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硫黃

醫(yī)藥橋 2023-10-09 16:23

石硫黃
(《本經(jīng)》)

【異名】石流黃(《范子計(jì)然》),石留黃、硫黃(《吳普本草》),昆侖黃(陶弘景),黃牙(《丹房鑒源》),黃硇砂(《海藥本草》)。

【來源】為硫黃礦或含硫礦物冶煉而成。

【礦物形態(tài)】硫黃
斜方晶系。晶體的錐面發(fā)達(dá),偶而呈厚板狀。常見者為致密塊狀、鐘乳狀、被膜狀、土狀等。顏色有黃、淺黃、淡綠黃、灰黃、褐色和黑色等。條痕白色至淺黃色。晶面具金剛光澤,斷口呈脂肪光澤。半透明。解理不完全。斷口呈貝殼狀或參差狀。硬度1~2。比重2.05~2.08。性脆。為良好的絕緣體。以手握緊置于耳旁,可聞輕微的爆裂聲。在108℃時即熔化,270℃時燃燒。常見于溫泉、噴泉、火山口區(qū)域;沉積巖中亦常有之。

【采集】將泥塊狀的硫黃及礦石,在坑內(nèi)用素?zé)藜訜崛刍,取其上層之硫黃溶液,倒入模型內(nèi),冷卻后,取出。

【藥材】為不規(guī)則的塊狀,大小不一。呈黃色,或帶淺綠色或淺棕黃色。表面不平坦,常有麻紋及細(xì)砂孔;有光澤,半透明。體輕,質(zhì)脆易碎。斷面常呈粗針狀結(jié)晶形。有特異之臭氣,味淡。以色黃,光亮、松脆、無雜質(zhì)者為佳。燃之易熔融,發(fā)藍(lán)色火焰,并放出刺激性的二氧化硫臭氣。不溶于水及鹽酸、硫酸;遇硝酸或王水被氧化成硫酸;溶于二硫化碳、煤袖及松節(jié)油中。
產(chǎn)山西、陜西、河南、山東、湖北、湖南、江蘇、四川、廣東、臺灣等地。

此外,尚有天生碘和舶上硫黃二種商品:

①天生磺(《綱目拾遺》)
系含硫溫泉處升華凝結(jié)于巖石上者,收集后,先用冷水洗去泥土,再用熱水燙7~10余次,然后放在香油內(nèi),撈取浮于表面者。本品為淺黃色粉末,少有呈碎片狀,閃爍發(fā)光,有臭氣。

②舶上硫黃(《博濟(jì)方》)
又名:舶硫(《遵生八箋》),白硫黃(《百草鏡》)。系將硫黃提煉而成。商品為不規(guī)則的塊狀,全體鮮黃色,半透明,有玻璃樣光澤。體輕而脆,易碎,斷面不平坦。有臭氣,味淡。

【化學(xué)成分】純品主要含硫,并含碲與硒。商品中有雜質(zhì)。

【藥理作用】硫黃本身不活潑,內(nèi)服后變?yōu)榱蚧锘蛄蚧瘹,刺激胃腸粘膜,使之興奮蠕動,導(dǎo)致下瀉。此過程需要有堿性環(huán)境、大腸桿菌、特別是脂肪分解酶的存在。腸內(nèi)容中,脂肪性物質(zhì)較多時,易產(chǎn)生大量硫化氫而致瀉?諝庵辛蚧瘹錆舛冗^高,可直接麻痹中樞神經(jīng)細(xì)胞而導(dǎo)致死亡。硫化物局部應(yīng)用,有溶解角質(zhì)及脫毛(硫化鋇)作用。

【炮制】生硫磺:去凈雜質(zhì),砸成小塊。制硫黃:取揀凈的硫黃塊,與豆腐同煮,至豆腐現(xiàn)黑綠色為度,取出,漂去豆腐,陰干。(每硫黃10斤,用豆腐20斤)

《綱目》:"凡用硫黃,入丸散用須以蘿卜剜空,入硫在內(nèi),合定,稻糠火煨熟,去其臭氣;以紫背浮萍同煮過,消其火毒;以皂莢湯淘之,去其黑漿。一法:打碎以絹袋盛,用無灰酒煮三伏時用。又消石能化硫?yàn)樗,以竹筒盛硫埋馬糞中一月,亦成水,名硫黃液。"

【性味】酸,熱,有毒。

①《本經(jīng)》:"味酸,溫。"

②《吳普本草》:"神農(nóng)、黃帝、雷公:咸,有毒。醫(yī)和、扁鵲:無毒。"

③《別錄》;"大熱,有毒。"

④《藥性論》:"味甘,有大毒。"

【歸經(jīng)】入腎、脾經(jīng)。

①《雷公炮制藥性解》:"入命門經(jīng)。"

②《本草經(jīng)疏》:"入手厥陰經(jīng)。"

⑧《玉楸藥解》:"入足太陰脾、足少陰腎,足厥陰肝經(jīng)。"

