惠州大亞田七痛經(jīng)膠囊
61 2023-03-19
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商品名稱:廣東安諾尼群地平片
批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字8H9704420
功能主治:?高血壓。
用法用量:成人常用量:開始一次口服10mg(1片),每日1次,以后可根據(jù)情況調(diào)整為20mg(2片),每日2次。
通用名稱:
尼群地平片
功能主治:
??高血壓。
用法用量:
成人常用量:開始一次口服10mg(1片),每日1次,以后可根據(jù)情況調(diào)整為20mg(2片),每日2次。
不良反應(yīng):
?較少見的有頭痛、面部潮紅。少見的有頭暈、惡心、低血壓、足踝部水腫、心絞痛發(fā)作,一過性低血壓。本品過敏者可出現(xiàn)過敏性肝炎、皮疹,甚至剝脫性皮炎等。
禁忌:
對本品過敏及嚴(yán)重主動脈瓣狹窄的患者禁用。
注意事項(xiàng):
?1.少數(shù)病例可能出現(xiàn)血堿性磷酸酶增高。2.肝功能不全時血藥濃度可增高,腎功能不全時對藥代動力學(xué)影響小,以上情況慎用本品。3.絕大多數(shù)患者服用此藥后僅有可以耐受的輕度低血壓反應(yīng),但個別患者可出現(xiàn)嚴(yán)重的體循環(huán)低血壓癥狀。這種反應(yīng)常發(fā)生在初期調(diào)整藥量期間或者增加藥物用量的時候,特別是合用β-受體阻滯劑時。故服用本品期間須定期測量血壓。4.已經(jīng)證明極少數(shù)的患者,特別是那些有嚴(yán)重冠狀動脈狹窄的患者,在服用此藥或者增加劑量期間,心絞痛或心肌梗死的發(fā)生率增加。其機(jī)制尚不明了。故服用本品期間須定期作心電圖。5.少數(shù)接受?-受體阻滯劑的患者在開始服用此藥后可發(fā)生心力衰竭,有主動脈狹窄的患者這種危險性更大。
成份:
2,6-二甲基-4-(3-硝基苯基)-1,4-二氫-3,5-吡啶二甲酸甲乙酯。
性狀:
本品為淡黃色片。
孕婦及哺乳期婦女用藥:
本品在孕婦中應(yīng)用的研究尚不充分,但已有的臨床應(yīng)用尚未發(fā)生問題。
兒童用藥:
尚不明確。
老年用藥:
老年人應(yīng)用血藥濃度較高,但半衰期未延長,故宜適當(dāng)減少劑量;正在服用β-受體阻滯劑者應(yīng)慎重加用本品。合用宜從小劑量開始,以防誘發(fā)或加重體循環(huán)低血壓,增加心絞痛、心力衰竭,甚至心肌梗死的發(fā)生。推薦老年患者初始劑量為每日10mg(1片)。
藥物相互作用:
?1.?-受體阻滯劑 絕大多數(shù)患者合用此藥可加強(qiáng)降壓作用,并可減輕本品降壓后發(fā)生的心動過速;然而,個別患者有可能誘發(fā)和加重體循環(huán)低血壓、心力衰竭和心絞痛。2.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑 合用耐受性較好,降壓作用加強(qiáng)。3.長效硝酸鹽類 合用有較好的耐受性,但尚缺乏評價這種合用控制心絞痛的有效性文獻(xiàn)。4.洋地黃 部分研究提示服用此藥,能夠增加合用的地高辛血漿濃度,平均增加45%。部分研究認(rèn)為不增加地高辛血漿濃度和毒性。提示我們在初次使用、調(diào)整劑量或停用尼群地平時應(yīng)監(jiān)測地高辛的血藥濃度,以防地高辛過量或不足。5.雙香豆類抗凝藥 尚無報(bào)告表明合用尼群地平能夠增加香豆類抗凝藥物的凝血酶元時間。目前,還不能肯定他們之間的相互作用。6.西米替丁 由于西米替丁可介導(dǎo)抑制肝臟細(xì)胞色素P450酶,使尼群地平的首過效應(yīng)發(fā)生改變,建議對正在服用西米替丁治療的患者合用尼群地平時,注意藥物劑量的調(diào)整。
藥理作用:
?藥理作用1.本品為二氫吡啶類鈣通道阻滯劑。2.本品抑制血管平滑肌和心肌的跨膜鈣離子內(nèi)流,但以血管作用為主,故其血管選擇性較強(qiáng)。3.本品引起冠狀動脈、腎小動脈等全身血管的擴(kuò)張,產(chǎn)生降壓作用。
藥物過量:
現(xiàn)有的文獻(xiàn)表明,增加劑量能夠?qū)е逻^度的外周血管擴(kuò)張,繼發(fā)或延長體循環(huán)低血壓狀態(tài)。由藥物過量導(dǎo)致臨床上出現(xiàn)顯著的低血壓反應(yīng)的患者,應(yīng)及時在心肺監(jiān)測的同時,給予積極的心血管支持治療。肝功能不全的患者藥物清除率下降。
藥代動力學(xué):
本品口服吸收良好,但存在明顯的首過效應(yīng)。蛋白結(jié)合率98%。早期研究報(bào)道t1/2為2小時,近期研究由于使用了更敏感的測定設(shè)備,報(bào)道T1/2在10至22小時。本品口服后約1.5小時血藥濃度達(dá)峰值?诜30分鐘收縮壓開始下降,60分鐘后舒張壓開始下降,降壓作用在1至2小時最大,持續(xù)6至8小時。本品在肝內(nèi)廣泛代謝,其代謝產(chǎn)物70%經(jīng)腎排泄,8%隨糞便排出。肝病患者血藥濃度和消除半衰期增加。
貯藏:
遮光,密封保存。
藥品有效期:
24個月
執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn):
中國藥典》2010年版二部
說明書修訂日期:
2007-04-25
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