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商品名稱:泰托

批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字032044H00

功能主治:適用于銅綠假單胞菌、變形桿菌屬、大腸埃希菌、克雷伯菌屬、腸桿菌屬、沙雷菌屬所致的新生兒膿毒癥、敗血癥、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染(包括腦膜炎)、泌尿生殖系統(tǒng)感染、肺部感染、膽道感染、腹腔感染及腹膜炎、骨骼感染、燒傷、皮膚軟組織感染、急性與慢性中耳炎、鼻竇炎等，或與其他抗菌藥物聯(lián)合用于葡萄球菌感染(耐甲氧西林菌株無效)。硫酸妥布霉素注射液用于銅綠假單胞菌腦膜炎或腦室炎時可鞘內(nèi)注射給藥;用于支氣管及肺部感染時可同時氣溶吸入硫酸妥布霉素注射液作為輔助治療。硫酸妥布霉素注射液對多數(shù)D組鏈球菌感染無效。

用法用量:肌內(nèi)注射或靜脈滴注。1.成人：按體重一次1～1.7mg/kg，每8小時1次，療程7～14日。2.小兒：按體重，早產(chǎn)兒或出生0～7日小兒：一次2mg/kg，每12～24小時1次。其他小兒：一次2mg/kg，每8小時1次。

通用名稱：
硫酸妥布霉素氯化鈉注射液

功能主治：
?適用于銅綠假單胞菌、變形桿菌屬、大腸埃希菌、克雷伯菌屬、腸桿菌屬、沙雷菌屬所致的新生兒膿毒癥、敗血癥、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染(包括腦膜炎)、泌尿生殖系統(tǒng)感染、肺部感染、膽道感染、腹腔感染及腹膜炎、骨骼感染、燒傷、皮膚軟組織感染、急性與慢性中耳炎、鼻竇炎等，或與其他抗菌藥物聯(lián)合用于葡萄球菌感染(耐甲氧西林菌株無效)。硫酸妥布霉素注射液用于銅綠假單胞菌腦膜炎或腦室炎時可鞘內(nèi)注射給藥;用于支氣管及肺部感染時可同時氣溶吸入硫酸妥布霉素注射液作為輔助治療。硫酸妥布霉素注射液對多數(shù)D組鏈球菌感染無效。

用法用量：
肌內(nèi)注射或靜脈滴注。
1.成人：按體重一次1～1.7mg/kg，每8小時1次，療程7～14日。
2.小兒：按體重，早產(chǎn)兒或出生0～7日小兒：一次2mg/kg，每12～24小時1次。
其他小兒：一次2mg/kg，每8小時1次。

不良反應(yīng)：
1.全身給藥合并鞘內(nèi)注射可能引起腿部抽搐、皮疹、發(fā)熱和全身痙攣等。
2.發(fā)生率較多者有聽力減退、耳鳴或耳部飽滿感(耳毒性)、血尿、排尿次數(shù)顯著減少或尿量減少、食欲減退、極度口渴(腎毒性)、步履不穩(wěn)、眩暈(耳毒性、影響前庭、腎毒性)。發(fā)生率較低者有呼吸困難、嗜睡、極度軟弱無力(神經(jīng)肌肉阻滯或腎毒性)。硫酸妥布霉素注射液引起腎功能減退的發(fā)生率較慶大霉素低。
3.停藥后如發(fā)生聽力減退、耳鳴或耳部飽滿感，須注意耳毒性。

禁忌：
1.對硫酸妥布霉素注射液或其他氨基糖苷類過敏者、本人或家族中有人因使用鏈霉素引起耳聾或其他耳聾者禁用。
2.腎衰竭者禁用。

注意事項：
1.使用本品時，應(yīng)避免同時使用有神經(jīng)毒性和腎毒性的其他抗生素，如氨基糖甙類和多肽類抗生素，同時亦不宜與利尿劑、神經(jīng)肌肉阻滯劑同時使用。與第一代頭孢菌素合用時要嚴(yán)密觀察腎功能，特別要注意血鉀的變化。
2.用藥期間應(yīng)注意檢查第八對腦神經(jīng)及腎功能有無損害。
3.在超劑量或出現(xiàn)毒性反應(yīng)時，采用腹膜透析或血透析，有助于藥物排除。

