惠州大亞田七痛經(jīng)膠囊
61 2023-03-19
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商品名稱:樂普恒久遠(yuǎn)藥業(yè)纈沙坦膠囊
批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字21313H890
功能主治:治療輕、中度原發(fā)性高血壓。
用法用量:推薦劑量:本品80mg,每天一次。劑量與種族、年齡、性別無(wú)關(guān)?梢栽谶M(jìn)餐時(shí)或空腹服用(見吸收)。建議每天同一時(shí)間用藥(如早晨)。用藥2周內(nèi)達(dá)確切降壓效果,4周后達(dá)最大療效。降壓效果不滿意時(shí),每日劑量可增加至160mg,或加用利尿劑。腎功能不全(嚴(yán)重腎衰見注意事項(xiàng))及非膽管源性、無(wú)淤膽的肝功能不全患者無(wú)需調(diào)整劑量。纈沙坦可以與其他抗高血壓藥物聯(lián)合應(yīng)用。
通用名稱:
纈沙坦膠囊
功能主治:
?治療輕、中度原發(fā)性高血壓。
用法用量:
推薦劑量:本品80mg,每天一次。劑量與種族、年齡、性別無(wú)關(guān)。可以在進(jìn)餐時(shí)或空腹服用(見吸收)。建議每天同一時(shí)間用藥(如早晨)。
用藥2周內(nèi)達(dá)確切降壓效果,4周后達(dá)最大療效。降壓效果不滿意時(shí),每日劑量可增加至160mg,或加用利尿劑。
腎功能不全(嚴(yán)重腎衰見注意事項(xiàng))及非膽管源性、無(wú)淤膽的肝功能不全患者無(wú)需調(diào)整劑量。
纈沙坦可以與其他抗高血壓藥物聯(lián)合應(yīng)用。
劑型:
膠囊劑
不良反應(yīng):
在一項(xiàng)2316名高血壓患者中進(jìn)行的安慰劑與代文對(duì)照試驗(yàn),代文組的總不良事件(AE)發(fā)生率同安慰劑組的相似。
在一項(xiàng)使用320mg纈沙坦治療的642名高血壓患者中進(jìn)行的為期6個(gè)月的開放擴(kuò)展試驗(yàn),不良事件的總發(fā)生率同安慰劑對(duì)照試驗(yàn)中觀察到的相似。
下表顯示了10個(gè)安慰劑對(duì)照試驗(yàn)報(bào)告的不良事件發(fā)生情況,患者服用纈沙坦10-320mg/日,直至12周。2316名患者中1281人,660人分別服用80mg、160mg,不良事件的發(fā)生率與用藥劑量及用藥時(shí)間無(wú)關(guān),因此,將各種劑量下發(fā)生的不良事件合并統(tǒng)計(jì)。不良事件的發(fā)生率與性別、年齡、種族無(wú)關(guān)。
發(fā)生率定義如下:非常罕見(≥1/10);常見(≥1/100,<1/10);不常見(≥1/1000,<1/100);罕見(≥1/10000,<1/1000);非常罕見(<1/10000)。
偶見肝功能指標(biāo)升高。
原發(fā)性高血壓患者接受纈沙坦治療時(shí),不需要特殊監(jiān)測(cè)實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)。
禁忌:
1、對(duì)纈沙坦或者本品中其他任何賦形劑過敏者。
2、妊娠(見孕婦和哺乳期婦女)。
注意事項(xiàng):
1.低鈉和/或血容量不足
極少數(shù)情況下,嚴(yán)重缺鈉和/或血容量不足患者(如:大劑量應(yīng)用利尿劑),應(yīng)用本品治療開始時(shí),可能出現(xiàn)癥狀性低血壓。應(yīng)該在用藥之前,糾正低鈉和/或血容量不足,例如將利尿劑減量。如果發(fā)生低血壓,應(yīng)該讓患者平臥,必要時(shí)靜脈輸注生理鹽水。血壓穩(wěn)定后可以繼續(xù)本品治療。
2.腎動(dòng)脈狹窄
12例因單側(cè)腎動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致的繼發(fā)性腎血管性高血壓患者短期服用本品,沒有引起腎血流動(dòng)力學(xué)、肌酐、尿素氮(BUN)明顯變化。由于其他作用于腎素-血管緊張素-醛固醇系統(tǒng)(RAAS)的藥物可能使單側(cè)或雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄患者的BUN和肌酐升高,建議作為安全手段監(jiān)測(cè)BUN和肌酐。
