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商品名稱(chēng):山東新華阿咖片

批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字4032H3027

功能主治:用于感冒或流感引起的發(fā)熱，頭痛；也用于緩解輕、中度疼痛如關(guān)節(jié)痛，肌肉痛，神經(jīng)痛，牙痛，月經(jīng)痛。

用法用量:口服。1.鎮(zhèn)痛和解熱，成人每次口服2片，一日3次，兒童減半或遵醫(yī)囑。2.抗風(fēng)濕，治療急性風(fēng)濕熱及類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，成人用量每天口服4次，每次3片。

通用名稱(chēng)：
阿咖片

功能主治：
?用于感冒或流感引起的發(fā)熱，頭痛；也用于緩解輕、中度疼痛如關(guān)節(jié)痛，肌肉痛，神經(jīng)痛，牙痛，月經(jīng)痛。

用法用量：
口服。
1.鎮(zhèn)痛和解熱，成人每次口服2片，一日3次，兒童減半或遵醫(yī)囑。
2.抗風(fēng)濕，治療急性風(fēng)濕熱及類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，成人用量每天口服4次，每次3片。

劑型：
片劑

不良反應(yīng)：
1.較常見(jiàn)的有惡心、嘔吐、上腹部不適或疼痛(由于本品對(duì)胃粘膜的直接刺激引起)等胃腸道反應(yīng)(發(fā)生率3%～9%)，停藥后多可消失。長(zhǎng)期或大劑量服用可有胃腸道出血或潰瘍。
2.中樞神經(jīng)：出現(xiàn)可逆性耳鳴、聽(tīng)力下降，多在服用一定療程，血藥濃度達(dá)200～300μg/L后出現(xiàn)。
3.過(guò)敏反應(yīng)：出現(xiàn)于0.2%的病人，表現(xiàn)為哮喘、蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫或休克。多為易感者，服藥后迅速出現(xiàn)呼吸困難，嚴(yán)重者可致死亡，稱(chēng)為阿司匹林哮喘。有的是阿司匹林過(guò)敏、哮喘和鼻息肉三聯(lián)癥，往往與遺傳和環(huán)境因素有關(guān)。
4.肝、腎功能損害，與劑量大小有關(guān)，尤其是劑量過(guò)大使血藥濃度達(dá)250μg/ml時(shí)易發(fā)生。損害均是可逆性的，停藥后可恢復(fù)。但有引起腎乳頭壞死的報(bào)道。

禁忌：
1孕婦,哺乳期婦女禁用；
2哮喘,鼻息肉綜合征,對(duì)阿司匹林及對(duì)其他解熱鎮(zhèn)痛藥過(guò)敏者禁用；
3血友病,血小板減少癥,潰瘍病活動(dòng)期等患者禁用。

注意事項(xiàng)：
1.交叉過(guò)敏反應(yīng)。對(duì)本品過(guò)敏時(shí)也可能對(duì)另一種水楊酸類(lèi)藥或另一種非水楊酸類(lèi)的非甾體抗炎藥過(guò)敏。但非絕對(duì)。必須警惕交叉過(guò)敏的可能性。
2.對(duì)診斷的干擾：
(1)長(zhǎng)期每日用量超過(guò)2.4g時(shí)，硫酸銅尿糖試驗(yàn)可出現(xiàn)假陽(yáng)性。葡萄糖酶尿糖試驗(yàn)可出現(xiàn)假陰性;
(2)可干擾尿酮體試驗(yàn);
(3)當(dāng)血藥濃度超過(guò)130μg/ml時(shí)，用比色法測(cè)定血尿酸可得假性高值，但用尿酸酶法則不受影響;
(4)用熒光法測(cè)定尿5-羥吲哚醋酸(5-HIAA)時(shí)可受本品干擾;
(5)尿香草基杏仁酸(VMA)的測(cè)定，由于所用方法不同，結(jié)果可高可低;
(6)由于本品抑制血小板聚集，可使出血時(shí)間延長(zhǎng)。劑量小到40mg/日也會(huì)影響血小板功能，但是臨床上尚未見(jiàn)小劑量(<150mg/日)引起出血的報(bào)道;
(7)肝功能試驗(yàn)，當(dāng)血藥濃度>250μg/ml時(shí)，丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶及血清堿性磷酸酶可有異常改變，劑量減少時(shí)可恢復(fù)正常;
(8)大劑量應(yīng)用，尤其是血藥濃度>300μg/ml時(shí)凝血酶原時(shí)間可延長(zhǎng);
(9)每天用量超過(guò)5g時(shí)血清膽固醇低;
(10)由于本品作用于腎小管，使鉀排泄增多，可導(dǎo)致血鉀降低;大劑量應(yīng)用本品時(shí)，用放射免疫法測(cè)定血清甲狀腺素(T4)及三碘甲狀腺素(T3)可得較低結(jié)果;?由于本品與酚磺酞在腎小管競(jìng)爭(zhēng)性排泄，而使酚磺酞排泄減少(即PSP排泄試驗(yàn))。
3.下列情況應(yīng)慎用：
(1)有哮喘及其他過(guò)敏性反應(yīng)時(shí);
(2)葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺陷者(本品偶見(jiàn)引起溶血性貧血);
(3)痛風(fēng)(本品可影響其他排尿酸藥的作用于，小劑量時(shí)可能引起尿酸滯留);
(4)肝功能減退時(shí)可加重肝臟毒性反應(yīng)，加重出血傾向，肝功能不全和肝硬變患者易出現(xiàn)腎臟不良反應(yīng);
(5)心功能不全或高血壓，大量用藥時(shí)可能引起心力衰竭或肺水腫;
(6)腎功能不全時(shí)有加重腎臟毒性的危險(xiǎn);
(7)血小板減少者。
4.長(zhǎng)期大量用藥時(shí)應(yīng)定期檢查紅細(xì)胞壓積、肝功能及血清水楊酸含量。

