苦丁茶
197 2023-09-28
訶子
(《本草圖經(jīng)》)
【異名】訶黎勒(《金匱要略》),訶黎(《千金方》),隨風(fēng)子(劉禹錫《傳信方》)。
【來(lái)源】為使君子科植物訶子的果實(shí)。
【植物形態(tài)】訶子
大喬木,高達(dá)20~30米。葉互生或近對(duì)生,卵形或橢圓形,長(zhǎng)7~25厘米,寬3~15厘米,先端短尖,基部鈍或圓,全緣,兩面均禿凈,幼時(shí)葉背薄被微毛;葉柄粗壯,長(zhǎng)1.5~2厘米,有時(shí)于頂端有2個(gè)腺體。穗狀花序生于枝頂或葉腋,花兩性,黃色;萼杯狀,長(zhǎng)約3毫米,先端5裂,裂片三角形,先端尖銳,內(nèi)面被毛;花瓣缺;雄蕊10,著生于萼管上,花藥黃色,心臟形;子房下位,1室,胚珠2枚,花柱長(zhǎng)突出。核果倒卵形或橢圓形,長(zhǎng)2.5~4.5厘米,幼時(shí)綠色,熱時(shí)黃褐色,表面光滑,干時(shí)有5棱。種子1顆;ㄆ6~8月。果期8~10月。
多栽于路旁或村落附近。原產(chǎn)印度、緬甸等處。我國(guó)西藏、云南、廣東、廣西等地均有分布。
其變種植物恒河訶子亦同供藥用。與上種的主要區(qū)別點(diǎn)為:植物的枝、葉、花序及子房均密被白色柔毛;花序及花較密集;果實(shí)較小,被毛。廣西有栽培。
以上植物的葉(訶子葉)、幼果(藏青果)、果核(訶子核)亦供藥用,各詳專(zhuān)條。
【采集】秋末冬初果實(shí)成熟時(shí)采摘,曬干。
【藥材】干燥果實(shí)呈卵形或近圓球形,長(zhǎng)3.5厘米,徑1.5~2厘米。表面黃綠色或灰棕色,微帶光澤,有5條縱棱及多數(shù)縱皺紋,并有細(xì)密的橫向紋理,基部有一圓形的果柄殘痕。質(zhì)堅(jiān)實(shí),斷面灰黃色,顯沙性,陳久則呈灰棕色。內(nèi)有黃白色堅(jiān)硬的核,鈍圓形。核殼厚,砸碎后,里有白色細(xì)小的種仁。氣微,味酸澀。以黃棕色、有光澤,堅(jiān)實(shí)者為佳。
主產(chǎn)云南,廣東、廣西等地亦產(chǎn)。
【化學(xué)成分】果實(shí)含鞣質(zhì)23.60~37.36%,其成分為訶子酸、訶黎勒酸、1,3,6-三沒(méi)食子酰葡萄糖及1,2,3,4,6-五沒(méi)食子酰葡萄糖、鞣云實(shí)精、原訶子酸、葡萄糖沒(méi)食子鞣甙、并沒(méi)食子酸及沒(méi)食子酸等。又含莽草酸、去氫莽草酸、奎寧酸、阿拉伯糖、果糖、葡萄糖、蔗糖、鼠李糖和氨基酸。還含番瀉甙A、訶子素、鞣酸酶、多酚氧化酶、過(guò)氧化物酶、抗壞血酸氧化酶等。
樹(shù)皮含β-谷甾醇、鞣質(zhì)、并沒(méi)食子酸、沒(méi)食子酸和焦性?xún)翰璺印?br />【藥理作用】①一般藥理作用
果實(shí)含鞣質(zhì)較多,有鞣質(zhì)的一般作用(見(jiàn)五倍子條),如收斂、止瀉等。
②抗菌作用
體外試驗(yàn)證明,對(duì)4~5種痢疾桿菌都有效,尤以訶子殼為佳。訶子水煎劑(100%)除對(duì)各種痢疾桿菌有效外,且對(duì)綠膿桿菌、白喉?xiàng)U菌作用較強(qiáng),對(duì)金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、肺炎球菌、溶血性鏈球菌、變形桿菌、鼠傷寒桿菌亦有作用(紙片法);對(duì)痢疾桿菌、金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌的有效濃度分別為1:32,1:128,1:64(試管法)。訶子在體外有良好的抗傷寒桿菌的作用,用鹽酸、乙醚提取的乙醇提取物具有更高的抗菌及抗真菌作用。