3.腎功能不全
腎功能不全患者需要調(diào)整劑量,但由于沒有嚴(yán)重病例的資料(肌酐清除率<10ml/min),因此使用時(shí)需要注意。
4.肝功能不全
肝功能不全患者不需要調(diào)整劑量。
纈沙坦主要以原型從膽汁排泄,膽道梗阻患者排泄減少,對(duì)這類患者使用纈沙坦應(yīng)特別小心。
對(duì)駕駛和操作機(jī)器的影響與其它抗高血壓藥一樣,服藥患者在駕駛、操作機(jī)器時(shí)應(yīng)小心。
成份:
活性成份纈沙坦。
性狀:
本品為硬膠囊,內(nèi)容物為白色粉末。
孕婦及哺乳期婦女用藥:
1.妊娠鑒于血管緊張素Ⅱ拮抗劑的作用機(jī)制,不能排除對(duì)胎兒的危害。已經(jīng)有報(bào)告表明:在妊娠第2個(gè)和第3個(gè)3個(gè)月時(shí),子宮內(nèi)給予血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(作用于RAAS的一種特定類別的藥物)會(huì)給發(fā)育中的胎兒帶來(lái)?yè)p傷,或者導(dǎo)致胎兒死亡。此外,在回顧性資料中有在妊娠第1個(gè)~3個(gè)月時(shí)使用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑存在先天缺陷的潛在性風(fēng)險(xiǎn)。已有孕婦無(wú)意中服用纈沙坦時(shí),發(fā)生自然流產(chǎn),羊水過少和新生兒腎功能不全的報(bào)告。與其它直接作用于RAAS的藥物相似妊娠期婦女不應(yīng)使用本品(見禁忌)。對(duì)于有懷孕可能的婦女,醫(yī)生在處方作用于RAAS的藥物時(shí)應(yīng)告知其該類藥物在妊娠期的潛在風(fēng)險(xiǎn)。如果用藥期間發(fā)現(xiàn)妊娠,應(yīng)盡早停用纈沙坦。2.哺乳尚不清楚纈沙坦是否在人乳中排泄。纈沙坦在哺乳大鼠的乳汁中有排泄,因此本品不宜用于哺乳期。
兒童用藥:
本品用于兒童和青少年(18歲以下)的有效性和安全性尚無(wú)相關(guān)研究。
老年用藥:
盡管服用纈沙坦后,老年人的系統(tǒng)暴露濃度稍大于年輕人,但并無(wú)任何臨床意義。
藥物相互作用:
臨床沒有發(fā)現(xiàn)明顯的藥物相互作用。已對(duì)以下藥物進(jìn)行了研究:西米替丁、華法令、呋塞米、地高辛、阿替洛爾、吲哚美辛、氫氯噻嗪、氨氯地平和格列本脲。由于纈沙坦幾乎不經(jīng)過代謝,臨床沒有發(fā)現(xiàn)誘導(dǎo)或抑制細(xì)胞色素P450系統(tǒng)的藥物發(fā)生相互影響。雖然纈沙坦大部分與血漿蛋白結(jié)合,但是體外實(shí)驗(yàn)沒有發(fā)現(xiàn)它在這一水平與其他血漿蛋白結(jié)合藥物(如雙氯芬酸、呋塞米、華法令)發(fā)生相互作用。與保鉀利尿劑(如螺內(nèi)脂、氨苯喋啶、阿米洛利)聯(lián)合應(yīng)用時(shí),補(bǔ)鉀或使用含鉀制劑可導(dǎo)致血鉀濃度升高和引起心力衰竭患者血清肌酐升高。因此聯(lián)合用藥時(shí)需要注意。
藥理作用:
本品為血管緊張素II受體拮抗劑。本品可選擇性作用于已知與血管緊張素II作用相關(guān)的AT1受體亞型,選擇性阻斷血管緊張素II與腎上腺和血管平滑肌等組織細(xì)胞AT1受體的結(jié)合,抑制血管收縮和醛固酮分泌,產(chǎn)生降壓作用。本品對(duì)AT1受體的親和力比對(duì)AT2受體約高20000倍。本品不影響緩激肽的作用和離子通道功能,也不與其他對(duì)心血管功能發(fā)揮重要調(diào)節(jié)作用的激素的受體結(jié)合。本品無(wú)致癌、致畸、致突變毒性,無(wú)生殖毒性。
藥物過量:
尚未明確。
藥代動(dòng)力學(xué):
尚未明確。
貯藏:
密封保存。
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