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上海上藥注射用促皮質(zhì)素

醫(yī)藥橋 2023-03-18 14:24

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上海上藥注射用促皮質(zhì)素

商品名稱:上海上藥注射用促皮質(zhì)素

批準文號:國藥準字200211H31

功能主治:本品用于活動性風濕病、類風濕性關(guān)節(jié)炎、紅斑性狼瘡等膠原性疾患;亦用于嚴重的支氣管哮喘、嚴重皮炎等過敏性疾病及急性白血病、何杰金氏病等。

用法用量:1.肌內(nèi)注射,一次25單位(1支),一日2次。2.靜脈滴注,臨用前,用5%葡萄糖注射液溶解后應(yīng)用。一次12.5~25單位,一日25~50單位。3.促皮質(zhì)素興奮試驗:用5%葡萄糖注射液500ml溶解注射用促皮質(zhì)素20~25單位,靜脈持續(xù)滴注8小時,滴注前后采血測血漿皮質(zhì)醇,觀察其變化,或留滴注促皮質(zhì)素日尿液測尿游離皮質(zhì)醇或17-羥皮質(zhì)類固醇,與前一日對照值相比較。

通用名稱:
注射用促皮質(zhì)素

功能主治:
?本品用于活動性風濕病、類風濕性關(guān)節(jié)炎、紅斑性狼瘡等膠原性疾患;亦用于嚴重的支氣管哮喘、嚴重皮炎等過敏性疾病及急性白血病、何杰金氏病等。

用法用量:
1.肌內(nèi)注射,一次25單位(1支),一日2次。
2.靜脈滴注,臨用前,用5%葡萄糖注射液溶解后應(yīng)用。一次12.5~25單位,一日25~50單位。
3.促皮質(zhì)素興奮試驗:用5%葡萄糖注射液500ml溶解注射用促皮質(zhì)素20~25單位,靜脈持續(xù)滴注8小時,滴注前后采血測血漿皮質(zhì)醇,觀察其變化,或留滴注促皮質(zhì)素日尿液測尿游離皮質(zhì)醇或17-羥皮質(zhì)類固醇,與前一日對照值相比較。

劑型:
注射劑(凍干)

不良反應(yīng):
1.由于促皮質(zhì)素促進腎上腺皮質(zhì)分泌皮質(zhì)醇,因此長期使用可產(chǎn)生糖皮質(zhì)激素的副作用,出現(xiàn)醫(yī)源性庫興綜合征及明顯的水鈉潴留和相當程度的失鉀。
2.促皮質(zhì)素的致糖尿病作用、胃腸道反應(yīng)和骨質(zhì)疏松等,系通過糖皮質(zhì)類固醇引起,但在使用促皮質(zhì)素時這些副作用的發(fā)生相對較輕。
3.促皮質(zhì)素刺激腎上腺皮質(zhì)分泌雄激素,因而痤瘡和多毛的發(fā)生率較使用糖皮質(zhì)類固醇者為高。
4.長期使用促皮質(zhì)素可使皮膚色素沉著。有時產(chǎn)生過敏反應(yīng),包括發(fā)熱、皮疹、血管神經(jīng)性水腫,偶可發(fā)生過敏性休克,這些反應(yīng)在垂體前葉功能減退、尤其是原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退者較易發(fā)生。在靜脈給藥給疑有原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退者作促皮質(zhì)素試驗時,宜口服地塞米松,每日1mg,以避免誘發(fā)腎上腺危象。

禁忌:
對本品過敏者禁用。

注意事項:
1.本品粉針劑使用時不可用氯化鈉注射液溶解,也不宜加入氯化鈉中靜脈點滴。
2.由于促皮質(zhì)素能使腎上腺皮質(zhì)增生,因此促皮質(zhì)素的停藥較糖皮質(zhì)類固醇容易,但應(yīng)用促皮質(zhì)素時皮質(zhì)醇的負反饋作用,下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸對應(yīng)激的反應(yīng)能力降低,促皮質(zhì)素突然撤除可引起垂體功能減退,因而停藥時也應(yīng)逐漸減量。
3.有下列情況應(yīng)慎用:高血壓、糖尿病、結(jié)核病、化膿性或霉菌感染、胃與十二指腸潰瘍病及心力衰竭患者等。

成份:
本品主要成分為促皮質(zhì)素。

性狀:
本品為白色或淡黃色粉末。

孕婦及哺乳期婦女用藥:
孕婦及哺乳期婦女慎用。

兒童用藥:
至今仍未制訂安全有效的應(yīng)用標準,長期使用部分兒童生長停滯。

老年用藥:
在醫(yī)生指導下用藥。

藥物相互作用:
靜脈點滴時遇堿性溶液配伍可發(fā)生混濁、失效;與排鉀性利尿合用會加重失鉀;長期使用時,與水楊酸類藥物、吲哚美辛等合用可發(fā)生或加重消化道潰瘍;糖尿病人使用時因本藥的致高血糖作用需調(diào)整、增加降血糖藥用量;可使口服抗凝藥的作用降低。

藥理作用:
促皮質(zhì)素能刺激腎上腺皮質(zhì),使其增生、重量增加,腎上腺皮質(zhì)激素的合成和分泌增多,主要為糖皮質(zhì)激素(皮質(zhì)醇)。鹽皮質(zhì)激素(醛固酮)在用藥初期有所增加,繼續(xù)用藥即不再增加。腎上腺雄激素的合成和分泌也增多。

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