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商品名稱(chēng):康哲己酮可可堿注射液

批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字24H030143

功能主治:(1)腦部血循環(huán)障礙如暫時(shí)性腦缺血發(fā)作、中風(fēng)后遺癥、腦缺血引起的腦功能障礙；(2)外周血循環(huán)障礙性疾病如慢性栓塞性脈管炎等。

用法用量:靜脈滴注。用時(shí)患者應(yīng)處于平臥位。初次劑量為己酮可可堿0.1g，于2-3小時(shí)內(nèi)輸入，最大滴速不可超過(guò)每小時(shí)0.1g。根據(jù)患者耐受性可每次增加0.05g，但每次用藥量不可超過(guò)0.2g，每日1-2次。每日最大劑量不應(yīng)超過(guò)0.4g。

通用名稱(chēng)：
己酮可可堿注射液

功能主治：
?(1)腦部血循環(huán)障礙如暫時(shí)性腦缺血發(fā)作、中風(fēng)后遺癥、腦缺血引起的腦功能障礙；
(2)外周血循環(huán)障礙性疾病如慢性栓塞性脈管炎等。

用法用量：
靜脈滴注。用時(shí)患者應(yīng)處于平臥位。初次劑量為己酮可可堿0.1g，于2-3小時(shí)內(nèi)輸入，最大滴速不可超過(guò)每小時(shí)0.1g。根據(jù)患者耐受性可每次增加0.05g，但每次用藥量不可超過(guò)0.2g，每日1-2次。每日最大劑量不應(yīng)超過(guò)0.4g。

不良反應(yīng)：
（1）常見(jiàn)的不良反應(yīng)有：惡心、頭暈、頭痛、厭食、腹脹、嘔吐等，其發(fā)生率均在5%以上，最多達(dá)30%左右。
（2）較少見(jiàn)的不良反應(yīng)有：
①心血管系統(tǒng)：血壓降低，呼吸不規(guī)則，水腫；
②神經(jīng)系統(tǒng)：焦慮、抑郁、抽搐；
③消化系統(tǒng)：厭食、便秘、口干、口渴；
④皮膚：血管性水腫、皮疹、指甲發(fā)亮；
⑤其它：視力模糊、結(jié)膜炎、中央盲點(diǎn)擴(kuò)大；以及味覺(jué)減退，唾液增多，白細(xì)胞減少，肌肉酸痛，頸部腺體腫大和體重改變等。
（3）偶見(jiàn)的不良反應(yīng)有心絞痛，心律不齊；黃疸、肝炎、肝功能異常，血液纖維蛋白原降低，再生不良性貧血和白血病等。

禁忌：
(1)對(duì)己酮可可堿或其它甲黃嘌呤藥物過(guò)敏者禁用。
(2)腦出血患者及廣泛視網(wǎng)膜出血者，急性心肌梗塞病人，嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈及腦血管硬化伴高血壓患者，嚴(yán)重的心律失常者禁用。

注意事項(xiàng)：
（1）低血壓，血壓不穩(wěn)或腎功能不全者慎用。
（2）有出血傾向或新近有過(guò)出血史者不宜應(yīng)用，以免誘發(fā)出血。

成份：
本品主要成份為己酮可可堿。

性狀：
本品為無(wú)色的澄明液體。

孕婦及哺乳期婦女用藥：
動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中提示長(zhǎng)期應(yīng)用己酮可可堿可能增加纖維瘤的發(fā)生率，但沒(méi)有明顯致畸性。妊娠婦女是否應(yīng)用此藥應(yīng)考慮利弊。本品及其代謝產(chǎn)物可由乳汁分泌，哺乳期婦女禁用。

兒童用藥：
兒童不推薦使用。

老年用藥：
老年患者肝臟代謝減慢，通過(guò)腎臟、糞便排泄速率減慢，應(yīng)酌情減量。

藥物相互作用：
（1）與抗血小板或抗凝藥合用時(shí)，凝血時(shí)間延長(zhǎng)。應(yīng)用華法林的病人合用此藥時(shí)應(yīng)當(dāng)減少劑量。
（2）與茶堿類(lèi)藥物合用時(shí)有協(xié)同作用，將增加茶堿的藥效與毒性反應(yīng)。因此必須調(diào)整茶堿和己酮可可堿的劑量。
（3）與抗高血壓藥、β受體阻滯劑、洋地黃、利尿劑、抗糖尿病及抗心律失常藥物合用時(shí)沒(méi)有明顯的相互作用發(fā)生，但可有輕度加重血壓下降，應(yīng)當(dāng)注意。

藥理作用：
己酮可可堿及其代謝產(chǎn)物通過(guò)降低血液粘度改善血液流變性，確切的作用機(jī)制尚未確定。己酮可可堿有劑量依賴性地降低血液粘度，提高紅細(xì)胞變形性、改善白細(xì)胞的血液流變特性的作用，并能抵制嗜中性粒細(xì)胞的粘附和激活。對(duì)于患有慢性外周動(dòng)脈血管疾病的病人，本品可增加血流，改善微循環(huán)并提高組織的供氧量。