天津君安鹽酸伐昔洛韋片
62 2023-03-19
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商品名稱:阿爾馬爾
批準文號:62H076140
功能主治:原發(fā)性高血壓(輕度~中度)、心絞痛、心動過速性心律失常、原發(fā)性震顫。
用法用量:原發(fā)性高血壓(輕度~中度)、心絞痛、心動過速性心律失常:通常成人應用鹽酸阿羅洛爾的劑量為每次10mg,每日二次口服。根據病人年齡、癥狀等適當增減劑量,療效不充分時,可增至每日30mg。原發(fā)性震顫:通常成人應用鹽酸阿羅洛爾從每日10mg開始給藥。療效不充分時,可按照每次10mg,每日二次的維持量口服。根據病人年齡、癥狀等適當增減,但不得超過1天30mg。
通用名稱:
鹽酸阿羅洛爾片
功能主治:
?原發(fā)性高血壓(輕度~中度)、心絞痛、心動過速性心律失常、原發(fā)性震顫。
用法用量:
原發(fā)性高血壓(輕度~中度)、心絞痛、心動過速性心律失常:
通常成人應用鹽酸阿羅洛爾的劑量為每次10mg,每日二次口服。根據病人年齡、癥狀等適當增減劑量,療效不充分時,可增至每日30mg。
原發(fā)性震顫:
通常成人應用鹽酸阿羅洛爾從每日10mg開始給藥。療效不充分時,可按照每次10mg,每日二次的維持量口服。根據病人年齡、癥狀等適當增減,但不得超過1天30mg。
不良反應:
調查總例數12978例中有496例(3.8%)出現不良反應及實驗室檢驗值異常。主要的不良反應有心動過緩141例(1.1%),眩暈及站立不穩(wěn)77例(0.6%),乏力及倦怠感51例(0.4%)。主要實驗室檢查值異常有AST(GOT)升高34例(0.3%),ALT(GPT)升高34例(0.3%),甘油三酯升高29例(0.2%),尿酸值升高15例(0.1%)。
1.嚴重不良反應:
心力衰竭、房室傳導阻滯、竇房傳導阻滯、病態(tài)竇房結綜合征(<0.1%),心動過緩(0.1~5%):
定期檢查心功能,出現上述癥狀時,采取減量或停藥等適當處置。
2.其它不良反應:
當出現皮疹、蕁麻疹、支氣管痙攣、霧視、水腫等不良反應時,應根據需要采取減量或停藥等適當處置。
禁忌:
不得用于下列病人
1.高度心動過緩(明顯竇性心動過緩),房室傳導阻滯(Ⅱ、Ⅲ度),竇房傳導阻滯,病態(tài)竇房結綜合征的病人[有可能導致上述癥狀惡化]。
2.糖尿病酮癥、代謝性酸中毒的病人[有可能增強酸中毒對心肌收縮力的抑制]。
3.有可能出現支氣管哮喘、支氣管痙攣的病人[有可能收縮支氣管,誘發(fā)支氣管哮喘甚至惡化]。
4.心源性休克的病人[有可能抑制心功能,導致癥狀惡化]。
5.肺動脈高壓所致右心衰竭的病人[有可能抑制心功能,導致癥狀惡化]。
6.充血性心力衰竭的病人[有可能抑制心功能,導致癥狀惡化]。
7.未治療的嗜鉻細胞瘤病人[參考“注意事項”中的“與用法用量有關的注意事項”]。
8.孕婦或有懷孕可能的婦女[參考“孕婦及哺乳期婦女用藥”]。
9.對本藥成分有過敏病史的病人。
注意事項:
1)長期給藥時,須定期進行心功能檢查(心率、血壓、心電圖、X光等)。尤其在出現心動過緩及低血壓時,須減量或停藥。必要時使用阿托品。
須注意肝功能、腎功能、血像等。
(2)有報告指出,正在服用類似化合物(鹽酸普奈洛爾)的心絞痛病人突然停藥時,有的病人出現癥狀惡化或引起心肌梗塞,故在需要停藥時,須緩慢減量,充分觀察。
須事先告誡病人:沒有醫(yī)生的指示不要停藥。用于心絞痛以外的患者,例如用于心律失常患者及老年患者時,也須予以同樣的注意。
(3)手術前48小時內不宜給藥。
(4)用于原發(fā)性震顫病人時,應充分觀察,同其它震顫性疾病進行鑒別診斷,只能用于確診為原發(fā)性震顫的病人。
(5)用于原發(fā)性震顫病人時,與用于高血壓病人相比,多見心動過緩、眩暈、低血壓等不良反應,故應充分觀察,出現癥狀時,采取減量或停藥等適當處理。
(6)有可能出現眩暈、站立不穩(wěn)癥狀,應提醒服用本藥的病人(尤其在服用初期)在駕駛汽車等伴有危險的機械作業(yè)中予以注意。
成份:
鹽酸阿羅洛爾。
性狀:
白色或淡黃色糖衣片劑。
孕婦及哺乳期婦女用藥:
1.不得用于孕婦或有懷孕可能的婦女。
2.在服藥期間應避免授乳。
兒童用藥:
尚未確立本藥對早產兒、新生兒、乳兒及嬰幼兒的安全性。
老年用藥:
用于老年患者時,應注意下列事項,從小劑量(例如,每次5mg)開始,邊觀察病人狀態(tài)邊慎重給藥。
1.老年患者一般不宜過度降壓(有引起腦血栓等的可能)。
2.老年患者多見心功能等低下,易引起血壓過度下降和心動過緩。
3.需停藥時,應緩慢減量(參考“重要注意事項”)。
藥物相互作用:
本品與洋地黃制劑、降壓藥、可樂定、非類固醇類解熱鎮(zhèn)痛藥、鈣拮抗劑、降血糖藥、有抑制交感神經作用的藥物都會產生相互作用。
藥理作用:
1)α,β受體阻斷作用
在以高血壓及血壓控制良好的病人為對象進行的試驗中,證實本藥有α及β受體阻斷作用,其作用比值約為1:8。
(2)降壓作用
自發(fā)性高血壓大鼠(SHR)及易發(fā)腦卒中大鼠(SHR-SP)等病態(tài)動物模型所做的動物試驗中,證實具有明顯降低血壓的作用;并在SHR-SP試驗中,證實本藥具有抑制高血壓所致心、腎等血管病變的作用。本藥通過適宜的α受體阻斷作用,在不使末梢血管阻力升高的情況下,通過β受體阻斷作用產生降壓效果。
(3)抗心絞痛作用
通過β受體阻斷作用抑制亢進的心功能,減少心肌耗氧量,糾正心肌的氧氣供需不均狀態(tài)。另外,在應用心絞痛模型動物(狗)的試驗中,證實α受體阻斷作用有減少冠狀動脈阻力的趨勢。
(4)抗心律失常作用
在三氯甲烷誘發(fā)心律失常(小鼠)及三氯甲烷-腎上腺素誘發(fā)心律失常(狗)的試驗中證實具有抗心律失常作用。
(5)抗震顫作用
在氧代1,4-二吡咯烷-2-丁炔誘發(fā)震顫(小鼠),TRH誘發(fā)震顫(小鼠)及MPTP誘發(fā)震顫(猴)試驗中,證實具有抗震顫作用。
本藥的抗震顫作用為骨骼肌β2受體阻斷作用,其作用為末梢性。
(6)其它藥效動力學
在大鼠、家兔的試驗中,未發(fā)現有內在擬交感活性及膜穩(wěn)定作用。
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