③其他作用
從干果中用80%乙醇提得的訶子素,對(duì)平滑肌有罌粟堿樣的解痙作用;除鞣質(zhì)外還含有致瀉成分,故與大黃相似,先致瀉而后收斂。含訶子的中藥復(fù)方曾報(bào)告有某些抗癌效果。
同屬植物Terminaliabelenica的果實(shí)的醇提取物有促進(jìn)膽汁分泌、降壓、抑制平滑肌的作用。其種子仁中所含之油與蓖麻油相似,對(duì)小鼠有瀉下作用,水解產(chǎn)物(與蓖麻油相似)也有刺激作用,毒性不大。
【炮制】訶子肉:用錘打開(kāi)訶子果皮,除去果核即得。炒訶子:清水洗凈,曬干,入鍋內(nèi)用武火炒至表面深黃色為度,取出放涼。
①《雷公炮炙論》:凡修事訶黎勒,先于酒內(nèi)浸,然后蒸一伏時(shí),其訶黎勒以刀削路,細(xì)銼,焙干用之。
②《本草述鉤元》:訶黎勒,水泡,面包煨熱去核,或酒浸蒸,去核,焙干。
【性味】苦酸澀,溫。
①《藥性論》:味苦甘。
②《唐本草》:味苦,溫,無(wú)毒。
③《海藥本草》:味酸澀,溫,無(wú)毒。
【歸經(jīng)】入肺、胃、大腸經(jīng)。
①《雷公炮制藥性解》:入肺、肝、脾、腎、大腸五經(jīng)。
②《本草求真》:入大腸、胃經(jīng)。
【功用主治】斂肺,澀腸,下氣。治久咳失音,久瀉,久痢,脫肛,便血,崩漏,帶下,遺精,尿頻。
①《南方草木狀》:可作飲,變白髭發(fā)令黑。
②《藥性論》:通利津液,主破胸脯結(jié)氣,止水道,黑髭發(fā)。
③《唐本草》:主冷氣心腹脹滿,下宿物。
④《海藥本草》:主五膈氣結(jié),心腹虛痛,赤白諸痢及嘔吐咳嗽,并宜使皮,其主嗽。肉炙治眼澀痛。
⑤《日華子本草》:消痰,下氣,除煩,治水,調(diào)中,止瀉痢,霍亂,奔豚腎氣,肺氣喘急,消食開(kāi)胃,腸風(fēng)瀉血,崩中帶下,五膈氣,懷孕未足月漏胎及胎動(dòng)欲生,脹悶氣喘。并患痢人后分急痛產(chǎn)后陰痛,和蠟燒熏及熱煎湯熏洗。
⑥《本草圖經(jīng)》:治痰嗽咽喉不利,含三數(shù)枚。
⑦《本草通玄》:生用則能清金行氣,煨用則能暖胃固腸。
【用法與用量】?jī)?nèi)服:煎湯,1~3錢(qián);或入丸、散。外用:煎水熏洗。
【宜忌】凡外邪未解,內(nèi)有濕熱火邪者忌服。
①《品匯精要》:氣虛人忌多服。
②《醫(yī)學(xué)入門(mén)》:氣虛及暴嗽、初瀉,不可輕用。
③《本草經(jīng)疏》:咳嗽因于肺有實(shí)熱,泄瀉因于濕熱所致,氣喘因于火熱沖上,帶下因于虛熱而不因于虛寒,及腸辯初發(fā),濕熱正盛,小便不禁因于腎家虛火,法并忌之。
④《本草求真》:虛大不宜獨(dú)用。
【選方】①治久咳語(yǔ)聲不出:訶子(去核)一兩,杏仁(泡,去皮、尖)一兩,通草二錢(qián)五分。上細(xì)切,每服四錢(qián),水一盞,煨生姜切五片,煎至八分,去滓,食后溫服。(《濟(jì)生方》訶子飲)
②治嗽,氣嗽久者亦主之:生訶黎一枚,含之咽汁。瘥后口爽不知食味,卻煎檳榔湯一碗服之。(《經(jīng)驗(yàn)方》)
③治失音,不能言語(yǔ)者:訶子四個(gè)(半炮半生),桔梗一兩(半炙半生),甘草二兩(半炙半生)。上為細(xì)末,每服二錢(qián),用童子小便一盞,同水一盞,煎至五七沸,溫服。(《宣明論方》訶子湯)
④治結(jié)膜炎:訶子、梔子、楝子各等量。共研細(xì)末,每次二錢(qián),水煎服,每日服三次。(內(nèi)蒙古《中草藥新醫(yī)療法資料選編》)
⑤治老人久瀉不止:訶黎勒三分(煨,用皮),白礬一兩(燒灰)。上藥搗細(xì)羅為散。每服不計(jì)時(shí)候,以粥飲調(diào)下二錢(qián)。(《圣惠方》訶黎勒散)
