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商品名稱(chēng):貴州信邦復(fù)方卡托普利片

批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字02837020H

功能主治:本品用于。1.高血壓，可單獨(dú)應(yīng)用或與其他降壓藥合用。2.心力衰竭，可單獨(dú)應(yīng)用或與強(qiáng)心利尿藥合用。

用法用量:視病情或個(gè)體差異而定。本品宜在醫(yī)師指導(dǎo)或監(jiān)護(hù)下服用，給藥劑量須遵循個(gè)體化原則，按療效而予以調(diào)整。1.成人常用量(1)高血壓，口服一次1片，每日2～3次，按需要1～2周內(nèi)增至2片，每日2～3次，療效仍不滿(mǎn)意時(shí)可加用其他降壓藥。(2)心力衰竭，開(kāi)始一次口服1片，每日2～3次，必要時(shí)逐漸增至2片，每日2～3次，若需進(jìn)一步加量，宜觀察療效2周后再考慮；對(duì)近期大量服用利尿劑，處于低鈉/低血容量，而血壓正�；蚱�低的患者，初始劑量宜用1片，每日3次，以后通過(guò)測(cè)試逐步增加至常用量。2.小兒常用量降壓與治療心力衰竭，均開(kāi)始以卡托普利計(jì)算按體重0.3mg/kg，每日3次，必要時(shí)，每隔8～24小時(shí)增加0.3mg/kg，求得最低有效量。

通用名稱(chēng)：
復(fù)方卡托普利片

功能主治：
?本品用于。
1.高血壓，可單獨(dú)應(yīng)用或與其他降壓藥合用。
2.心力衰竭，可單獨(dú)應(yīng)用或與強(qiáng)心利尿藥合用。

用法用量：
視病情或個(gè)體差異而定。本品宜在醫(yī)師指導(dǎo)或監(jiān)護(hù)下服用，給藥劑量須遵循個(gè)體化原則，按療效而予以調(diào)整。
1.成人常用量
(1)高血壓，口服一次1片，每日2～3次，按需要1～2周內(nèi)增至2片，每日2～3次，療效仍不滿(mǎn)意時(shí)可加用其他降壓藥。
(2)心力衰竭，開(kāi)始一次口服1片，每日2～3次，必要時(shí)逐漸增至2片，每日2～3次，若需進(jìn)一步加量，宜觀察療效2周后再考慮；對(duì)近期大量服用利尿劑，處于低鈉/低血容量，而血壓正�；蚱�低的患者，初始劑量宜用1片，每日3次，以后通過(guò)測(cè)試逐步增加至常用量。
2.小兒常用量
降壓與治療心力衰竭，均開(kāi)始以卡托普利計(jì)算按體重0.3mg/kg，每日3次，必要時(shí)，每隔8～24小時(shí)增加0.3mg/kg，求得最低有效量。

不良反應(yīng)：
1.較常見(jiàn)的有。
(1)皮疹，可能伴有瘙癢和發(fā)熱，常發(fā)生于治療4周內(nèi)，呈斑丘疹或蕁麻疹，減量、停藥或給抗組胺藥后消失，7%～10%伴嗜酸性細(xì)胞增多或抗核抗體陽(yáng)性。
(2)心悸，心動(dòng)過(guò)速，胸痛。
(3)咳嗽。
(4)味覺(jué)遲鈍。
2.較少見(jiàn)的有。
(1)蛋白尿，常發(fā)生于治療開(kāi)始8個(gè)月內(nèi)，其中1/4出現(xiàn)腎病綜合征，但蛋白尿在6個(gè)月內(nèi)漸減少，療程不受影響。
(2)眩暈、頭痛、昏厥。由低血壓引起，尤其在缺鈉或血容量不足時(shí)。
(3)血管性水腫，見(jiàn)于面部及手腳。
(4)心率快而不齊。
(5)面部潮紅或蒼白。
3.少見(jiàn)的有。
白細(xì)胞與粒細(xì)胞減少，有發(fā)熱、寒戰(zhàn)，白細(xì)胞減少與劑量相關(guān)，治療開(kāi)始后3～12周出現(xiàn)，以10～30天最顯著，停藥后持續(xù)2周。

禁忌：
對(duì)本品或其他血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑過(guò)敏者禁用。

