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上海萊士人凝血因子VIII

醫(yī)藥橋 2023-03-19 10:49

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上海萊士人凝血因子VIII

商品名稱:上海萊士人凝血因子VIII

批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字200599S01

功能主治:本品對(duì)缺乏人凝因血子Ⅷ所致的凝血機(jī)能障礙具有糾正作用,主要用于防治甲型血友病和獲得性凝血因子Ⅷ缺乏而致的出血癥狀及這類病人的手術(shù)出血治療。

用法用量:用法:本品專供靜脈輸注,應(yīng)在臨床醫(yī)師的嚴(yán)格監(jiān)督下使用。用前應(yīng)先以25~37℃滅菌注射用水或5%葡萄糖注射液按瓶簽的標(biāo)示量注入瓶?jī)?nèi)(制品剛從冰箱取出或在冬季溫度較低時(shí)應(yīng)特別注意使制品溫度升高到25~37℃,然后進(jìn)行溶解,否則易析出沉淀),輕輕搖動(dòng),使制品完全溶解(注意勿使產(chǎn)生泡沫),然后用帶有濾網(wǎng)裝置的輸血器進(jìn)行靜脈滴注,滴注速度一般以每分鐘60滴左右為宜。制品溶解后應(yīng)立即使用,并在1小時(shí)內(nèi)輸完,不得放置。用量:紿藥劑量必須參照體重、是否存在抑制物.出血的嚴(yán)重程度等因素。下列公式可用于計(jì)算劑量:所需因子Ⅷ單位(IU)/次=0.5×患者體重(kg)×需提升因子Ⅷ活性水平(正常的%)例:所需因子Ⅷ單位(IU)/次=0.5×50(kg)×30(%)=750IU一般推薦劑量如下:1.輕度至中度出血:?jiǎn)我粍┝?0—15IU/kg體生,將因子Ⅷ水平提高到正常人水平的20—30%。2.較嚴(yán)重出血或小手術(shù)::需將因子Ⅷ水平提高到正常人水平的30一50%,通常首次劑量15-251U/kg體生,如需要,每隔8一12小時(shí)給予維持劑量10一15IU/kg體重。3.大出血:危急生命的出血如口腔、泌尿道及中樞神經(jīng)系統(tǒng)出血或重要器官如頸、喉、腹膜后、骼腰肌附近的出血:首次劑量40lU/kg體重,然后每隔8~12小時(shí)給予維持劑量20-25lU/kg體重。療程需由醫(yī)生決定。4.手術(shù):只有當(dāng)凝血因子Ⅷ抑制物水平無(wú)異常增高時(shí),方可考慮擇期手術(shù)。手術(shù)開(kāi)始時(shí)血液中因子Ⅷ濃度需達(dá)到正常水平的60—120%。通常在術(shù)前按30~40lU/kg體重給藥。術(shù)后4天內(nèi)因子Ⅷ最低應(yīng)保持在正常人水平的60%.接下去的4天減至40%。5.獲得性因子Ⅷ抑制物增多癥:應(yīng)給予大劑量的凝血因子Ⅷ,一般超過(guò)治療血友病患者所需劑量一倍以上。

通用名稱:
人凝血因子VIII

功能主治:
?本品對(duì)缺乏人凝因血子Ⅷ所致的凝血機(jī)能障礙具有糾正作用,主要用于防治甲型血友病和獲得性凝血因子Ⅷ缺乏而致的出血癥狀及這類病人的手術(shù)出血治療。

