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上海上藥信誼藥廠葉酸維B12片

醫(yī)藥橋 2023-03-18 22:36

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上海上藥信誼藥廠葉酸維B12片

商品名稱:上海上藥信誼藥廠葉酸維B12片

批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字H24012723

功能主治:本品主要用于孕婦巨幼紅細(xì)胞性貧血、嬰兒營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血,及由于營養(yǎng)不良或吸收障礙(如口腔性腹瀉或脂肪瀉等)所致的巨幼紅細(xì)胞性貧血。

用法用量:口服。一次1~2片,一日3次;或遵醫(yī)囑。

通用名稱:
葉酸維B12片

功能主治:
?本品主要用于孕婦巨幼紅細(xì)胞性貧血、嬰兒營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血,及由于營養(yǎng)不良或吸收障礙(如口腔性腹瀉或脂肪瀉等)所致的巨幼紅細(xì)胞性貧血。

用法用量:
口服。一次1~2片,一日3次;或遵醫(yī)囑。

不良反應(yīng):
偶見過敏反應(yīng)。有些患者長期服用本品后可出現(xiàn)厭食、惡心、腹脹等胃腸道癥狀。大量服用本品時,可引起黃色尿。
可引起低鉀血癥及高尿酸血癥。

注意事項:
1.葉酸口服可以迅速改善巨幼紅細(xì)胞性貧血,但不能阻止有維生素B12缺乏所致的神經(jīng)損害的進展,例如惡性貧血伴發(fā)的脊髓亞急性聯(lián)合變性。如果大劑量持續(xù)服用葉酸,可進一步降低血清維生素B12的含量,反可使神經(jīng)損害向不可逆轉(zhuǎn)方面發(fā)展。因此,在明確排除維生素B12缺乏所致惡性貧血前,不宜貿(mào)然使用本品治療。
2.抗生素類藥物影響微生物法測定血清或紅細(xì)胞中葉酸濃度,常出現(xiàn)濃度偏低的假象,用藥前應(yīng)加注意。

成份:
本品為復(fù)方制劑,其組分為每片含:葉酸5mg,維生素B123.75μg。

性狀:
本品為橙黃色片。

孕婦及哺乳期婦女用藥:
妊娠初期過量使用有致畸的可能。

藥物相互作用:
1.與維生素C同服,維生素C可能抑制葉酸在胃腸道中的吸收。
2.與苯妥因鈉同用,可降低苯妥因鈉的抗癲癇作用。
3.甲氨蝶呤、乙氨嘧啶等對二氫葉酸還原酶有較強的親和力,阻止葉酸轉(zhuǎn)化為四氫葉酸,終止葉酸的治療作用,反之在甲氨蝶呤治療腫瘤、白血病時,如使用大劑量葉酸,也會影響甲氨蝶呤的療效。

藥理作用:
葉酸為B族維生素。
葉酸經(jīng)二氫葉酸還原酶及維生素B12的作用,形成四氫葉酸(THFA),后者與多種一碳單位(包括CH3、CH2、CHO等)結(jié)合成四氫葉酸類輔酶,傳遞一碳單位,參與體內(nèi)很多重要反應(yīng)及核酸和氨基酸的合成。THFA在絲氨酸轉(zhuǎn)羥基酶的作用下,形成N5,10甲烯基四氫葉酸,能促使尿嘧啶核苷酸(dUMP)形成胸腺嘧啶核苷酸(dTMP),后者可參與細(xì)胞的DNA合成,促進細(xì)胞的分裂與成熟。在DNA合成過程中,脫氧尿苷酸轉(zhuǎn)變?yōu)槊撗跣剀账,其間所需的甲基由亞甲基四氫葉酸提供。葉酸缺乏時,DNA合成減慢,但RNA合成不受影響,結(jié)果在骨髓中生成細(xì)胞體積較大而細(xì)胞核發(fā)育較幼稚的血細(xì)胞,尤以紅細(xì)胞最為明顯,及時補充可有治療效應(yīng)。
維生素B12參與體內(nèi)甲基轉(zhuǎn)換及葉酸代謝,促進5-甲基四氫葉酸轉(zhuǎn)變?yōu)樗臍淙~酸。缺乏時,導(dǎo)致DNA合成障礙,影響紅細(xì)胞的成熟。本品還促使甲基丙二酸轉(zhuǎn)變?yōu)殓晁,參與三羧酸循環(huán)。此作用關(guān)系到神經(jīng)髓鞘脂類的合成及維持有髓神經(jīng)纖維功能完整,維生素B12缺乏癥的神經(jīng)損害可能與此有關(guān)。

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