【功用主治】壯陽,殺蟲。治陽痿,虛寒瀉痢,大便冷秘;外用治疥癬,濕疹,癩瘡。

①《本經(jīng)》:"主婦人陰蝕,疽痔惡血,堅(jiān)筋骨,除頭禿。"

②《別錄》:"療心腹積聚,邪氣,冷癬在脅,咳逆上氣,腳冷疼弱無力,及鼻衄惡瘡,下部匿瘡,止血,殺疥蟲。"

③《藥性論》:"除冷風(fēng),頑痹。生用治疥癬及療寒熱咳逆,煉服主虛損泄精。"

④《海藥本草》:"主遺精痔漏,老人風(fēng)秘等。"

⑤《日華子本草》:"殺腹臟蟲。"

⑥《綱目》:"主虛寒久痢滑泄,霍亂,補(bǔ)命門不足,陽氣暴絕,陰毒傷寒,小兒慢驚。"

⑦《綱目拾遺》:"天生磺,治膈癥。""舶上硫黃,滅斑,殺蟲,治瘡?fù)ㄑ篂a痢。"

【用法與用量】內(nèi)服:研末,0.5~1錢,或入丸、散。外用:研末撒,調(diào)敷或磨汁涂。

【宜忌】陰虛火旺及孕婦忌服。

①《藥對》:"曾青為之使。畏細(xì)辛、飛廉、樸硝、鐵、醋。"

②《本經(jīng)逢原》:"久服傷陰,大腸受傷,多致便血;濕熱瘙痹,良非所宜。"

【選方】①治男子腰腎久冷,心腹積聚,脅下冷癬,腹中諸蟲,失精遺溺,形羸力劣,腳膝疼弱,冷風(fēng)頑痹,霍亂轉(zhuǎn)筋,虛滑下利;又治婦人血結(jié)寒熱,陰蝕疽痔:硫黃十兩。凈揀去沙石,研細(xì)飛過,用瓷盒子盛,以水和赤石脂封口,以鹽泥固濟(jì)曬干,地內(nèi)先埋一小罐子,盛水令滿,安合子在上,用泥固濟(jì)訖,慢火養(yǎng)七日七夜,侯足,加頂火一斤煅,侯冷取出,研為細(xì)末,以藥末一兩,用蒸餅一兩,湯浸握去水,搜為丸,如梧桐子大。每服三十丸,多至百丸,溫米飲下,空心服之。(《局方》金液丹)

②治陰毒面色青,四肢逆冷,心躁腹痛:硫黃末,新汲水調(diào)下二錢,良久,或寒一起,或熱一起,更看緊慢,再服,汗出差。(《本事方》還陽散)

③治脾虛下白,脾胃虛冷,停水滯氣,凝成白涕下出:舶上硫黃一兩(研末),炒面一分。同研,滴冷熱水丸梧子大。每米湯下五十丸。(《楊氏護(hù)命方》)

④治水瀉不止,傷冷虛極:硫黃一兩。研細(xì),先熔黃蠟,入硫黃末打勻,丸如梧桐子大,每履五丸,新汲水下,(《圣濟(jì)總錄》黃蠟丸)

⑤治心腹一切痃癖冷氣,及年高風(fēng)秘、冷秘或泄瀉等:硫黃(明凈好者,研令極細(xì),用柳木槌子殺過)、半夏(湯浸七次,焙干,為細(xì)末)。上等分,以生姜自然汁同熬,入干蒸講末攪和勻,入臼內(nèi)杵數(shù)百下,丸如梧桐子大。每服空心溫酒或生姜湯下十五丸至廿丸,婦人醋湯下。(《局方》半硫丸)

⑥治胃氣,冷痛尤效:元胡索、胡椒、五靈脂、白豆蔻各五錢,硫黃一兩,木香(切片、曬干)二錢五分。研細(xì)末,拌勻收貯,體壯者服一分,弱者八厘,老人幼童五厘,取溫?zé)瓢胄≈颜{(diào)服,待次日,吃稀米湯,至五日后方可吃干飯。孕婦忌服。(《經(jīng)驗(yàn)廣集》剪根丸)

⑦治卒得疥瘡:麻油摩硫黃涂之。(《肘后方》)

⑧治一切干濕癬:石硫黃半錢,風(fēng)化石灰半兩,鉛丹二錢,膩粉一錢。同研如粉,用生油調(diào),先以布揩破癬涂之。未涂藥間,煎蔥白、甘草湯淋洗,如換時亦依此。(《圣濟(jì)總錄》如圣散)

⑨治慢性濕疹,神經(jīng)性皮炎:硫黃一兩,銀珠一錢,陳醋半斤。將硫黃放在鐵勺內(nèi)熔化后,放入銀珠拌勻,在地上挖個二至三寸深的坑,將醋和溶化的硫黃液先后倒在坑內(nèi),等凝固后取出再熔化,如此處理三次,搗細(xì)粉,用植物油調(diào)勻,以布包藥搽患處,一日兩次。(內(nèi)蒙古《中草藥新醫(yī)療法資料選編》)