注意事項(xiàng)：
1.胃中食物可使本品吸收減少30%～40%，故宜在餐前1小時(shí)服藥。
2.本品可使血尿素氮、肌酐濃度增高，常為暫時(shí)性，在有腎病或長(zhǎng)期嚴(yán)重高血壓而血壓迅速下降后易出現(xiàn)，偶有血清肝臟酶增高；可能增高血鉀，與保鉀利尿劑合用時(shí)尤應(yīng)注意檢查血鉀。
3.下列情況慎用本品
(1)自身免疫性疾病如嚴(yán)重系統(tǒng)性紅斑狼瘡，此時(shí)白細(xì)胞或粒細(xì)胞減少的機(jī)會(huì)增多。
(2)骨髓抑制。
(3)腦動(dòng)脈或冠壯動(dòng)脈供血不足，可因血壓降低而缺血加劇。
(4)血鉀過(guò)高。
(5)腎功能障礙而致血鉀增高，白細(xì)胞及粒細(xì)胞減少，并使本品潴留。
(6)主動(dòng)脈瓣狹窄，此時(shí)可能使冠狀動(dòng)脈灌注減少。
(7)嚴(yán)格飲食限制鈉鹽或進(jìn)行透析者，此時(shí)首劑本品可能發(fā)生突然而嚴(yán)重的低血壓。
4.用本品期間隨訪檢查
(1)白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類(lèi)計(jì)數(shù)，最初3個(gè)月每2周一次，此后定期檢查，有感染跡象時(shí)隨即檢查。
(2)尿蛋白檢查每月一次。
5.腎功能差者應(yīng)采用小劑量或減少給藥次數(shù)，緩慢遞增；若須同時(shí)用利尿藥，建議用呋塞米而不用噻嗪類(lèi)，血尿素氮和肌酐增高時(shí)，將本品減量或同時(shí)停用利尿劑。
6.用本品時(shí)蛋白尿若漸增多，暫停本品或減少用量。
7.用本品時(shí)若白細(xì)胞計(jì)數(shù)過(guò)低，暫停用本品，可以恢復(fù)。
8.用本品時(shí)出現(xiàn)血管神經(jīng)性水腫，應(yīng)停用本品，迅速皮下注射1：1000腎上腺素0.3～0.5ml。

成份：
本品主要成份卡托普利。

性狀：
本品為白色或類(lèi)白色片式為糖衣片，除去糖衣后顯白色或類(lèi)白色。

孕婦及哺乳期婦女用藥：
1.本品能通過(guò)胎盤(pán)�？捎绊懱�兒發(fā)育，甚至引起胎兒死亡，故孕婦禁用。
2.本品可排入乳汁，其濃度約為母體血藥濃度的1%，故授乳婦女應(yīng)用必須權(quán)衡利弊。
3.孕婦吸收ACEI可影響胎兒發(fā)育，甚至引起胎兒死亡，孕婦禁用。

兒童用藥：
曾有報(bào)告本品在嬰兒可引起血壓過(guò)度與持久降低伴少尿與抽搐，故應(yīng)用本品僅限于其他降壓藥治療無(wú)效者。

老年用藥：
老年人對(duì)降壓作用較敏感，應(yīng)用本品須酌減劑量。

藥物相互作用：
與利尿藥同用使降壓作用增高，但應(yīng)避免引起嚴(yán)重低血壓，故原用利尿藥者宜停藥或減量。本品開(kāi)始用小劑量，逐漸調(diào)整劑量。
1.與其他擴(kuò)血管藥同用可能致低血壓，如擬合用，應(yīng)從小劑量開(kāi)始。
2.與潴鉀利尿藥物如螺內(nèi)酯、氨苯喋啶、阿米洛利同用可能引起血鉀過(guò)高。
3.與內(nèi)源性前列腺素合成抑制劑如吲哚美辛同用，將使本品降壓作用減弱。
4.與其他降壓藥合用，降壓作用加強(qiáng)；與引起腎素釋出或影響交感活性的藥物呈相加作用；與β阻滯劑呈小于相加的作用。

藥理作用：
卡托普利主要抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的活性，降低血管緊張素II的水平，減少醛固酮的分泌，擴(kuò)張動(dòng)靜脈，達(dá)到降壓效應(yīng)和減輕心臟前后負(fù)荷而改善心功能。氫氯噻嗪主要增加腎臟對(duì)氯化鈉的排出而起到利尿作用，使血容量減少，發(fā)揮降壓效應(yīng)。