天津君安鹽酸伐昔洛韋片
62 2023-03-19
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商品名稱(chēng):四川峨嵋山藥業(yè)鹽酸洛美沙星膠囊
批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字23551H320
功能主治:本品適用于敏感細(xì)菌引起的下列感染。1.呼吸道感染:慢性支氣管炎急性發(fā)作、支氣管擴(kuò)張伴感染、急性支氣管炎及肺炎等。2.泌尿生殖系統(tǒng)感染:急性膀胱炎、急性腎盂腎炎、復(fù)雜性尿路感染,慢性尿路感染急性發(fā)作、急慢性前列腺炎及淋病奈瑟菌尿道炎或?qū)m頸炎(包括產(chǎn)酶株所致者)等。3.胃腸道細(xì)菌感染:由志賀菌屬、沙門(mén)菌屬、產(chǎn)腸毒素大腸桿菌、親水氣單胞菌、副溶血弧菌等所致。4.腹腔、膽道、傷寒等感染。5.骨和關(guān)節(jié)感染。6.皮膚軟組織感染。7.敗血癥等全身感染。8.其他感染,如副鼻竇炎、中耳炎、眼瞼炎等。
用法用量:1.支氣管感染:口服一次0.4g,一日1次,或一次0.3g,一日2次,療程7~14日。2.急性單純性尿路感染:口服一次0.4g,一日1次,療程7~10日;復(fù)雜性尿路感染:一次0.4g,一日1次,療程14日。3.單純性淋。嚎诜淮0.3g,一日2次。4.手術(shù)感染的預(yù)防:口服一次0.4g,手術(shù)前2~6小時(shí)服用。
通用名稱(chēng):
鹽酸洛美沙星膠囊
功能主治:
?本品適用于敏感細(xì)菌引起的下列感染。
1.呼吸道感染:慢性支氣管炎急性發(fā)作、支氣管擴(kuò)張伴感染、急性支氣管炎及肺炎等。
2.泌尿生殖系統(tǒng)感染:急性膀胱炎、急性腎盂腎炎、復(fù)雜性尿路感染,慢性尿路感染急性發(fā)作、急慢性前列腺炎及淋病奈瑟菌尿道炎或?qū)m頸炎(包括產(chǎn)酶株所致者)等。
3.胃腸道細(xì)菌感染:由志賀菌屬、沙門(mén)菌屬、產(chǎn)腸毒素大腸桿菌、親水氣單胞菌、副溶血弧菌等所致。
4.腹腔、膽道、傷寒等感染。
5.骨和關(guān)節(jié)感染。
6.皮膚軟組織感染。
7.敗血癥等全身感染。
8.其他感染,如副鼻竇炎、中耳炎、眼瞼炎等。
用法用量:
1.支氣管感染:口服一次0.4g,一日1次,或一次0.3g,一日2次,療程7~14日。
2.急性單純性尿路感染:口服一次0.4g,一日1次,療程7~10日;復(fù)雜性尿路感染:一次0.4g,一日1次,療程14日。
3.單純性淋。嚎诜淮0.3g,一日2次。
4.手術(shù)感染的預(yù)防:口服一次0.4g,手術(shù)前2~6小時(shí)服用。
不良反應(yīng):
1.胃腸道反應(yīng)較為常見(jiàn),可表現(xiàn)為腹部不適或疼痛、腹瀉、惡心或嘔吐。
2.中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng):可有頭昏、頭痛、嗜睡或失眠。
3.過(guò)敏反應(yīng):皮疹、皮膚瘙癢,偶可發(fā)生滲出性多形性紅斑及血管神經(jīng)性水腫。其中光敏反應(yīng)較其他常用喹諾酮類(lèi)多見(jiàn)。
4.少數(shù)患者可發(fā)生血清氨基轉(zhuǎn)移酶、BUN值升高及周?chē)蟀准?xì)胞降低,多屬輕度,并呈一過(guò)性。
