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商品名稱:葵花藥業(yè)青霉素V鉀顆粒

批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字090211H04

功能主治:青霉素V鉀適用于青霉素敏感菌株所致的輕、中度感染，包括鏈球菌所致的扁桃體炎、咽喉炎、猩紅熱、丹毒等；肺炎球菌所致的支氣管炎、肺炎、中耳炎、鼻竇炎；以及敏感葡萄球菌所致的皮膚軟組織感染等。青霉素V鉀也可作為風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)和感染性心內(nèi)膜炎的預(yù)防用藥，亦可用于螺旋體感染。

用法用量:口服。成人：鏈球菌感染一次125～250mg(1～2包)，一日3～4次，療程10天。肺炎球菌感染每次250～500mg(2～4包)，一日4次。療程至熱退后至少2天。葡萄球菌感染、螺旋體感染(奮森氏咽峽炎)一次250～500mg(2～4包)，一日3～4次。預(yù)防風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)一次250mg(2包)，一日2次。預(yù)防心內(nèi)膜炎時(shí)，在拔牙或上呼吸道手術(shù)前1小時(shí)口服2g(16包)，6小時(shí)后再服1g(8包)(27kg以下兒童劑量減半)。小兒：按體重，一次2.5mg～9.3mg/kg，一日6次，或一次3.75～14mg/kg，一日4次;或5～18.7mg/kg，一日3次。

通用名稱：
青霉素V鉀顆粒

功能主治：
?青霉素V鉀適用于青霉素敏感菌株所致的輕、中度感染，包括鏈球菌所致的扁桃體炎、咽喉炎、猩紅熱、丹毒等；肺炎球菌所致的支氣管炎、肺炎、中耳炎、鼻竇炎；以及敏感葡萄球菌所致的皮膚軟組織感染等。青霉素V鉀也可作為風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)和感染性心內(nèi)膜炎的預(yù)防用藥，亦可用于螺旋體感染。

用法用量：
口服。成人：鏈球菌感染一次125～250mg(1～2包)，一日3～4次，療程10天。肺炎球菌感染每次250～500mg(2～4包)，一日4次。療程至熱退后至少2天。葡萄球菌感染、螺旋體感染(奮森氏咽峽炎)一次250～500mg(2～4包)，一日3～4次。預(yù)防風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)一次250mg(2包)，一日2次。預(yù)防心內(nèi)膜炎時(shí)，在拔牙或上呼吸道手術(shù)前1小時(shí)口服2g(16包)，6小時(shí)后再服1g(8包)(27kg以下兒童劑量減半)。
小兒：按體重，一次2.5mg～9.3mg/kg，一日6次，或一次3.75～14mg/kg，一日4次;或5～18.7mg/kg，一日3次。

不良反應(yīng)：
1.常見(jiàn)惡心、嘔吐、上腹部不適、腹瀉等胃腸道反應(yīng)及黑毛舌。
2.過(guò)敏反應(yīng)：皮疹(尤其易發(fā)生于傳染性單核細(xì)胞增多者)、蕁麻疹及其他血清病樣反應(yīng)、喉水腫、藥物熱和嗜酸粒細(xì)胞增多等。
3.二重感染：長(zhǎng)期或大量服用本品可致耐青霉素金黃色葡萄球菌、革蘭陰性桿菌或白色念珠菌感染(舌苔呈棕色甚至黑色)。
4.少見(jiàn)溶血性貧血、血清轉(zhuǎn)氨酶-過(guò)性升高、白細(xì)胞減少、血小板減少、神經(jīng)毒性和腎毒性等。