用法用量:
用法:本品專供靜脈輸注,應(yīng)在臨床醫(yī)師的嚴(yán)格監(jiān)督下使用。用前應(yīng)先以25~37℃滅菌注射用水或5%葡萄糖注射液按瓶簽的標(biāo)示量注入瓶?jī)?nèi)(制品剛從冰箱取出或在冬季溫度較低時(shí)應(yīng)特別注意使制品溫度升高到25~37℃,然后進(jìn)行溶解,否則易析出沉淀),輕輕搖動(dòng),使制品完全溶解(注意勿使產(chǎn)生泡沫),然后用帶有濾網(wǎng)裝置的輸血器進(jìn)行靜脈滴注,滴注速度一般以每分鐘60滴左右為宜。制品溶解后應(yīng)立即使用,并在1小時(shí)內(nèi)輸完,不得放置。
用量:紿藥劑量必須參照體重、是否存在抑制物.出血的嚴(yán)重程度等因素。下列公式可用于計(jì)算劑量:
所需因子Ⅷ單位(IU)/次=0.5×患者體重(kg)×需提升因子Ⅷ活性水平(正常的%)例:所需因子Ⅷ單位(IU)/次=0.5×50(kg)×30(%)=750IU
一般推薦劑量如下:
1.輕度至中度出血:?jiǎn)我粍┝?0—15IU/kg體生,將因子Ⅷ水平提高到正常人水平的20—30%。
2.較嚴(yán)重出血或小手術(shù)::需將因子Ⅷ水平提高到正常人水平的30一50%,通常首次劑量15-251U/kg體生,如需要,每隔8一12小時(shí)給予維持劑量10一15IU/kg體重。
3.大出血:危急生命的出血如口腔、泌尿道及中樞神經(jīng)系統(tǒng)出血或重要器官如頸、喉、腹膜后、骼腰肌附近的出血:首次劑量40lU/kg體重,然后每隔8~12小時(shí)給予維持劑量20-25lU/kg體重。療程需由醫(yī)生決定。
4.手術(shù):只有當(dāng)凝血因子Ⅷ抑制物水平無(wú)異常增高時(shí),方可考慮擇期手術(shù)。手術(shù)開(kāi)始時(shí)血液中因子Ⅷ濃度需達(dá)到正常水平的60—120%。通常在術(shù)前按30~40lU/kg體重給藥。術(shù)后4天內(nèi)因子Ⅷ最低應(yīng)保持在正常人水平的60%.接下去的4天減至40%。
5.獲得性因子Ⅷ抑制物增多癥:應(yīng)給予大劑量的凝血因子Ⅷ,一般超過(guò)治療血友病患者所需劑量一倍以上。

不良反應(yīng):
不良反應(yīng)包括寒顫、惡心、倦怠、頭暈、頭痛、發(fā)熱、皮疹、顏面潮紅、畏寒等癥狀,這些癥狀通常是暫時(shí)的。偶見(jiàn)肝功能障礙及過(guò)敏反應(yīng)。

禁忌:
對(duì)本品過(guò)敏者禁用。

注意事項(xiàng):
1.大量反復(fù)輸入本品時(shí),應(yīng)注意出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)、溶血反應(yīng)及肺水腫的可能性,對(duì)有心臟病的患者尤應(yīng)注意。
2.本品溶解后,一般為澄清略帶乳光的溶液,允許微量細(xì)小蛋白顆粒存在,為此用于輸注的輸血器必須帶有濾網(wǎng)裝置,但如發(fā)現(xiàn)有大塊不溶物時(shí),則不可使用。
3.本品對(duì)于因缺乏因子Ⅸ所致的乙型血友病,或因缺乏因子Ⅺ所致的丙型血友病均無(wú)療效,故在用前應(yīng)確診患者系屬因子Ⅷ缺乏,方可使用本品。
4.輸注速度過(guò)快可能出現(xiàn)紫疳、心悸,大量給藥可能引起血管內(nèi)栓塞癥。應(yīng)慎重給藥。
5.多次輸注可能出現(xiàn)抑制因子,使用時(shí)應(yīng)注意觀察。
6.有資料證明血液制品目前所采用的制造工藝在完全去/滅活人細(xì)小病毒B19方面存在一定難度,不能完全排除因給藥而受到感染的可能性,因此應(yīng)嚴(yán)格觀察給藥過(guò)程。
7.本品不得用于靜脈外的注射途徑。
8.本品一旦被溶解后應(yīng)立即使用。未用完部分必須棄去。

成份:
人凝血因子Ⅷ來(lái)自健康人血漿。
輔料:枸掾酸鈉、甘氨酸、氯化鈣、氯化鈉。

性狀:
本品為乳白色疏松體.復(fù)溶后溶液應(yīng)為無(wú)色澄清液體,可帶輕微乳光。

孕婦及哺乳期婦女用藥:
目前尚無(wú)凝血因子Ⅷ對(duì)動(dòng)物生殖影晌的研究,也不清楚因子Ⅷ用于孕婦是否會(huì)對(duì)胎兒造成損害或影響生殖能力。人凝血因子Ⅷ制劑僅在十分必須的情況下才給孕婦使用。

兒童用藥:
應(yīng)慎重。

老年用藥:
無(wú)相關(guān)資料。

藥物相互作用:
應(yīng)單獨(dú)輸注.不可與其他藥物合用。

藥理作用:
在內(nèi)源性血凝過(guò)程中,凝血因子Ⅷ作為一輔因子,在Ca21和磷脂存在下,與激活的凝血因子Ⅸ參與凝血因子Ⅹ的激活凝血酶原,形成凝血酶,從而使凝血過(guò)程正常進(jìn)行。輸用每公斤體重1個(gè)單位的人凝血因子Ⅷ,可使循環(huán)血液中的因子Ⅷ水平增加2%-2.5%。

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