江西遠(yuǎn)東藥業(yè)川貝止咳糖漿
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商品名稱:哈爾濱醫(yī)大藥業(yè)格列吡嗪膠囊
批準(zhǔn)文號(hào):國藥準(zhǔn)字1H1991259
功能主治:本品適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島B細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等),不合并妊娠,無嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥。
用法用量:口服,劑量因人而異,一般推薦劑量2.5~20mg/日,早餐前30分鐘服用。日劑量超過15mg,宜在早、中、晚分三次餐前服用。單用飲食療法失敗者:起始劑量一日2.5~5mg,以后根據(jù)血糖和尿糖情況增減劑量,每次增減2.5~5.0mg。一日劑量超過15mg,分2~3次餐前服用。已使用其他口服磺酰脲類降糖藥者:停用其他磺酰脲藥3天,復(fù)查血糖后開始服用本品。從5mg起逐漸加大劑量,直至產(chǎn)生理想的療效。最大日劑量不超過30mg。
通用名稱:
格列吡嗪膠囊
功能主治:
?本品適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島B細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等),不合并妊娠,無嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥。
用法用量:
口服,劑量因人而異,一般推薦劑量2.5~20mg/日,早餐前30分鐘服用。日劑量超過15mg,宜在早、中、晚分三次餐前服用。
單用飲食療法失敗者:起始劑量一日2.5~5mg,以后根據(jù)血糖和尿糖情況增減劑量,每次增減2.5~5.0mg。一日劑量超過15mg,分2~3次餐前服用。
已使用其他口服磺酰脲類降糖藥者:停用其他磺酰脲藥3天,復(fù)查血糖后開始服用本品。從5mg起逐漸加大劑量,直至產(chǎn)生理想的療效。最大日劑量不超過30mg。
不良反應(yīng):
1.較常見的為胃腸道癥狀(如惡心,上腹脹滿)、頭痛等,減少劑量即可緩解。
2.個(gè)別患者可出現(xiàn)皮膚過敏。
3.偶見低血糖,尤其是年老體弱者、活動(dòng)過度者、不規(guī)則進(jìn)食、飲酒或肝功能損害者。
4.亦偶見造血系統(tǒng)可逆性變化的報(bào)道。
禁忌:
1.對(duì)磺胺藥過敏者。
2.已明確診斷的1型糖尿病患者。
3.2型糖尿病患者伴有酮癥酸中毒、昏迷、嚴(yán)重?zé)齻、感染、外傷和重大手術(shù)等應(yīng)激情況。
4.肝、腎功能不全者。
5.白細(xì)胞減少的病人。
注意事項(xiàng):
1.病人用藥時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑,注意飲食控制和用藥時(shí)間。
2.下列情況應(yīng)慎用:體質(zhì)虛弱、高熱、惡心和嘔吐、有腎上腺皮質(zhì)功能減退或垂體前葉功能減退癥者。
3.用藥期間應(yīng)定期測(cè)血糖、尿糖、尿酮體、尿蛋白和肝、腎功能、血象,并進(jìn)行眼科檢查。
4.避免飲酒,以免引起類戒斷反應(yīng)。
成份:
本品主要成分為格列吡嗪。
性狀:
本品內(nèi)容物為白色粉末,在水中迅速崩解。
孕婦及哺乳期婦女用藥:
1.動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和臨床觀察證明磺酰脲類降血糖藥物可造成死胎和胎兒畸形,故孕婦禁用。
2.本類藥物可由乳汁排出,乳母不宜用,以免嬰兒發(fā)生低血糖。
老年用藥:
從小劑量開始,逐漸調(diào)整劑量。
藥物相互作用:
1.本藥與雙香豆素類、單胺氧化酶抑制劑、保泰松、磺胺類藥、氯霉素、環(huán)磷酰胺、丙磺舒、水楊酸類藥合用可增加其降血糖作用。
2.與腎上腺素、腎上腺皮質(zhì)激素、口服避孕藥、噻嗪類利尿劑合并使用時(shí),可降低其降血糖作用。
3.與β-受體阻斷藥并用時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎。
4.縮短本品在胃腸道滯留時(shí)間的胃腸道疾病,可影響本品的藥代動(dòng)力學(xué)和藥效。
藥理作用:
本品為磺酰脲類抗糖尿病藥,對(duì)大多數(shù)2型糖尿病患者有效,可使空腹及餐后血糖降低,糖化血紅蛋白(HbAlc)下降1%~2%。此類藥主要作用為刺激胰島B細(xì)胞分泌胰島素,但先決條件是胰島B細(xì)胞還有一定的合成和分泌胰島素的功能。其機(jī)制是與β細(xì)胞膜上的磺酰脲受體特異性結(jié)合,從而使K+通道關(guān)閉,引起膜電位改變,Ca2+通道開啟,胞液內(nèi)Ca2+升高,促使胰島素分泌。此外還有胰外效應(yīng),包括改善外周組織(如肝臟、肌肉、脂肪)的胰島素抵抗?fàn)顟B(tài)。
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