⑥治氣利:訶黎勒十枚(煨),為散,粥飲和,頓服。(《金匱要略》訶黎勒散)
⑦治脫肛日久,服藥未驗(yàn),復(fù)下赤白膿痢,作里急后重,白多赤少,不任其苦:御米殼(去蒂萼,蜜炒)、橘皮各五分,干姜(炮)六分,訶子(煨,去核)七分。上為細(xì)末,都作一服,水二盞,煎至一盞,和渣空心熱服。(《蘭室秘藏》訶子皮散)
⑧治腸風(fēng)瀉血:訶黎勒十個(gè)(酒潤(rùn),草紙裹,煨熟,肉與核共搗細(xì)),白芷、防風(fēng)、秦艽各-兩。俱微炒,研為末,米糊丸,梧桐子大.每早晚各服三錢(qián),白湯下。(《本草匯言》)
⑨治白帶白淫,因虛寒者:訶黎勒十個(gè)(酒潤(rùn),草紙裹,煨熟,內(nèi)與核共搗細(xì)),白術(shù)、黃芪、當(dāng)歸、杜仲、蛇床子、北五味子、山茱萸肉各二兩。俱炒研為末,煉蜜丸,梧桐子大。每早服三錢(qián),白湯下。(《醫(yī)林集要》)
⑩治老人氣虛不能收攝,小水頻行,緩放即自遺下,或涕淚頻來(lái),或口涎不收:訶黎勒,不用煨制,取肉,時(shí)時(shí)干嚼化,徐徐含咽。(《本草匯言》)
⑾治口瘡經(jīng)久不愈:訶黎勒五個(gè)(酒潤(rùn),草紙裹煨熟,肉與核共搗細(xì)),好冰片一分。共研勻細(xì),不時(shí)摻入少許,口含徐徐咽下。(《本草匯言》)
【臨床應(yīng)用】①治療大葉性肺炎
取訶子肉5錢(qián),瓜蔞5錢(qián),百部3錢(qián),為1日量,水煎分兩次服。臨床觀察20例,多數(shù)均能在1~3天內(nèi)退熱,3~6天內(nèi)白細(xì)胞下降至正常,6~11天內(nèi)炎癥吸收,未發(fā)現(xiàn)不良副作用。
②治療細(xì)菌性痢疼
用20%訶子液作保留灌腸,每日2次,每次10~40毫升;同時(shí)口服訶子腸溶膠囊,每日3~4次,每次1粒,飯前兩小時(shí)服,癥狀好轉(zhuǎn)后劑量減半,再服3~4次。臨床治療25例,23例痊愈,其中體溫恢復(fù)正常平均為2.4天,腹瀉及糞便性狀明顯好轉(zhuǎn)平均為2.8天,大便恢復(fù)正常、腹痛及里急后重消失平均為2.9天。除個(gè)別服藥有惡心外,其他無(wú)不良反應(yīng)。
③治療白喉帶菌者
內(nèi)服10%訶子煎液,每天3~4次,每次約100~150毫升。局部可用煎液含漱,每天4~5次;或用蒸過(guò)的訶子含咽,每天4~5次,每次1~2粒;亦可用50%煎液噴射鼻腔及咽喉部,每天1次。臨床觀察20例(其中1例中途加用他藥治療),服藥后經(jīng)連續(xù)3次以上喉拭培養(yǎng)均為陰性。用藥時(shí)間最短4天,最長(zhǎng)17天,平均為6.9天。
【名家論述】①《綱目》:訶子,同烏梅、五倍子用,則收斂;同橘皮、厚樸用,則下氣;同人參用,則能補(bǔ)肺治咳嗽。東垣云,嗽藥不用者,非矣,但咳嗽未久者不可驟用爾。嵇含《草木狀》言作飲久服,令髭發(fā)白者變黑,亦取其澀也。
②《本草經(jīng)疏》:訶黎勒其味苦澀,其氣溫而無(wú)毒。苦所以泄,澀所以收,溫所以通,惟斂故能主冷氣,心腹脹滿;惟溫故下食。甄權(quán)用以止水道,蕭炳用以止腸?久泄,蘇頌用以療腸風(fēng)瀉血、帶下,朱震亨用以實(shí)大腸,無(wú)非苦澀收斂,治標(biāo)之功也。
③《藥品化義》:訶子能降能收,兼得其善,蓋金空則鳴,肺氣為火邪郁遏,以致吼喘咳嗽,或至聲啞,用此烽火斂肺,則肺竅無(wú)壅塞,聲音清亮矣。取其澀可去脫,若久瀉久痢,則實(shí)邪去而元?dú)饷,用此同健脾之藥,固澀大腸,瀉痢自止。但苦能泄氣,真氣太虛者,宜少用之。
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