江西遠(yuǎn)東藥業(yè)川貝止咳糖漿
60 2023-03-18
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商品名稱:安徽雙鶴碳酸氫鈉注射液
批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字2073H9703
功能主治:(1)治療代謝性酸中毒。治療輕至中度代謝性酸中毒,以口服為宜。重度代謝性酸中毒則應(yīng)靜脈滴注,如嚴(yán)重腎臟病、循環(huán)衰竭、心肺復(fù)蘇、體外循環(huán)及嚴(yán)重的原發(fā)性乳酸中毒、糖尿病酮癥酸中毒等。(2)堿化尿液。用于尿酸性腎結(jié)石的預(yù)防,減少磺胺類藥物的腎毒性,及急性溶血防止血紅蛋白沉積在腎小管。(3)靜脈滴注對(duì)某些藥物中毒有非特異性的治療作用,如巴比妥類、水楊酸類藥物及甲醇等中毒。(4)用作全靜脈內(nèi)營(yíng)養(yǎng)、配制腹膜透析液或血液透析液。
用法用量:1、成人(1)堿化尿液,靜脈滴注,2~5mmol/kg,4~8小時(shí)內(nèi)滴注完畢。(2)代謝性酸中毒,靜脈滴注,所需劑量按下式計(jì)算:補(bǔ)堿量(mmol)=(-2.3-實(shí)際測(cè)得的BE值)×0.25×體重(kg),或補(bǔ)堿量(mmol)=正常的C02CP-實(shí)際測(cè)得的C02CP(mmol)×0.25×體重(kg)。4~8小時(shí)內(nèi)滴注完畢。心肺復(fù)蘇搶救時(shí),首次1mmol/kg,以后根據(jù)血?dú)夥治鼋Y(jié)果調(diào)整用量。每1g碳酸氫鈉相當(dāng)于12mmol碳酸氫根。2、小兒,治療酸中毒,參考成人劑量。心肺復(fù)蘇搶救時(shí),首次靜注按體重1mmol/kg,以后根據(jù)血?dú)夥治鼋Y(jié)果調(diào)整用量。
通用名稱:
碳酸氫鈉注射液
功能主治:
?(1)治療代謝性酸中毒。治療輕至中度代謝性酸中毒,以口服為宜。重度代謝性酸中毒則應(yīng)靜脈滴注,如嚴(yán)重腎臟病、循環(huán)衰竭、心肺復(fù)蘇、體外循環(huán)及嚴(yán)重的原發(fā)性乳酸中毒、糖尿病酮癥酸中毒等。
(2)堿化尿液。用于尿酸性腎結(jié)石的預(yù)防,減少磺胺類藥物的腎毒性,及急性溶血防止血紅蛋白沉積在腎小管。
(3)靜脈滴注對(duì)某些藥物中毒有非特異性的治療作用,如巴比妥類、水楊酸類藥物及甲醇等中毒。
(4)用作全靜脈內(nèi)營(yíng)養(yǎng)、配制腹膜透析液或血液透析液。
用法用量:
1、成人(1)堿化尿液,靜脈滴注,2~5mmol/kg,4~8小時(shí)內(nèi)滴注完畢。(2)代謝性酸中毒,靜脈滴注,所需劑量按下式計(jì)算:補(bǔ)堿量(mmol)=(-2.3-實(shí)際測(cè)得的BE值)×0.25×體重(kg),或補(bǔ)堿量(mmol)=正常的C02CP-實(shí)際測(cè)得的C02CP(mmol)×0.25×體重(kg)。4~8小時(shí)內(nèi)滴注完畢。心肺復(fù)蘇搶救時(shí),首次1mmol/kg,以后根據(jù)血?dú)夥治鼋Y(jié)果調(diào)整用量。每1g碳酸氫鈉相當(dāng)于12mmol碳酸氫根。
2、小兒,治療酸中毒,參考成人劑量。心肺復(fù)蘇搶救時(shí),首次靜注按體重1mmol/kg,以后根據(jù)血?dú)夥治鼋Y(jié)果調(diào)整用量。
劑型:
注射劑
不良反應(yīng):
(1)大量靜注時(shí)可出現(xiàn)心律失常、肌肉痙攣、疼痛、異常疲倦虛弱等,主要由于代謝性堿中毒引起低鉀血癥所致。
(2)劑量偏大或存在腎功能不全時(shí),可出現(xiàn)水腫、精神癥狀、肌肉疼痛或抽搐、呼吸減慢、口內(nèi)異味、異常疲倦虛弱等,主要由代謝性堿中毒所致。
(3)長(zhǎng)期應(yīng)用時(shí)可引起尿頻、尿急、持續(xù)性頭痛、食欲減退、惡心嘔吐、異常疲倦虛弱等,主要由于高鈣血癥伴輕度代謝性堿中毒所致。
禁忌:
尚未明確。
注意事項(xiàng):
(1)長(zhǎng)期或大量應(yīng)用可致代謝性堿中毒,并且鈉負(fù)荷過(guò)高引起水腫等,故使用時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),劑量不宜過(guò)大,滴注速度不宜過(guò)快。孕婦應(yīng)慎用。