成份：
妥布霉素等。

性狀：
本品為無色的澄明液體。

孕婦及哺乳期婦女用藥：
1.硫酸妥布霉素注射液可穿過胎盤，在臍帶血中達(dá)到的濃度約與母血中相近，據(jù)報道氨基糖苷類曾引致人類胎兒聽力損害，故孕婦禁用。
2.硫酸妥布霉素注射液亦可在人乳中少量分泌，故哺乳期婦女慎用或用藥期間暫停哺乳。

兒童用藥：
年齡對于硫酸妥布霉素注射液的血藥濃度有顯著影響。劑量相同時，5歲以下小兒的平均血藥峰濃度約為成人的一半，5～10歲兒童約為成人的2/3。按體表面積計算給藥劑量可消除年齡造成的差異。小兒應(yīng)慎用硫酸妥布霉素注射液。在小兒使用過程中，要注意監(jiān)測聽力和腎功能，以防硫酸妥布霉素注射液產(chǎn)生的腎毒性和耳毒性。

老年用藥：
老年患者應(yīng)用硫酸妥布霉素注射液后可產(chǎn)生各種毒性反應(yīng)，因此在療程中監(jiān)測腎功能極為重要。腎功能正常者用藥后亦可能產(chǎn)生聽力減退。此外，老年患者應(yīng)采用較小劑量或延長給藥間隔，以與其年齡、腎功能和第8對腦神經(jīng)的功能相適應(yīng)。

藥物相互作用：
1.硫酸妥布霉素注射液與其他氨基糖苷類合用或先后連續(xù)局部或全身應(yīng)用，可增加耳毒性、腎毒性以及神經(jīng)肌肉阻滯作用。可能發(fā)生聽力減退，停藥后仍可能進(jìn)展至耳聾;聽力損害可能恢復(fù)或呈永久性。神經(jīng)肌肉阻滯作用可導(dǎo)致骨骼肌軟弱無力、呼吸抑制或呼吸麻痹(呼吸暫停)，用抗膽堿酯酶藥或鈣鹽有助于阻滯作用恢復(fù)。
2.硫酸妥布霉素注射液與神經(jīng)肌肉阻滯藥合用，可加重神經(jīng)肌肉阻滯作用，導(dǎo)致肌肉軟弱、呼吸抑制或呼吸麻痹(呼吸暫停)。與代血漿類藥如右旋糖酐、海藻酸鈉，利尿藥如依他尼酸、呋塞米及卷曲霉素、順鉑、萬古霉素等合用，或先后連續(xù)局部或全身應(yīng)用，可增加耳毒性與腎毒性，可能發(fā)生聽力損害，且停藥后仍可能發(fā)展至耳聾，聽力損害可能恢復(fù)或呈永久性。
3.硫酸妥布霉素注射液與頭孢噻吩局部或全身合用可能增加腎毒性。
4.硫酸妥布霉素注射液與多粘菌素類合用，或先后連續(xù)局部或全身應(yīng)用，因可增加腎毒性和神經(jīng)肌肉阻滯作用，后者可導(dǎo)致骨骼肌軟弱無力，呼吸抑制或呼吸麻痹(呼吸暫停)。
5.硫酸妥布霉素注射液不宜與其他腎毒性或耳毒性合用或先后應(yīng)用，以免加重腎毒性或耳毒性。
6.硫酸妥布霉素注射液與β內(nèi)酰胺類(頭孢菌素類或青霉素類)合用�？色@得協(xié)同作用。
7.硫酸妥布霉素注射液與β內(nèi)酰胺類(頭孢菌素類或青霉素類)混合可導(dǎo)致相互失活，需聯(lián)合應(yīng)用時必須分瓶滴注。硫酸妥布霉素注射液亦不宜與其他藥物同瓶滴注。

藥理作用：
本品屬氨基糖甙類抗生素。對革蘭陰性桿菌及一些陽性菌具良好的抗菌作用，大腸桿菌、綠膿桿菌及金黃色葡萄球菌對本品的敏感率達(dá)80％～90％；本品對流感桿菌、肺炎桿菌、產(chǎn)氣桿菌、變異變形桿菌、吲哚陽性變形桿菌、沙雷氏菌、痢疾桿菌、產(chǎn)堿桿菌等，也均具良好的抗菌作用。