鋒克松怎么樣？鋒克松怎么使用？醫(yī)藥橋健康網為您搜集整理了有關鋒克松說明書,鋒克松價格,鋒克松多少錢,鋒克松的功效與作用,鋒克松的用法與用量等藥品信息大全供您查詢使用！

商品名稱:鋒克松

批準文號:國藥準字0H8002239

功能主治:適用于系統性真菌感染者;病情呈進行性發(fā)展或其它抗真菌藥治療無效者，如敗血癥、心內膜炎、腦膜炎(隱球菌及其他真菌)、腹腔感染(包括與透析相關者)、肺部感染、尿路感染等;因腎損傷或藥物毒性而不能使用有效劑量的兩性霉素B的患者。

用法用量:起始劑量：0.1mg/kg/日(用注射用水稀釋溶解并振蕩搖勻后加至5%葡萄糖500ml內靜脈滴注，滴速不得超過30滴/分;如無毒副反應，第二日開始劑量增加0.25-0.50mg/kg/日，劑量逐日遞增至1—3mg/kg/日。輸液濃度≤0.15mg/ml為宜;總劑量為1—5g。

通用名稱：
注射用兩性霉素B脂質體

功能主治：
?適用于系統性真菌感染者;病情呈進行性發(fā)展或其它抗真菌藥治療無效者，如敗血癥、心內膜炎、腦膜炎(隱球菌及其他真菌)、腹腔感染(包括與透析相關者)、肺部感染、尿路感染等;因腎損傷或藥物毒性而不能使用有效劑量的兩性霉素B的患者。

用法用量：
起始劑量：0.1mg/kg/日(用注射用水稀釋溶解并振蕩搖勻后加至5%葡萄糖500ml內靜脈滴注，滴速不得超過30滴/分;如無毒副反應，第二日開始劑量增加0.25-0.50mg/kg/日，劑量逐日遞增至1—3mg/kg/日。輸液濃度≤0.15mg/ml為宜;總劑量為1—5g。

劑型：
注射劑

不良反應：
1.本品臨床試驗中發(fā)現的不良反應：在114例患者中進行了本品隨機對照臨床試驗，本品用量1-3mg/kg/日范圍內，對照藥方普通兩性霉素B，給藥劑量相同。觀察到本品不良反應發(fā)生率60.0%，對照組83.9%/。觀察到的不良反應包括：舌尖麻木感、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭痛、全身不適、關節(jié)痛、低血鉀癥、惡心、嘔吐、腹脹痛、肝腎功能異常、血尿、脫發(fā)、皮疹、血糖升高、胸悶、心悸、耳鳴及血管炎等，大多為輕到中度反應，對癥治療后可耐受。因為未進行充分的臨床試驗對比研究，尚不能明確與普通兩性霉素B的差別，有待上市后繼續(xù)觀察。
2.在普通兩性霉素B上市使用中出現的不良反應有：
(1)靜滴過程中或靜滴后發(fā)生寒顫、高熱、嚴重頭痛、食欲不振、惡心、嘔吐，有時可出現血壓下降，眩暈等。
(2)幾乎所有患者在療程中均可出現不用程度的腎功能損害，尿中可出現紅細胞、百細胞、蛋白和管型、血尿素氮和肌酐增高、肌酐清楚率降低，也可引起腎小管性酸中毒。
(3)低鉀血癥，由于尿中排除大量鉀離子所致。
(4)血液系統毒性反應有正常紅細胞性貧血，偶可有白細胞或血小板減少。
(5)肝毒性較少見，可致肝細胞壞死，急性肝功能衰竭亦有發(fā)生。
(6)心血管系統反應如靜滴過快時可引起心室顫動或心臟驟停。此外本品所致的電解質紊亂亦可導致心律失常的發(fā)生。本品靜滴時易發(fā)生血栓性靜脈炎。2O9稱
(7)神經系統毒性反應鞘內注射本品引起嚴重頭痛、發(fā)熱、嘔吐、領項強直、下肢疼痛及尿潴留等，嚴重者可發(fā)生下肢截癱等。(8)過敏性休克、皮疹等變態(tài)反應偶有發(fā)生。
3.在國外臨床研究中觀察到的其它不良反應還有：
(1)全身反應：虛弱、背疼、輸液反應、感染、膿毒血癥。
(2)心血管系統：高血壓、低血壓、心動過速。
(3)消化系統：胃腸道出血、便秘。
(4)代謝紊亂：堿性磷酸酶升高、膽紅素血癥、高血糖、高鈉血癥、血容量過多、水腫、高鈣血癥、高鉀血癥、低鎂血癥。
(5)神經、精神系統：焦慮、混亂、頭痛、失眠、眩暈。
(6)呼吸系統：咳嗽、呼吸困難、缺氧、鼻出血、鼻炎、胸膜積液、肺病。
(7)皮疹、瘙癢、出汗。
(8)血尿。