(2)靜脈應(yīng)用的濃度范圍為1.5%(等滲)至8.4%,應(yīng)從小劑量開始,根據(jù)血pH值、碳酸氫根濃度變化決定追加劑量。
(3)短時(shí)期大量靜脈輸注可致嚴(yán)重堿中毒、低鉀或低鈣。當(dāng)用量超過(guò)每分鐘10ml高滲溶液時(shí),可導(dǎo)致高鈉血癥、腦脊液壓力下降甚至顱內(nèi)出血,此時(shí)新生兒及2歲以下小兒更易發(fā)生。故以5%溶液輸注時(shí),速度不能超過(guò)每分鐘8mmol鈉。但在心肺復(fù)蘇時(shí),因存在致命的酸中毒,應(yīng)快速靜脈輸注。
(4)下列情況慎用:①少尿或無(wú)尿,因能增加鈉負(fù)荷;②鈉潴留并有水腫時(shí),如肝硬化、充血性心力衰竭、腎功能不全、妊娠高血壓綜合征;③高血壓,因鈉負(fù)荷增加可能加重高血壓病。
(5)下列情況時(shí)不作靜脈內(nèi)用藥:①代謝性或呼吸性堿中毒;②因嘔吐或持續(xù)胃腸負(fù)壓吸引導(dǎo)致大量氯丟失,因極有可能發(fā)生代謝性堿中毒;③低鈣血癥時(shí),堿中毒可加重低鈣表現(xiàn)。
(6)隨訪檢查:①動(dòng)脈血?dú)夥治;②血清碳酸氫根離子濃度測(cè)定;③腎功能;④尿pH值。
(7)對(duì)診斷的干擾:對(duì)胃酸分泌試驗(yàn)或血、尿pH值測(cè)定結(jié)果有明顯影響。
成份:
【化學(xué)名稱】本品主要成份及化學(xué)名稱為碳酸氫鈉。
性狀:
本品為無(wú)色澄明液體。
孕婦及哺乳期婦女用藥:
未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無(wú)可靠參考文獻(xiàn)。
兒童用藥:
未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無(wú)可靠參考文獻(xiàn)。
老年用藥:
未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無(wú)可靠參考文獻(xiàn)。
藥物相互作用:
(1)合用腎上腺皮質(zhì)激素、促腎上腺皮質(zhì)激素、雄激素時(shí),易發(fā)生高鈉血癥和水腫。
(2)與苯丙胺、奎尼丁合用,后兩者經(jīng)腎排泄減少,易出現(xiàn)毒性作用。
(3)與抗凝藥如華法林和M膽堿酯酶藥等合用,后者吸收減少。
(4)與含鈣藥物、乳及乳制品合用,可致乳-堿綜合征。
(5)與西咪替丁、雷尼替丁等H2受體拮抗劑合用,后者的吸收減少。
(6)與排鉀利尿藥合用,增加發(fā)生低氯性堿中毒的危險(xiǎn)性。
(7)本品可使尿液堿化,影響腎對(duì)麻黃堿的排泄,故合用時(shí)麻黃堿劑量應(yīng)減小。
(8)減少口服鐵劑的吸收,兩藥服用時(shí)間應(yīng)盡量分開。
(9)增加左旋多巴的口服吸收。
(10)鈉負(fù)荷增加使腎臟排泄鋰增多,故與鋰制劑合用時(shí),鋰制劑的用量應(yīng)酌情調(diào)整。
藥理作用:
本品為抗酸劑,靜脈輸入后能直接增加抗體的堿儲(chǔ)備,故可:①治療代謝性酸中毒,本品能使血漿內(nèi)碳酸氫根離子濃度升高,中和氫離子,使血中pH值升高,從而糾正酸中毒。②堿化尿液,應(yīng)用本品時(shí),由于尿中碳酸氫根濃度升高,尿液pH升高,使尿酸、磺胺類及血紅蛋白等不易在尿中形成結(jié)晶或聚集,從而防止尿酸性結(jié)石的形成。
藥物過(guò)量:
未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無(wú)可靠參考文獻(xiàn)。
藥代動(dòng)力學(xué):
本品可以碳酸氫根形式由腎臟排泄,也可以CO2形式由肺排出體外。
貯藏:
密閉保存。
藥品有效期:
24個(gè)月。
執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn):
《中國(guó)藥典》2010年版二部
警告/警示語(yǔ):
使用前請(qǐng)仔細(xì)檢查本品,容器應(yīng)完好,封口未松動(dòng),溶液須澄明,無(wú)可見微粒。
說(shuō)明書修訂日期:
2006-11-17
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