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海南皇隆注射用氨力農(nóng)

醫(yī)藥橋 2023-03-19 01:11

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海南皇隆注射用氨力農(nóng)

商品名稱:海南皇隆注射用氨力農(nóng)

批準(zhǔn)文號(hào):國藥準(zhǔn)字238H42002

功能主治:本品適用于對(duì)洋地黃、利尿劑、血管擴(kuò)張劑治療無效或效果欠佳的各種原因引起的急、慢性頑固性充血性心力衰竭。

用法用量:氨力農(nóng)靜脈注射粉針每支加注射用氨力農(nóng)溶劑1支溫?zé)幔駬u,完全溶解后,再用適量的生理鹽水稀釋后使用。負(fù)荷量:0.5~1.0mg/㎏,5~10分鐘緩慢靜脈注射,繼續(xù)以5~10g/(kg•min)靜脈滴注,單次劑量最大不超過2.5mg/㎏。每日最大量

通用名稱:
注射用氨力農(nóng)

功能主治:
?本品適用于對(duì)洋地黃、利尿劑、血管擴(kuò)張劑治療無效或效果欠佳的各種原因引起的急、慢性頑固性充血性心力衰竭。

用法用量:
氨力農(nóng)靜脈注射粉針每支加注射用氨力農(nóng)溶劑1支溫?zé),振搖,完全溶解后,再用適量的生理鹽水稀釋后使用。負(fù)荷量:0.5~1.0mg/㎏,5~10分鐘緩慢靜脈注射,繼續(xù)以5~10g/(kg•min)靜脈滴注,單次劑量最大不超過2.5mg/㎏。每日最大量<10mg/㎏。療程不超過2周。應(yīng)用期間不增加洋地黃的毒性,不增加心肌耗氧量,未見對(duì)缺血性心臟病增加心肌缺血的征象,故不必停用洋地黃、利尿劑及血管擴(kuò)張劑。

不良反應(yīng):
可有胃腸反應(yīng)、血小板減少(用藥后2~4周)、室性心律失常、低血壓及肝腎功能損害。偶可見過敏反應(yīng),出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹,偶有胸痛、嘔血、肌痛、精神癥狀、靜脈炎及注射局部刺激。長期口服副作用大,甚至導(dǎo)致死亡率增加,口服制劑已不再應(yīng)用。

禁忌:
嚴(yán)重低血壓。

注意事項(xiàng):
1.氨力農(nóng)在溶媒中成鹽速度較慢,需溫?zé)、振搖、待溶解完全后,方可稀釋使用。靜脈注射用生理鹽水稀釋成1~3mg/ml。
2.用藥期間應(yīng)監(jiān)測心率、心律、血壓、必要時(shí)調(diào)整劑量。
3.不宜用于嚴(yán)重瓣膜狹窄病變及梗阻性肥厚型心肌病患者。急性心肌梗死或其他急性缺血性心臟病患者慎用。
4.合用強(qiáng)利尿劑時(shí),可使左室充盈壓過度下降,且易引起水、電解質(zhì)失衡。
5.對(duì)房撲、房顫患者,因可增加房室傳導(dǎo)作用導(dǎo)致心室率增快,宜先用洋地黃制劑控制心室率。
6.肝腎功能損害者慎用。
7.尚無用于心肌梗死經(jīng)驗(yàn),應(yīng)慎重。

成份:
本品主要成份為氨力農(nóng)。

性狀:
本品為黃色疏松凍干塊狀物。

藥物相互作用:
1.與丙吡胺合用可導(dǎo)致血壓過低。
2.與常用強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管藥合用,尚未見不良相互作用。
3.與硝酸酯類合用有相加效應(yīng)。
4.本品加強(qiáng)洋地黃的正性肌力作用,故應(yīng)用期間不必停用洋地黃。
5.本品必須先用氨力農(nóng)注射溶劑溶解,再以生理鹽水稀釋后使用,不能用含右旋糖酐或葡萄糖的溶液稀釋。
6.與速尿混合立即產(chǎn)生沉淀。

藥理作用:
本品為磷酸二酯酶抑制劑,兼有正性肌力作用和血管擴(kuò)張作用。本品正性肌力作用主要是通過抑制磷酸二酯酶,使心肌細(xì)胞內(nèi)環(huán)磷酸腺苷(CAMP)濃度增高,細(xì)胞內(nèi)鈣增加,心肌收縮力加強(qiáng),心排血量增加,與腎上腺素β1受體或心肌細(xì)胞Na+、K+-ATP酶無關(guān)。其血管擴(kuò)張作用可能是直接作用于小動(dòng)脈所致,從而可降低心臟前、后負(fù)荷,降低左心室充盈壓,改善左室功能,增加心臟指數(shù),但對(duì)平均動(dòng)脈壓和心率無明顯影響。本品對(duì)伴有傳導(dǎo)阻滯的患者較安全。本品口服時(shí)不良反應(yīng)較重,長期用藥不但強(qiáng)心療效不明顯,不良反應(yīng)卻增加,故不宜口服。

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