許,和為丸如綠豆大。每服七丸或十丸,艾一枝,水一盞,煎湯下。艾湯多亦妙。(《秘寶方》)

⒁治大小便關(guān)格不通,腹脹喘急:膩粉一錢(宜減量),生麻油一合。相合,空腹服之。(《圣惠方》)

⒂治大便不通,十月秘者:棗一枚(去核),膩粉一錢(宜減量)。上以膩粉納于棗中,和白面裹之,于火上炙令熟,碾羅為末。以煎湯調(diào),頓服之。(《圣惠方》)

【名家論述】①《木草衍義》:"水銀粉,下涎藥并小兒涎潮、??多用。然不可常服及過多,多則其損兼行。若兼驚,尤須審謹(jǐn)。蓋驚為心氣不足,不可下,下之里虛,驚氣人心不可治,若其人本虛,便須禁此一物。"

②劉完素:"銀粉,能傷牙齒,蓋上下齒齦屬手足陽明之經(jīng),毒氣感于腸胃,而精神氣血水谷既不勝其毒,則毒即循經(jīng)上行,而至齒齦嫩薄之分為害也。"

③《醫(yī)學(xué)入門》:"輕粉,《經(jīng)》云利大腸,東垣又云抑肺而斂肛門,何也?蓋輕粉經(jīng)火本燥,原自水銀性冷,用之于潤藥則利,用之于澀藥則止,所以又能消水腫,止血痢,吐風(fēng)涎。要之虛病禁用,實(shí)者亦量用之。"

④《綱目》:"水銀乃至陰毒物,因火煅丹砂而出,加以鹽礬煉而為輕粉,加以硫黃升而為銀朱,輕飛靈變,化純陰為燥烈,其性走而不守,善劫痰涎,消積滯,故水腫風(fēng)痰濕熱毒瘡,被劫涎從齒齦而出,邪郁為之暫開,而疾因之亦愈。若服之過劑,或不得法,則毒氣被蒸,審入經(jīng)絡(luò)筋骨,莫之能出,痰涎既去,血液耗亡,筋失所養(yǎng),營衛(wèi)不從,變?yōu)榻顢伖峭,發(fā)為癰腫疳漏,或手足皸裂,蟲癬頑痹,經(jīng)年累月,遂成廢涸,其害無窮。陳文中言,輕粉下痰而損心氣,小兒不可輕用,傷脾敗陽,必變他證,初生尤宜慎之。"

⑤《本草經(jīng)巰》:"水銀粉,療體與水銀相似,第其性稍輕浮爾。大腸熱燥則不通,小兒疳病,因多食甘肥,腸胃結(jié)滯所致,辛涼總除腸胃積滯熱結(jié),故主之也。其主瘰瘡疥癬蟲及鼻上酒鼓風(fēng)瘡瘙癢者,皆從外治,無非取其除熱殺蟲之功耳。"

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