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萬邦林

醫(yī)藥橋 2023-03-19 12:07

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萬邦林

商品名稱:萬邦林

批準文號:國藥準字600S20001

功能主治:本品用于Ⅰ型或Ⅱ型糖尿病。

用法用量:使用方法:1.本品為白色懸浮液,于早、晚餐前1小時左右皮下注射,具體時間由醫(yī)生根據(jù)病情決定。2.準備胰島素的方法:使用過程中注意切勿使針頭接觸任何物品,以防污染,如需與常規(guī)重組人胰島素注射液混合使用時,應在醫(yī)生指導下進行。在抽取精蛋白重組人胰島素之前,應將藥瓶放置于雙手掌心輕輕滾轉,直至該胰島素呈均勻混懸液,用注射器抽取所需精蛋白重組人胰島素等量空氣,并將該空氣注入精蛋白重組人胰島素瓶內(nèi),然后將針頭拔出。再用注射器抽取所需注射常規(guī)重組人胰島素等量的空氣,并將該空氣注射常規(guī)重組人胰島素瓶內(nèi),然后將藥瓶及注射器倒轉,抽取正確劑量的常規(guī)重組人胰島素,將注射器內(nèi)的氣泡排出,并檢查劑量是否正確。再將針頭插入精蛋白重組人胰島素的藥瓶內(nèi),抽取指定劑量的胰島素,將氣泡排出,并檢查劑量是否正確。每次注射應依照如此順序抽取胰島素,并立即注射該混合物。3.注射部位的選擇:選擇皮膚較松的部位,如上臂、大腿、臀部及腹部等,注射部位要輪流交替,兩周內(nèi)同一部位不能連續(xù)注射兩次,每次注射部位應與上次注射部位間隔1cm左右。4.注射方法:選好注射部位后,用酒精棉球消毒皮膚,1~2分鐘揮發(fā)后,用手捏起或按平以固定注射部位的皮膚,將注射器針頭與皮膚形成約45度角,刺入皮膚,注射胰島素,抽出針頭后用消毒棉球輕壓注射部位數(shù)秒鐘,但不要按摩注射部位,以免損傷皮下組織和造成胰島素滲出。使用劑量:因每位患者的具體情況不同,使用胰島素的劑型、劑量、注射時間也不同,另外胰島素的用量也受食物、從事的工作或運動量的影響,所以必須在醫(yī)生的指導下用藥。患者有惡心、嘔吐等疾病時或在運動中或運動后、準備旅行時,都必須與醫(yī)生聯(lián)系,討論調(diào)整胰島素的劑量和用法。

通用名稱:
精蛋白重組人胰島素注射液

功能主治:
?本品用于Ⅰ型或Ⅱ型糖尿病。

用法用量:
使用方法:
1.本品為白色懸浮液,于早、晚餐前1小時左右皮下注射,具體時間由醫(yī)生根據(jù)病情決定。
2.準備胰島素的方法:使用過程中注意切勿使針頭接觸任何物品,以防污染,如需與常規(guī)重組人胰島素注射液混合使用時,應在醫(yī)生指導下進行。在抽取精蛋白重組人胰島素之前,應將藥瓶放置于雙手掌心輕輕滾轉,直至該胰島素呈均勻混懸液,用注射器抽取所需精蛋白重組人胰島素等量空氣,并將該空氣注入精蛋白重組人胰島素瓶內(nèi),然后將針頭拔出。再用注射器抽取所需注射常規(guī)重組人胰島素等量的空氣,并將該空氣注射常規(guī)重組人胰島素瓶內(nèi),然后將藥瓶及注射器倒轉,抽取正確劑量的常規(guī)重組人胰島素,將注射器內(nèi)的氣泡排出,并檢查劑量是否正確。再將針頭插入精蛋白重組人胰島素的藥瓶內(nèi),抽取指定劑量的胰島素,將氣泡排出,并檢查劑量是否正確。每次注射應依照如此順序抽取胰島素,并立即注射該混合物。
3.注射部位的選擇:選擇皮膚較松的部位,如上臂、大腿、臀部及腹部等,注射部位要輪流交替,兩周內(nèi)同一部位不能連續(xù)注射兩次,每次注射部位應與上次注射部位間隔1cm左右。
4.注射方法:選好注射部位后,用酒精棉球消毒皮膚,1~2分鐘揮發(fā)后,用手捏起或按平以固定注射部位的皮膚,將注射器針頭與皮膚形成約45度角,刺入皮膚,注射胰島素,抽出針頭后用消毒棉球輕壓注射部位數(shù)秒鐘,但不要按摩注射部位,以免損傷皮下組織和造成胰島素滲出。
使用劑量:因每位患者的具體情況不同,使用胰島素的劑型、劑量、注射時間也不同,另外胰島素的用量也受食物、從事的工作或運動量的影響,所以必須在醫(yī)生的指導下用藥;颊哂袗盒摹I吐等疾病時或在運動中或運動后、準備旅行時,都必須與醫(yī)生聯(lián)系,討論調(diào)整胰島素的劑量和用法。