禁忌：
青霉素皮試陽(yáng)性反應(yīng)者、對(duì)本品及其他青霉素類藥物過(guò)敏者及傳染性單核細(xì)胞增多癥患者禁用。

注意事項(xiàng)：
1.患者每次開(kāi)始服用本品前，必須先進(jìn)行青霉素皮試。
2.對(duì)頭孢菌素類藥物過(guò)敏者及有哮喘、濕疹、枯草熱、蕁麻疹等過(guò)敏性疾病史者慎用。
3.本品與其他青霉素類藥物之間有交叉過(guò)敏性。若有過(guò)敏反應(yīng)產(chǎn)生，則應(yīng)立即停用本品，并采取相應(yīng)措施。
4.腎功能減退者應(yīng)根據(jù)血漿肌酐清除率調(diào)整劑量或給藥間期。
5.治療鏈球菌感染時(shí)療程需10日，治療結(jié)束后宜作細(xì)菌培養(yǎng)，以確定鏈球菌是否已清除。
6.對(duì)懷疑為伴梅毒損害之淋病患者，在使用本品前應(yīng)進(jìn)行暗視野檢查，并至少在4個(gè)月內(nèi)，每月接受血清試驗(yàn)一次。
7.長(zhǎng)期或大劑量服用本品者，應(yīng)定期檢查肝、腎、造血系統(tǒng)功能和檢測(cè)血清鉀或鈉。
8.對(duì)實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)的干擾：
①硫酸銅法尿糖試驗(yàn)可呈假陽(yáng)性，但葡萄糖酶試驗(yàn)法不受影響。
②可使血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶或門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高。

成份：
青霉素V鉀。

性狀：
本品為淡黃色可溶性顆粒，氣芳香，味甜。

孕婦及哺乳期婦女用藥：
1、本品可透過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒體內(nèi)，故孕婦慎用。
2、本品可分泌入母乳中，可能使嬰兒致敏并引起腹瀉、皮疹、念球菌屬感染等，故哺乳期婦女慎用或用藥期間暫停哺乳。

兒童用藥：
老年患者應(yīng)根據(jù)腎功能情況調(diào)整用藥劑量或用藥間期。

藥物相互作用：
1、丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、保泰松、磺胺藥可減少本品在腎小管的排泄，因而使本品的血藥濃度升高，血消除半衰期(t1/2β)延長(zhǎng)，毒性也可能增加。
2、本品與別嘌醇合用時(shí)，皮疹發(fā)生率顯著增高，故應(yīng)避免合用。
3、本品不宜與雙硫侖等乙醛脫氫酶抑制藥合用。
4、本品與氯霉素合用于細(xì)菌性腦膜炎時(shí)，遠(yuǎn)期后遺癥的發(fā)生率較兩者單用時(shí)高。
5、本品可刺激雌激素代謝或減少其腸肝循環(huán)，因此可降低口服避孕藥的效果。
6、氯霉素、紅霉素、四環(huán)素類等抗生素和磺胺藥等抑菌藥可干擾本品的殺菌活性，因此不宜與本品合用，尤其在治療腦膜炎或急需殺菌藥的嚴(yán)重感染時(shí)。
7、本品可加強(qiáng)華法林的作用。
8、克拉維酸可增強(qiáng)本品對(duì)產(chǎn)β內(nèi)酰胺酶細(xì)菌的抗菌活性;氨基糖苷類抗生素在亞抑菌濃度時(shí)一般可增強(qiáng)本品對(duì)糞腸球菌的體外殺菌作用。

藥理作用：
本品為青霉素類抗生素。抗菌譜與作用機(jī)制與青霉素相同。本品對(duì)多數(shù)革蘭氏陽(yáng)性菌、革蘭氏陰性球菌、個(gè)別革蘭氏陰性桿菌（如嗜血桿菌屬）、螺旋體和放線菌均有抗菌活性，但多數(shù)葡萄球菌菌株（90％以上）包括金黃色葡萄球菌和凝固酶陰性葡萄球菌可產(chǎn)生β內(nèi)酰胺酶使本品水解失活。本品對(duì)大多數(shù)敏感菌株的活性較青霉素弱2～5倍。對(duì)產(chǎn)青霉素酶的菌株無(wú)抗菌作用。本品的作用機(jī)制是抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成，使細(xì)菌迅速破裂溶解。