成份：
本品每片主要含阿司匹林和咖啡因。

性狀：
本品為薄膜包衣片；去包衣后顯白色；味微酸，遇濕易變質(zhì)。

孕婦及哺乳期婦女用藥：
本品易通過(guò)胎盤(pán)和在乳汁中排泄，不推薦孕婦及哺乳期婦女使用。

兒童用藥：
兒童患流感或水痘應(yīng)避免使用。

老年用藥：
1.年老體弱和發(fā)高燒體溫在40℃以上的老年患者，宜用小劑量，應(yīng)多喝水，以利于排汗和降溫，否則出汗過(guò)多，而造成水與電解質(zhì)失去平衡而產(chǎn)生虛脫。
2.治療關(guān)節(jié)疼痛時(shí)劑量應(yīng)適量。
3.老年患者，肝腎功能下降易出現(xiàn)不良反應(yīng)及毒性。

藥物相互作用：
1.與其他非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥同用時(shí)療效并不加強(qiáng)，因?yàn)楸酒房梢越档推渌�非甾體抗炎藥的生物利用度。再則胃腸道副作用(包括潰瘍和出血)卻增加;此外，由于對(duì)血小板聚集的抑制作用加強(qiáng)，還可增加其他部位出血的危險(xiǎn)。本品與對(duì)乙酰氨基酚長(zhǎng)期大量同用有引起腎臟病變包括腎乳頭壞死、腎癌或膀胱癌的可能。
2.與任何可引起低凝血酶原血癥、血小板減少、血小板聚集功能降低或胃腸道潰瘍出血的藥物同用時(shí)，可有加重凝血障礙及引起出血的危險(xiǎn)。
3.與抗凝藥(雙香豆素、肝素等)、溶栓藥(鏈激酶、尿激酶)同用，可增加出血的危險(xiǎn)。
4.尿堿化藥(碳酸氫鈉等)、抗酸藥(長(zhǎng)期大量應(yīng)用)可增加本品自尿中排泄，使血藥濃度下降。但當(dāng)本品血藥濃度已達(dá)穩(wěn)定狀態(tài)而停用堿性藥物，又可使本品血藥濃度升高到毒性水平。碳酸酐酶抑制藥可使尿堿化，但可引起代謝性酸中毒，不僅能使血藥濃度降低，而且使本品透入腦組織中的量增多，從而增加毒性反應(yīng)。
5.尿酸化藥可減低本品的排泄，使其血藥濃度升。本品血藥濃度已達(dá)穩(wěn)定狀態(tài)的患者加用尿酸化藥后可能導(dǎo)致本品血藥濃度升高，毒性反應(yīng)增加。
6.糖皮質(zhì)激素(簡(jiǎn)稱(chēng)激素)可增加水楊酸鹽的排泄，同用時(shí)為了維持本品的血藥濃度，必要時(shí)應(yīng)增加本品的劑量。本品與激素長(zhǎng)期同用。尤其是大量應(yīng)用時(shí)，有增加胃腸潰瘍和出血的危險(xiǎn)性。為此，目前臨床上不主張將此二種藥物同時(shí)應(yīng)用。
7.胰島素或口服降糖藥物的降糖效果可因與本品同用而加強(qiáng)和加速。
8.與甲氨蝶呤(MTX)同用時(shí)，可減少甲氨蝶呤與蛋白的結(jié)合，減少其從腎臟的排泄，使血藥濃度升高而增加毒性反應(yīng)。
9.丙磺舒或磺吡酮(sulfinpyrazone)的排尿酸作用，可因同時(shí)應(yīng)用本品而降低;當(dāng)水楊酸鹽的血藥濃度>50μg/ml時(shí)即明顯降低，>100～150μg/ml時(shí)更甚。此外，丙磺舒可降低水楊酸鹽自腎臟的清除率，從而使后者的血藥濃度升高。

藥理作用：
阿司匹林能抑制前列腺素合成，具有解熱鎮(zhèn)痛作用；咖啡因?yàn)橹袠信d奮藥，能增強(qiáng)阿司匹林的解熱鎮(zhèn)痛作用。