⑩治癘風(fēng):硫黃末,酒調(diào)少許,飲汁,或加大楓子油更好。(《仁齋直指方》)

⑾治疬瘍風(fēng)病,白色成片:以布拭醋,磨硫黃、附子涂之,或硫黃、白礬擦之。(《姚僧坦集驗(yàn)方》)

⑿治陰生濕皰瘡:石硫黃,研如粉,敷瘡上,日三度。(《梅師集驗(yàn)方》)

⒀治小兒?耳:末石堿黃,以粉耳中,日一夜一。(《千金方》)

⑾治咳逆打呃:硫黃,燒煙熏之。(《醫(yī)方摘要》)

⑿治酒?赤鼻:舶上硫黃、雞心檳榔等分,片腦少許。為末,絹包,日日擦之,加蓖麻油更妙。(《瑞竹堂經(jīng)驗(yàn)方》)

⒀治耳聾:硫黃、雄黃各等分。為末,綿裹納耳中。(《千金方》)

⒁治燙傷,燒傷,能止痛,抗感染,保護(hù)創(chuàng)面,促進(jìn)愈合:硫黃,燒酒。將硫黃粉碎放入磁器內(nèi)(不可用金屬容器),兌入燒酒,以沒過硫黃為度。把酒點(diǎn)著燒成炭灰色。因酒含有水分,如燒后還余水分,可用慢火將硫磺烤干,然后研面,用時撒于患部。如有水泡,將水泡挑破再上藥粉。(遼寧省《中草藥新醫(yī)療法資料選編》)

【臨床應(yīng)用】①治療慢性氣管炎
取硫黃1斤,綠豆(磨碎,布包)1斤,加水煮2~3小時,至硫黃成松泡狀時,取出綠豆,使硫黃干燥,研粉。每次1克,日服1~2次,20天為一療程。治療213例,臨床治愈40例(18.7%),顯效95例(44.6%)。部分病例做了肝、腎功能,及心電圖、血常規(guī)檢查,均未發(fā)現(xiàn)明顯的異常改變。

②治療蟯蟲
取硫黃粉內(nèi)服,2~5歲每次0.3克,6~7歲0.5克,每天3次,進(jìn)餐時服;同時每天洗滌肛門1次,并用硫黃粉撲于肛門及其周圍。治療57例,用藥2周后,51例連續(xù)3天做蟲卵和成蟲檢查,結(jié)果轉(zhuǎn)陰者26例,治愈率為60.98%。在治療期間無不良反應(yīng)出現(xiàn)。

③治療紅皮病
采用硫黃發(fā)熱療法,治療原發(fā)性紅皮病,即威-勃氏紅皮病及續(xù)發(fā)性紅皮病(續(xù)發(fā)于尋常性干癬、脂溢性濕疹、毛發(fā)紅糠疹等)共7例,病期自40~150天不等,均治愈或好轉(zhuǎn)。治法:以2露硫黃油懸液行肌肉注射,開始用0.2毫升注射于臀部,以后視機(jī)體反應(yīng)情況每次增加0.2毫升,最大可增至2毫升。10~15次為一療程,療程間休息1~2周,視病情需要可注射3~5個療程。治療時間最短者28天,最長者80天。為了防止疼痛,宜先在臀部肌注1~2%普魯卡因溶液后再注射本藥。禁忌癥:㈠全身衰弱或營養(yǎng)不良;㈡活動性肺結(jié)核及糖尿。虎缧呐K病及高血壓;㈣肝腎功能障礙;㈤血液。虎暝袐D及50歲以上的病人。硫黃發(fā)熱療法治療紅皮病所需的發(fā)熱次數(shù)和劑量應(yīng)視個體的不同情況而定,劑量應(yīng)以維持最高熱度為宜,不宜迅速增至最高量。此法較其它發(fā)熱療法熱度高,熱型規(guī)則,持續(xù)時間長。發(fā)熱潛伏期平均為6~8小時,其后體溫即直線上升,最高熱度可達(dá)39.5~41℃,平均高熱持續(xù)時間8~12小時。高熱前后可出現(xiàn)寒戰(zhàn)、頭痛、頭暈、口渴、不思飲食、四肢困倦及關(guān)節(jié)疼痛等副作用,須加強(qiáng)護(hù)理,調(diào)整飲食,充分飲水,亦可靜注50%葡萄糖液20~40毫升。

④治療陰囊、陰唇濕癢
采用硫黃煙熏療法。取硫黃1錢左右,放入磁杯內(nèi),用棉花搓成捻子,蘸油少許插入硫黃中,點(diǎn)燃捻子。直接煙熏陰阜部分(用被單圍住下身,以免煙氣外泄),每次1小時左右。每日或隔日1次,一般3~4次即見效。治療5例,皆愈。熏后陰囊或兩腿內(nèi)側(cè)起紫紅色瘢痕,不必用藥,幾天后即可消失。

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