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湖南爾康甲硝唑維B6片

醫(yī)藥橋 2023-03-18 23:35

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湖南爾康甲硝唑維B6片

商品名稱:湖南爾康甲硝唑維B6片

批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字1H3284094

功能主治:用于各種厭氧菌感染:如敗血病、心內(nèi)膜炎、膿胸、肺膿腫、腹腔感染、婦科感染、骨和關(guān)節(jié)感染、腦膜炎、腦膿腫、皮膚軟組織感染、艱難梭菌引起的抗生素相關(guān)腸炎、幽門(mén)螺旋桿菌相關(guān)胃炎或消化性潰瘍、牙周感染及加德細(xì)菌陰道炎等。還可用于腸道及腸外阿米巴病、陰道滴蟲(chóng)病、小袋蟲(chóng)病、麥地那龍線蟲(chóng)病、賈第蟲(chóng)病等。

用法用量:口服。每次l~2片,每日3次,療程7日或更長(zhǎng)。

通用名稱:
甲硝唑維B6片

功能主治:
?用于各種厭氧菌感染:如敗血病、心內(nèi)膜炎、膿胸、肺膿腫、腹腔感染、婦科感染、骨和關(guān)節(jié)感染、腦膜炎、腦膿腫、皮膚軟組織感染、艱難梭菌引起的抗生素相關(guān)腸炎、幽門(mén)螺旋桿菌相關(guān)胃炎或消化性潰瘍、牙周感染及加德細(xì)菌陰道炎等。還可用于腸道及腸外阿米巴病、陰道滴蟲(chóng)病、小袋蟲(chóng)病、麥地那龍線蟲(chóng)病、賈第蟲(chóng)病等。

用法用量:
口服。每次l~2片,每日3次,療程7日或更長(zhǎng)。

不良反應(yīng):
本品最嚴(yán)重的不良反應(yīng)為高劑量時(shí)可引起癲癇發(fā)作和周圍神經(jīng)病變,后者主要表現(xiàn)為肢端麻木和感覺(jué)異常。某些病例長(zhǎng)程用藥時(shí)可產(chǎn)生持續(xù)周圍神經(jīng)病變,其他常見(jiàn)的不良反應(yīng)有:
1.胃腸道反應(yīng),如惡心、食欲減退、嘔吐、腹瀉、腹部不適、味覺(jué)改變、口干、口腔金屬味等。
2.可逆性粒細(xì)胞減少。
3.過(guò)敏反應(yīng)、皮疹、蕁麻疹等。
4.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,如頭痛、眩暈、暈厥、共濟(jì)失調(diào)和精神錯(cuò)亂等。
5.局部反應(yīng)如血栓性靜脈炎等。
6.其他有發(fā)熱、陰道念珠菌感染、尿色發(fā)黑,可能為本品代謝物所致,似無(wú)臨床意義。

禁忌:
1.對(duì)本品或吡咯類藥物有過(guò)敏史者禁用。
2.有活動(dòng)性中樞神經(jīng)疾病患者禁用。
3.孕婦及哺乳期婦女禁用。

注意事項(xiàng):
1.本品可干擾丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、乳酸脫氫酶、甘油三酯、己糖激酶等的檢驗(yàn)結(jié)果,使其測(cè)定值降至零。
2.用藥期間不應(yīng)飲含酒精的飲料,因可引起體內(nèi)乙醛蓄積,干擾酒精的氧化過(guò)程,導(dǎo)致雙硫侖樣反應(yīng),患者出現(xiàn)腹部痙攣、惡心、嘔吐、頭痛、面部潮紅等。
3.肝功能減退者本品代謝減慢,藥物及其代謝物易在體內(nèi)蓄積,應(yīng)予減量,并作血藥濃度監(jiān)測(cè)。
4.需氧菌和厭氧菌混合感染必須與其他抗菌素聯(lián)用。
5.本品不宜治療全身性重癥感染尤其在急性期不能達(dá)有效治療濃度。
6.如療程中發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng),應(yīng)及時(shí)停藥。

成份:
本品為復(fù)方制劑,其組份為:每片含甲硝唑0.20g,維生素B60.02g。

性狀:
本品為類白色片。

孕婦及哺乳期婦女用藥:
本品可透過(guò)胎盤(pán),迅速進(jìn)入胎兒循環(huán)。
本品尚可分泌入乳汁,動(dòng)物試驗(yàn)顯示本品對(duì)幼鼠具致癌作用,故孕婦及哺乳期婦女禁用。

兒童用藥:
兒童慎用。

老年用藥:
1.老年人由于肝功能減退,應(yīng)用本品時(shí)藥動(dòng)學(xué)有所改變,需監(jiān)測(cè)血藥濃度。
2.口服每日最大劑量不可超過(guò)20片。

藥物相互作用:
1.本品能抑制華法林和其他口服抗凝藥的代謝,加強(qiáng)它們的作用,引起凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)。
2.同時(shí)應(yīng)用苯妥英鈉,苯巴比妥等誘導(dǎo)肝微粒體酶的藥物,可加強(qiáng)本品代謝,使血藥濃度下降,而苯妥英鈉排泄減慢。
3.同時(shí)應(yīng)用西咪替丁等抑制肝微粒體酶活性的藥物,可減緩本品在肝內(nèi)的代謝及其排泄,延長(zhǎng)本品的血清半衰期,應(yīng)根據(jù)血藥濃度測(cè)定的結(jié)果來(lái)調(diào)整劑量。
4.本品干擾雙硫侖代謝,兩者合用患者飲酒后可出現(xiàn)精神癥狀,故2周內(nèi)應(yīng)用雙硫侖者不宜再用本品。

藥理作用:
甲硝唑?qū)Υ蠖鄶?shù)厭氧菌具強(qiáng)大抗菌作用,但對(duì)需氧菌和兼性厭氧菌無(wú)作用?咕V包括脆弱擬桿菌和其他擬桿菌、梭形桿菌、產(chǎn)氣梭狀芽胞桿菌、真桿菌、韋容球菌、消化球菌和消化鏈球菌等。放線菌屬、乳酸桿菌屬、丙酸桿菌屬對(duì)本品耐藥。其殺菌濃度稍高于抑菌濃度,此外,對(duì)阿米巴原蟲(chóng)和滴蟲(chóng)有較強(qiáng)的殺滅作用。甲硝唑的殺菌機(jī)制尚未完全闡明,厭氧菌的硝基還原酶在敏感菌株的能量代謝中起重要作用。本品的硝基還原成一種細(xì)胞毒,從而作用于細(xì)菌的DNA代謝過(guò)程,促使細(xì)胞死亡。耐藥菌往往缺乏硝基還原酶因而對(duì)甲硝唑耐藥。維生素B6可減輕甲硝唑的不良反應(yīng)。

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