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商品名稱:上海上藥新亞藥業(yè)注射用羧芐西林鈉

批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字23H001511

功能主治:本品主要適用于系統(tǒng)性銅綠假單胞菌感染，如敗血癥、尿路感染、呼吸道感染、腹腔、盆腔感染以及皮膚、軟組織感染等，也可用于其他敏感腸桿菌科細(xì)菌引起的系統(tǒng)性感染。

用法用量:本品可供靜脈滴注和靜脈注射。中度感染，成人一日8g，分2～3次肌注或靜脈注射，兒童每6小時(shí)按體重12.5～50mg/kg注射;嚴(yán)重感染，成人一日10～30g，分2～4次靜脈滴注或注射，兒童每日按體重100～300mg/Kg，分4～6次注射。新生兒體重低于2kg者，首劑按體重100mg/Kg，出生第1周每12小時(shí)75mg/kg，靜脈滴注;出生第2周起100mg/kg，每6小時(shí)1次。新生兒體重2kg以上者出生后第1周每8小時(shí)75mg/kg，靜脈滴注，以后每6小時(shí)75mg/kg。嚴(yán)重腎功能不全者，每8～12小時(shí)靜脈給藥2g即可維持血藥濃度在100mg/L水平;如同時(shí)伴肝功能損害，一日2g即可。

通用名稱：
注射用羧芐西林鈉

功能主治：
?本品主要適用于系統(tǒng)性銅綠假單胞菌感染，如敗血癥、尿路感染、呼吸道感染、腹腔、盆腔感染以及皮膚、軟組織感染等，也可用于其他敏感腸桿菌科細(xì)菌引起的系統(tǒng)性感染。

用法用量：
本品可供靜脈滴注和靜脈注射。
中度感染，成人一日8g，分2～3次肌注或靜脈注射，兒童每6小時(shí)按體重12.5～50mg/kg注射;嚴(yán)重感染，成人一日10～30g，分2～4次靜脈滴注或注射，兒童每日按體重100～300mg/Kg，分4～6次注射。新生兒體重低于2kg者，首劑按體重100mg/Kg，出生第1周每12小時(shí)75mg/kg，靜脈滴注;出生第2周起100mg/kg，每6小時(shí)1次。新生兒體重2kg以上者出生后第1周每8小時(shí)75mg/kg，靜脈滴注，以后每6小時(shí)75mg/kg。
嚴(yán)重腎功能不全者，每8～12小時(shí)靜脈給藥2g即可維持血藥濃度在100mg/L水平;如同時(shí)伴肝功能損害，一日2g即可。

不良反應(yīng)：
1.過敏反應(yīng)：青霉素類藥物的過敏反應(yīng)較常見，包括蕁麻疹等各類皮疹、白細(xì)胞減少、間質(zhì)性腎炎、哮喘發(fā)作和血清病型反應(yīng)(Ⅲ型變態(tài)反應(yīng))。嚴(yán)重者偶可發(fā)生過敏性休克，過敏性休克一旦發(fā)生，必須就地?fù)尵�，予以保持氣道暢通、吸氧及腎上腺素、糖皮質(zhì)激素等治療措施。
2.消化道反應(yīng)：惡心、嘔吐和肝腫大等，ALT、AST、肌酐升高。
3.大劑量靜脈注射本品時(shí)可出現(xiàn)抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)、高鈉和低鉀血癥。
4.本品為弱酸，故血藥濃度過高時(shí)可發(fā)生急性代射性酸中毒，此反應(yīng)尤多見于腎病病人且已有酸中毒者。
5.其他：念珠菌二重感染，出血等。

禁忌：
有青霉素類藥物過敏史或青霉素皮膚試驗(yàn)陽性患者禁用。

注意事項(xiàng)：
1.本品含鈉量較高，故限制鈉鹽攝入的患者應(yīng)慎用本品。
2.使用本品前需詳細(xì)詢問藥物過敏史并進(jìn)行青霉素皮膚試驗(yàn)，呈陽性反應(yīng)者禁用。
3.對(duì)一種青霉素過敏者可能對(duì)其他青霉素類藥物、青霉胺過敏，有青霉素過敏性休克史者約5%～7%可能存在對(duì)頭孢菌素類藥物交叉過敏。
4.腎功能不全患者應(yīng)用本品可導(dǎo)致出血，應(yīng)注意隨訪凝血時(shí)間、凝血酶原時(shí)間，發(fā)生出血時(shí)應(yīng)及時(shí)停藥并予適當(dāng)治療。
5.由于濃度較高的羧芐西林鈉溶液可形成多聚體(為致敏區(qū))，因此注射液皆須新鮮配制。

成份：
本品主要成分為羧芐西林鈉。

性狀：
本品為白色結(jié)晶性粉末。

孕婦及哺乳期婦女用藥：
尚未在孕婦中進(jìn)行嚴(yán)格對(duì)照試驗(yàn)以排除本品對(duì)胎兒的不良影響，故孕婦應(yīng)僅在確有必要時(shí)使用本品。少量本品從乳汁中分泌，哺乳期婦女應(yīng)慎用或暫停哺乳。

藥物相互作用：
1.本品與琥珀氯霉素、琥乙紅霉素、鹽酸土霉素、鹽酸四環(huán)素、卡那霉素、鏈霉素、慶大霉素、妥布霉素、兩性霉素B、維生素B族、維生素C、苯妥英鈉、擬交感類藥物、異丙嗪等有配伍禁忌。
2.本品在體外與氨基糖苷類藥物(阿米卡星、慶大霉素或妥布霉素)對(duì)銅綠假單胞菌、部分腸桿菌科細(xì)菌具有協(xié)同抗菌作用。
3.本品與氨基糖苷類抗生素同瓶滴注，可導(dǎo)致兩者的抗菌活性明顯減弱。
4.大劑量本品與肝素等抗凝藥、血栓溶解藥、水楊酸制劑、苯磺唑酮或血小板聚集抑制藥合用可增加出血危險(xiǎn)。
5.與磺胺類合用可使本品的血藥濃度增高，故須適當(dāng)減少本品的劑量。

藥理作用：
本品為廣譜青霉素類抗生素，通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮殺菌作用。對(duì)大腸埃希菌、變形桿菌屬、腸桿菌屬、枸櫞酸菌屬、沙門菌屬和志賀菌屬等腸桿菌科細(xì)菌，以及銅綠假單胞菌、流感嗜血桿菌、奈瑟菌屬等其他革蘭陰性菌具有抗菌作用。對(duì)溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌以及不產(chǎn)青霉素酶的葡萄球菌亦具抗菌活性。脆弱擬桿菌、梭狀芽孢桿菌等許多厭氧菌也對(duì)本品敏感。