禁忌：
對本品過敏及嚴重肝病的患者禁用。

注意事項：
本品應靜脈給藥。與輸藥過程中有關的急性反應包括發(fā)熱、發(fā)冷、低血壓、惡心或心動過速。這些反應通常在開始輸藥后1-3小時出現，這些反應在頭幾次給藥時較為嚴重和頻繁，以后會逐步消失。與輸注有關的急性反應可以事先通過使用抗組胺和皮質類固醇來預防或/和降低輸注速度和迅速使用抗組胺和皮質類固醇來處理（見【不良反應】部分）。應避免快速輸注。

成份：
兩性霉素B。

性狀：
本品為淡黃色或黃色塊狀物。

孕婦及哺乳期婦女用藥：
尚未獲得孕婦使用兩性霉素B脂質體的研究資料，鑒于它的不良反應，對于孕婦及哺乳期婦女僅在考慮用藥的必要性超越了不良作用后方可使用本品。

兒童用藥：
10歲以上兒童常用量均同成人，即按體重計算靜脈滴注劑量。尚未觀察10歲以下兒童使用本品的安全性和有效性。

老年用藥：
由于微生物不受人體衰老影響，最好不要調整劑量。但老年人腎功能減退引起半衰期使用本品可引起一定腎毒性，因此應更密切監(jiān)視肌酐清除率，視肌酐清除率的情況調整劑量。

藥理作用：
藥理
藥物經脂質體包裹或摻入脂質復合體后，其性質與普通藥物相比可能會發(fā)生顯著改變，同時，同一藥物與不同脂質體或脂質復合物的制成品在其脂質化學成份和物理性質上也可能有區(qū)別，這些區(qū)別可能影響藥物的功效。
作用機制
本品的有效成分兩性霉素B為一多烯抗菌素，它通過結合到真菌細胞膜上的固醇（主要為麥角固醇），造成膜通透性改變，胞內物流出而使真菌細胞死亡。兩性霉素B也能結合哺乳動物細胞膜中的固醇（主要為膽固醇），這可能是其對動物和人類有毒性的原因。
體外活性
本品在體外對曲霉菌和念珠菌有效，在對源于4種不同曲霉菌的112個臨床分離株和源于5種不同念珠菌的88個臨床菌株進行的試驗中，大多數的MIC<1μg/ml。本品在體外對其它真菌同樣有效，在體外本品對真菌具有抑菌和殺菌作用，取決于藥物濃度和真菌對藥物的敏感性。但，由于測試抗真菌藥物敏感性的標準技術尚未建立，故敏感性試驗的結果與臨床效果不定完全一致。
體內活性
本品在鼠科動物模型中對曲霉菌、白色念珠菌、球蟲菌和隱球菌有效。在免疫抑制的免模型中，能延長感染動物的生存期，清除感染器官的真菌。本品在倉鼠內臟利什曼病的模型中也有效，該病由利什曼屬的原生寄生蟲侵染單核吞噬細胞系統（MPS）的巨噬細胞所致；本品在這一倉鼠模型中能延長感染動物的生存期和清除感染器官的真菌。
耐藥性：
從若干生長于含有兩性霉素B的培養(yǎng)基上的真菌中和從有些長期接受兩性霉素B治療的患者中已經分離出敏感性下降的變異株。盡管藥物耐藥性與臨床療效的關系尚未確立，但對兩性霉素B耐藥的真菌可能對本品同樣耐藥。
毒理：
三致性（致癌、致突變和生育力損害）
尚無有關本品或兩性霉素B致癌潛在性的長期動物研究。在體外沙門菌逆向突變實驗（使用和不使用外源哺乳動物微粒體代謝活化系統）、CHO細胞染色體變異實驗和小鼠淋巴瘤做正向分析，本品和/或兩性霉素B無致突變作用。本品在體內的骨髓微核試驗中亦呈陰性。關于本品對生育力的影響以及對出生前后的新生兒是否有不利影響尚未在動物中進行試驗。對大鼠相當于人用推薦劑量的0.5倍的本品、或給狗使用相當于人用推薦劑量0.4倍的本品（根據體表面積計算），進行長達13周的多劑量毒性試驗，證明卵巢和睪丸的組織都未受影響。