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商品名稱(chēng):力保肪寧

批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字05102044J

功能主治:需要靜脈營(yíng)養(yǎng)的病人提供能源。

用法用量:成人1-2g/kg體重/日，可提供60%以上的非蛋白熱卡。最初15分鐘內(nèi)輸入速度不應(yīng)超過(guò)0.5-1ml/kg體重/hr(10%輸注液)或0.25-0.5ml/kg體重/hr(20%輸注液)，若無(wú)不良反應(yīng)，可將速度增至2ml/kg體重/hr(10%輸注液)或1ml/kg體重/hr(20%輸注液)病人第1天的治療劑量不宜超過(guò)10%輸注液500ml或20%輸注液250ml。如病人無(wú)不良反應(yīng)，以后的治療劑量可增加。新生兒從小量開(kāi)始，逐漸遞增至3g/kg體重/日，先緩慢輸液，入病人無(wú)不良反應(yīng)可逐漸遞增至150mg/kg體重/hr，可通過(guò)外周靜脈或中央靜脈輸入。

通用名稱(chēng)：
中/長(zhǎng)鏈脂肪乳注射液(C8-24Ve)

功能主治：
?需要靜脈營(yíng)養(yǎng)的病人提供能源。

用法用量：
成人1-2g/kg體重/日，可提供60%以上的非蛋白熱卡。最初15分鐘內(nèi)輸入速度不應(yīng)超過(guò)0.5-1ml/kg體重/hr(10%輸注液)或0.25-0.5ml/kg體重/hr(20%輸注液)，若無(wú)不良反應(yīng)，可將速度增至2ml/kg體重/hr(10%輸注液)或1ml/kg體重/hr(20%輸注液)病人第1天的治療劑量不宜超過(guò)10%輸注液500ml或20%輸注液250ml。如病人無(wú)不良反應(yīng)，以后的治療劑量可增加。新生兒從小量開(kāi)始，逐漸遞增至3g/kg體重/日，先緩慢輸液，入病人無(wú)不良反應(yīng)可逐漸遞增至150mg/kg體重/hr，可通過(guò)外周靜脈或中央靜脈輸入。

不良反應(yīng)：
即發(fā)型反應(yīng)：呼吸困難、發(fā)紺，變態(tài)反應(yīng)，高血脂癥，高凝固性，惡心、嘔吐，頭痛，潮紅，發(fā)熱，出汗，寒戰(zhàn)，嗜睡及胸骨痛。遲發(fā)型反應(yīng)：肝臟腫大，中央小葉型膽汁郁積性黃疸，脾腫大，血小板、白細(xì)胞減少，短暫性肝功改變，脂肪過(guò)量綜合征。有報(bào)導(dǎo)網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)褐色素沉著，也稱(chēng)\"靜脈性脂肪色素\"，其原因未明。

禁忌：
嚴(yán)重凝血障礙、休克和虛脫、妊娠、急性血栓栓塞、伴有酸中毒和缺氧的嚴(yán)重膿毒血癥、脂肪栓塞、急性心肌梗塞和中風(fēng)、酮癥酸中毒昏迷和糖尿病性前期昏迷。
輸液過(guò)程中出現(xiàn)甘油三酯蓄積時(shí)，以下也將禁忌：
脂類(lèi)代謝障礙、肝功能不全、腎功能不全、網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)障礙、急性出血壞死性胰腺炎。
胃腸外營(yíng)養(yǎng)的一般禁忌：各種原因引起的酸中毒、未治療的水電解質(zhì)代謝紊亂（低滲性脫水、低血鉀、水潴留）、代謝不穩(wěn)定、肝內(nèi)膽汁淤積。

注意事項(xiàng)：
1.在輸入中/長(zhǎng)鏈脂肪乳注射液時(shí)，應(yīng)掌握病人血液循環(huán)中脂肪的廓清情況，血脂應(yīng)在兩次（天）輸液之間清除。使用脂肪乳時(shí)間較長(zhǎng)時(shí)，還掌握病人的血象，凝血情況，肝功能及血小板數(shù)等。脂肪乳輸注過(guò)程中，血清甘油三酸酯濃度不應(yīng)超過(guò)3mmol/L。
2.治療過(guò)程中出現(xiàn)脂肪過(guò)量，應(yīng)停止輸注本品，檢查血中甘油三酸酯水平回復(fù)正常后再使用。
3.在給患有代謝性酸中毒，嚴(yán)重肝損害，肺部疾病，膿毒血癥，網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)疾病，貧血或凝血機(jī)能障礙，或有脂肪栓塞傾向的病人靜脈輸入脂肪乳時(shí)應(yīng)十分謹(jǐn)慎。
4.太快輸入脂肪乳會(huì)引起液體和或脂肪負(fù)荷過(guò)重，從而導(dǎo)致血漿中電解質(zhì)濃度稀釋?zhuān)�體內(nèi)水潴留，肺水腫，肺彌散能力受損。
5.中/長(zhǎng)鏈脂肪乳注射液為一次性包裝，用剩的須丟棄，不可再用，如瓶?jī)?nèi)乳液出現(xiàn)油滴則不能使用。
6.本品貯存應(yīng)避免凍結(jié)，凍結(jié)則丟棄不用。
7.蛋、豆類(lèi)過(guò)敏者，可能對(duì)脂肪乳過(guò)敏。

成份：
大豆油,中鏈甘油三酯,卵磷脂,甘油。

藥理作用：
1.中/長(zhǎng)鏈脂肪乳注射液為需要接受靜脈營(yíng)養(yǎng)的病人提供能量和必需脂肪酸。
2.中鏈甘油三酸酯比長(zhǎng)鏈甘油三酸酯更快地從血中消除和更快的氧化供能，基于這一原因，它更適合為機(jī)體提供能量，尤其適用于因病理狀態(tài)引起肉毒堿轉(zhuǎn)運(yùn)酶缺乏或活性降低而不能利用長(zhǎng)鏈甘油三酸酯的患者。
3.多不飽和脂肪酸由長(zhǎng)鏈甘油三酸酯提供，可預(yù)防因必需脂肪酸缺乏所致的生化紊亂，糾正必需脂肪酸缺乏出現(xiàn)的問(wèn)題。
卵磷脂中含有磷，為生物膜的組成成份，可保證膜的流動(dòng)性和生物學(xué)功能。
4.甘油可參與體內(nèi)能量代謝，可合成糖原和脂肪。
5.急性毒性：大鼠LD50為78.8370毫升/公斤。
6.亞急性毒性試驗(yàn)：Beagle狗以9克/公斤體重/天（人正常用藥10倍劑量），連續(xù)28天靜脈給藥，生命體征，肝腎等臟器功能，心電圖均無(wú)明顯變化。病理檢查各臟器亦未見(jiàn)有與用藥有關(guān)的病變。