不良反應:
文獻報道偶有注射局部紅腫、瘙癢等過敏么應及局部皮下脂質增生。全身過敏反應(全身皮疹、呼吸短促、氣喘、血壓下降、脈搏加快、多汗,嚴重病例可危及生命)罕有報道。
1.脂質營養(yǎng)不良:皮下注射胰島素很少引起脂質萎縮或脂質增生。如發(fā)生上述情況,必須告知醫(yī)生。改變注射技巧可能對此有所改善。
2.胰島素過敏。
(1)局部過敏反應;颊吲加凶⑸洳课患t腫、瘙癢現(xiàn)象稱為局部過敏,通常在幾天或幾周內(nèi)消失,某些情況下,也可能由其他原因引起而與注射胰島素無關。如皮膚消毒劑的刺激、注射技術不佳等,如有局部反應發(fā)生,立即告知醫(yī)生。
(2)全身過敏反應。這種機會發(fā)生較少,一旦發(fā)生則病情嚴重,是對胰島素的全身過敏,癥狀包括:全身皮疹、呼吸短促、氣喘、血壓下降、脈搏加快、多汗、嚴懲病例可危及生命。

禁忌:
有胰島素過敏史者禁用。

注意事項:
1.糖尿病病人應定期檢查血糖或尿糖,如果血糖檢查持續(xù)高于或低于正常值或尿糖持續(xù)陽性,表示糖尿病未得到適當控制,必須通知醫(yī)生,經(jīng)常保持足夠的胰島素,以及注射器和針頭,經(jīng)常佩帶糖尿病病人識別證件以確保離家發(fā)生并發(fā)癥時能得到適當?shù)闹委煛?br/>2.胰島素應用中的任何改變都必須小心,應在醫(yī)生指導下進行。每次使用胰島素之前都應仔細檢查胰島素的純度、效價、注冊商標、類型、種屬(牛、豬、人)、生產(chǎn)方法(重組人胰島素、動物提純胰島素)是否是醫(yī)生所建議的,任何以上項的改變都會導致劑量的改變。
3.以往使用動物胰島素的病人在換用本品時必須在醫(yī)生指導下調(diào)整劑量。
4.取藥前應仔細檢查瓶蓋是否完好,并仔細查看瓶簽上的名稱、字母標志,以確認所取的藥品與醫(yī)生所開的處方一致。
5.抽取藥液前要先檢查瓶內(nèi)內(nèi)容物的外觀,精蛋白重組人胰島素注射液應為白色或類白色的懸浮液,如果振搖后瓶底仍有沉淀,或團塊狀漂浮物切勿使用,如果發(fā)現(xiàn)任何異常或需要改變胰島素劑量時,必須立即向醫(yī)生咨詢。
6.在混合使用兩種劑型的胰島素時,必須在醫(yī)生指導下進行。注意不同廠家出品的注射器與針頭可能不相匹配。注意不要改變抽取胰島素的順序,不要任意更換醫(yī)生向您推薦的注射器和針頭的型號。
7.胰島素應貯藏于冰箱中,2~8℃保存,切勿冷凍或接近冰格,冰凍過的胰島素不可使用,一定不要使用超過有效期的胰島素,若所買的藥品,保護蓋不嚴,一定要退回藥房。
8.一次性使用的注射器不得重復使用,針頭和注射器不得與他人共用,可重復使用的注射器用前必須經(jīng)過消毒(平常一般可用煮沸法消毒,外出旅行時用91%的異丙醇消毒比較方便)。

成份:
本品主要組成成分為:魚精蛋白和重組人胰島素。

性狀:
本品為白色或類白色的混懸液,振落后應能均勻分散。在顯微鏡下觀察,晶體呈棒狀,且絕大多數(shù)晶體不得小于1μm,不得大于60μm,無聚合體存在。

孕婦及哺乳期婦女用藥:
懷孕可使糖尿病更不易控制,因此計劃懷孕及懷孕或哺乳期的育齡女患者,都必須向醫(yī)生咨詢。

兒童用藥:
兒童使用本藥時應注意運動量、飲食,以便于更好的控制血糖。使用時應按醫(yī)生調(diào)節(jié)的劑量由家長或醫(yī)生進行注射操作。

老年用藥:
老年患者的各組織、器官結構功能發(fā)生變化。生理生化儲備能力下降,調(diào)節(jié)機能和適應能力下降,在使用本品時更需注意。
1.腎上腺、垂體、甲狀腺等病變或肝腎疾病惡化等易造成低血糖。
2.忘記或推遲進餐易造成低血糖。
3.必要時可由專人控制每次的劑量和注射操作。

藥物相互作用:
口服避孕藥、腎上腺皮質激素、甲狀腺激素替代治療等會引起血糖增高,同時應用時應增加胰島素的劑量?诜堤撬帯⑺畻钏嶂苿、磺胺類藥物和某些抗抑郁藥會引起血糖下降。同時應用應減少胰島素的劑量。避免飲用含酒精的飲料。

藥理作用:
本品為利用重組DNA技術生產(chǎn)的人胰島素,與天然胰島素有相同的結構和功能。本品是一種長效動物胰島素制劑。皮下注射后,在注射部位逐漸釋放出游離胰島素而被吸收。本品藥理作用與胰島素相同,主要藥效作用為降血糖。胰島素對糖、蛋白質、脂肪的代謝和貯存起多方面的作用:①促進肌肉、脂肪組織等對葡萄糖的主動轉運,促進葡萄糖分解代謝、生成能量,或是以糖原或甘油二酯的形式貯存起來;②促進肝攝取葡萄糖并轉變?yōu)樘窃;③抑制肝糖原分解及糖原異生,抑制肝葡萄糖的輸出;④促進許多組織對糖、蛋白質、脂肪的攝取,同時促進蛋白質的合成以及抑制脂肪細胞中游離脂肪酸的釋放,抑制酮體生成,而調(diào)節(jié)物質代謝。對于胰島素分泌有缺陷或不足的糖尿病患者,注射外源性胰島素可在一定程度上糾正各種代謝紊亂,主要是降低血糖,并可延緩或防止糖尿病慢性并發(fā)癥的發(fā)生。

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