山西普德注射用左亞葉酸鈣怎么樣？山西普德注射用左亞葉酸鈣怎么使用？醫(yī)藥橋健康網(wǎng)為您搜集整理了有關(guān)山西普德注射用左亞葉酸鈣說明書,山西普德注射用左亞葉酸鈣價格,山西普德注射用左亞葉酸鈣多少錢,山西普德注射用左亞葉酸鈣的功效與作用,山西普德注射用左亞葉酸鈣的用法與用量等藥品信息大全供您查詢使用！

商品名稱:山西普德注射用左亞葉酸鈣

批準文號:國藥準字940H02060

功能主治:與5-氟尿嘧啶合用，用于治療胃癌和結(jié)直腸癌。

用法用量:左亞葉酸鈣100mg加入0.9%氯化鈉注射液100ml中靜脈點滴1小時，之后予以5-氟尿嘧啶375～425mg/㎡靜脈點滴4～6小時。

通用名稱：
注射用左亞葉酸鈣

功能主治：
?與5-氟尿嘧啶合用，用于治療胃癌和結(jié)直腸癌。

用法用量：
左亞葉酸鈣100mg加入0.9%氯化鈉注射液100ml中靜脈點滴1小時，之后予以5-氟尿嘧啶375～425mg/㎡靜脈點滴4～6小時。

劑型：
注射劑

不良反應：
國外臨床研究中，63例胃癌患者和47例結(jié)直腸癌患者使用了本品，結(jié)果顯示本品不良反應包括惡心、嘔吐(86.36%),感覺神經(jīng)毒性(51.82%),腹瀉(22.73%)，脫發(fā)(10.00%)，運動神經(jīng)毒性(3.64%)，口腔黏膜炎(2.73%),發(fā)熱(1.82%)。上述不良反應以Ⅰ級和Ⅱ級為主。Ⅲ級不良反應包括惡心、嘔吐、發(fā)熱和感覺神經(jīng)毒性反應。實驗室檢查異常主要包括白細胞減少、中性粒細胞減少、血紅蛋白下降、血小板下降、總膽紅素升高、谷丙氨基轉(zhuǎn)移酶、谷草氨基轉(zhuǎn)移酶升高、BUN、Cr升高。國外臨床試驗顯示，本品不良反應包括腹瀉(47.6%)，食欲缺乏(47.6%)，惡心、嘔吐(46.1%)，口腔內(nèi)膜炎(20.5%)，發(fā)熱(19.0%)。Ⅲ級以上不良反應包括腹瀉(14%)，食欲缺乏(13.4%)，惡心、嘔吐(8%)，發(fā)熱(1.5%)，口腔內(nèi)膜炎(0.9%)。實驗室檢查異常包括白細胞數(shù)減少(60.7%)，血紅蛋白減少(40.5%)，總蛋白降低(14.5%);血小板計數(shù)減少(13.7%)。Ⅲ級以上實驗室檢查異常包括白細胞減少(17.6%)，血紅蛋白減少(8.9%),血小板減少(2.4%)。

禁忌：
1.嚴重骨髓抑制患者。2.腹瀉患者。3.合并重癥感染的患者。4.胸水、腹水多的患者。5.嚴重心臟疾病患者或有其既往史患者。6.全身情況惡化的患者。7.對本品成份或氟尿嘧啶有嚴重過敏癥的既往史患者。8.與替加氟等合用或停止使用后7天之內(nèi)的患者參照(藥物相互作用)項。

注意事項：
1.左亞葉酸與氟尿嘧啶聯(lián)用可增強氟尿嘧啶細胞毒性。臨床試驗中曾出現(xiàn)死亡病例。本療法有高度危險性，必須在有充分經(jīng)驗的醫(yī)師指導下使用。2.本療法有時會引起嚴重的骨髓抑制和腹瀉，并可能致命，故要定期（特別是給藥初期數(shù)次給藥）嚴密監(jiān)測，出現(xiàn)異常應及時采取適當處置。另外本療法開始使用前，要熟讀左亞葉酸、氟尿嘧啶的說明書3.聯(lián)合使用其他化療或放療的安全性沒有確立。4.對本劑成分或氟尿嘧啶有過嚴重過敏的既往史患者，本療法不能使用。

成份：
本品主要成份為左亞葉酸鈣，其化學名稱為(-)-N-[4[[[(6S)-2-氨基-5-甲�；�-1,4,5,6,7,8-六氫-4-氧代-6-蝶啶基]甲基]氨基]苯甲�；鵠-L-谷氨酸鈣鹽五水合物。其輔料為甘露醇。

性狀：
本品為微黃色至淡黃色的疏松塊狀物或粉末。

藥理作用：
亞葉酸是四氫葉酸（THF）的5-甲酰衍生物的非對映異構(gòu)體混合物，其生物活性物質(zhì)為左旋體稱為左亞葉酸。亞葉酸不需要經(jīng)過二氫葉酸還原酶的還原作用而直接參與使用葉酸作為體內(nèi)轉(zhuǎn)移“一碳基團”載體的生物反應。L?亞葉酸（L-5甲酰四氫葉酸）快速代謝（依次為5,10-甲基四氫葉酸，5,10-亞葉酸四氫葉酸）為L-5-甲基四氫葉酸。L-5-甲基四氫葉酸能夠通過其他途徑代謝為5，10-亞甲基四氫葉酸，5，10-亞甲基四氫葉酸通過PDAH2和NADPH輔酶的催化還原，不可逆地轉(zhuǎn)化為5-甲基四氫葉酸。使用亞葉酸能夠抵消抑制二氫葉酸還原酶的鹽酸拮抗劑（例如甲氨蝶呤）的治療效果和毒性。亞葉酸能夠增強氟嘧啶（如5-氟尿嘧啶）在腫瘤治療中的療效和毒性作用。同時使用亞葉酸似乎并不改變5-氟尿嘧啶在血漿中的藥代動力學過程。5-氟尿嘧啶在體內(nèi)代謝為脫氧氟尿嘧啶核苷酸，結(jié)合并抑制胸苷酸合成酶（該酶在DNA修復和復制中十分重要）。亞葉酸在體內(nèi)很容易轉(zhuǎn)化成5，10-亞甲基四氫葉酸，該轉(zhuǎn)化物能夠穩(wěn)定脫氧氟尿嘧啶核苷酸與胸苷酸合成酶的結(jié)合，進而增強對該酶的抑制作用。毒理研究大鼠和兔的生殖毒性研究顯示，亞葉酸鈣在人用劑量的至少50倍時，未見胚胎毒性。