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華潤三九對(duì)氨基水楊酸異煙肼片

醫(yī)藥橋 2023-03-18 13:39

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華潤三九對(duì)氨基水楊酸異煙肼片

商品名稱:華潤三九對(duì)氨基水楊酸異煙肼片

批準(zhǔn)文號(hào):國藥準(zhǔn)字26H360121

功能主治:與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合,用于治療各型肺結(jié)核、支氣管內(nèi)膜結(jié)核及肺外結(jié)核。并可作為與結(jié)核病相關(guān)手術(shù)的保護(hù)藥,也可用于預(yù)防長期或大劑量皮質(zhì)激素、免疫抑制治療的結(jié)核感染及復(fù)發(fā)。

用法用量:口服。治療與其他抗結(jié)核藥合用,成人:一日按體重10~20mg/kg,小兒:視個(gè)別需要可增至一日按體重20~40mg/kg,頓服。預(yù)防一日按體重10~15mg/kg,頓服。

通用名稱:
對(duì)氨基水楊酸異煙肼片

功能主治:
?與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合,用于治療各型肺結(jié)核、支氣管內(nèi)膜結(jié)核及肺外結(jié)核。并可作為與結(jié)核病相關(guān)手術(shù)的保護(hù)藥,也可用于預(yù)防長期或大劑量皮質(zhì)激素、免疫抑制治療的結(jié)核感染及復(fù)發(fā)。

用法用量:
口服。
治療與其他抗結(jié)核藥合用,成人:一日按體重10~20mg/kg,小兒:視個(gè)別需要可增至一日按體重20~40mg/kg,頓服。
預(yù)防一日按體重10~15mg/kg,頓服。

不良反應(yīng):
偶有頭暈、頭痛、失眠、發(fā)熱、皮疹、惡心、乏力、黃疸、周圍神經(jīng)炎、視神經(jīng)炎及血細(xì)胞減少等不良反應(yīng)發(fā)生。

禁忌:
1.精神病及癲癇患者禁用。
2.嚴(yán)重肝功能障礙患者禁用。

注意事項(xiàng):
1.本品至少應(yīng)連續(xù)服用3個(gè)月,如無不良反應(yīng),中途不宜停藥,經(jīng)臨床確診痊愈后方可停藥。
2.孕婦、肝腎功能不良者和有精神病史、癲癇病史及腦外傷史者慎用。
3.用藥期間應(yīng)定期進(jìn)行肝功能檢查。少數(shù)病人在用藥的前兩個(gè)月可出現(xiàn)一過性氨基轉(zhuǎn)移酶升高。在保肝治療下繼續(xù)用藥,氨基轉(zhuǎn)移酶可恢復(fù)正常。若繼續(xù)升高,則應(yīng)停藥。
4.如療程中出現(xiàn)視神經(jīng)炎癥狀,需立即進(jìn)行眼部檢查,并定期復(fù)查。
5.同服維生素B6可防治周圍神經(jīng)炎等神經(jīng)系統(tǒng)的不良反應(yīng)。
6.抗酸藥,尤其是氫氧化鋁,可抑制本品吸收,不宜同服。
7.本品可加強(qiáng)香豆素類抗凝血藥,某些抗癲癇藥、降壓藥、抗膽堿藥、三環(huán)抗抑郁藥的作用,合用時(shí)需注意。

成份:
帕司煙肼。

性狀:
本品為薄膜衣片。

孕婦及哺乳期婦女用藥:
孕婦及哺乳期婦女用藥慎用。

兒童用藥:
未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無可靠參考文獻(xiàn)。

老年用藥:
未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無可靠參考文獻(xiàn)。

藥物相互作用:
尚不明確。

藥理作用:
本品為異煙肼(INH)與對(duì)氨基水楊酸(PAS)的化學(xué)合成物。INH主要對(duì)生長繁殖期的分枝桿菌有效。其作用機(jī)制尚未闡明,可能抑制敏感細(xì)菌分枝菌酸(myolicacid)的合成而使細(xì)胞壁破裂。
PAS有效地延緩和阻滯了INH在體內(nèi)的乙酰化過程。因此,本品在血液中維持較高、較久的INH濃度并且降低了對(duì)肝臟的毒性。臨床分別服用等量的INH和本品后發(fā)現(xiàn),12小時(shí)INH血藥濃度僅有0.03mg/L,本品卻有2.6mg/L;14小時(shí)INH血濃度已為0,本品仍高達(dá)2mg/L,為MIC的2倍。這不僅增強(qiáng)了藥物的殺菌作用,同時(shí)也延遲了細(xì)菌耐藥性的產(chǎn)生。
臨床證實(shí),在與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合治療中,本品的抗結(jié)核療效顯著優(yōu)于INH,而胃腸道反應(yīng)、肝功能損害和白細(xì)胞減少,不良反應(yīng)發(fā)生率顯著低于INH。
動(dòng)物試驗(yàn)表明,對(duì)人工感染的小白鼠,本品抗結(jié)核效力約為INH的5倍;本品每日10mg/kg的治療效果顯著優(yōu)于INH(每日20mg/kg)+PAS(每日200mg/kg)的物理混合制劑。

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