5.偶可發(fā)生:
(1)癲癇發(fā)作、精神異常、煩躁不安、意識(shí)混亂、幻覺(jué)、震顫。
(2)血尿、發(fā)熱、皮疹等間質(zhì)性腎炎表現(xiàn)。
(3)結(jié)晶尿,多見(jiàn)于高劑量應(yīng)用時(shí)。
(4)關(guān)節(jié)疼痛。
禁忌:
1.對(duì)本品或其他喹諾酮類(lèi)藥物過(guò)敏者禁用。
2.孕婦、嬰幼兒及18歲以下患者禁用。
注意事項(xiàng):
1.腎功能減退者慎用,若使用,需根據(jù)減退程度調(diào)整劑量。當(dāng)患者血肌酐清除率≤40ml/分或≤0.67ml/秒時(shí)該藥劑量調(diào)整為:第一劑仍予0.4g,此后0.2g,一日1次。
2.肝功能不全者慎用,若使用,應(yīng)注意監(jiān)測(cè)肝功能。
3.原有中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患者,包括腦動(dòng)脈硬化或癲癇病史者均應(yīng)避免應(yīng)用,有指征時(shí)權(quán)衡利弊應(yīng)用。
4.喹諾酮類(lèi)藥物品種間存在交叉過(guò)敏反應(yīng),故對(duì)任何一種喹諾酮類(lèi)過(guò)敏者不宜使用本品。
5.食物對(duì)本品的吸收影響少,可空腹亦可與食物同服。
6.本品清除半衰期長(zhǎng)達(dá)7~8小時(shí),治療一般感染時(shí)可一日1次,但如感染較重,或感染病原菌敏感性較低(如銅綠假單胞菌等)時(shí),則宜予0.3g,每日2次。
7.只有在由多重耐藥菌引起的感染,細(xì)菌僅對(duì)喹諾酮類(lèi)呈現(xiàn)敏感時(shí),在權(quán)衡利弊后小兒才可應(yīng)用本品。
8.患者的尿pH值在7以上時(shí)易發(fā)生結(jié)晶尿,故每日進(jìn)水量必須充足,以使每日尿量保持在1200~1500ml以上。
9.本品可引起光敏反應(yīng),至少在光照后12小時(shí)才可接受治療,治療期間及治療后數(shù)天內(nèi)應(yīng)避免過(guò)長(zhǎng)時(shí)間暴露于明亮光照下。
10.當(dāng)出現(xiàn)光敏反應(yīng)指征如皮膚灼熱、發(fā)紅、腫脹、水泡、皮疹、瘙癢及皮炎時(shí)應(yīng)停止治療。
成份:
本品主要成分為鹽酸洛美沙星。
性狀:
本品為膠囊劑。
孕婦及哺乳期婦女用藥:
本品可透過(guò)血胎盤(pán)屏障,孕婦禁用。本品也可分泌至乳汁中,其濃度接近血藥濃度,哺乳期婦女應(yīng)用本品時(shí)應(yīng)暫停哺乳。
兒童用藥:
本品可使犬的承重關(guān)節(jié)軟骨永久性損害而致跛行,在其他幾種未成年動(dòng)物中也可致關(guān)節(jié)病發(fā)生,故嬰幼兒及18歲以下患者禁用。
老年用藥:
老年患者腎功能有所減退,用藥量應(yīng)酌減。
藥物相互作用:
1.本品對(duì)茶堿類(lèi)藥物和咖啡因的肝內(nèi)代謝、體內(nèi)清除過(guò)程影響小。
2.硫糖鋁和制酸藥可使本品吸收速率減慢25%,曲線(xiàn)下面積(AUC)降低約30%,如在本品服用前4小時(shí)或服用后6小時(shí)服硫糖鋁和制酸藥則影響甚微。
3.與芬布芬合用可致中樞興奮、癲癇發(fā)作。
4.丙磺舒可延遲本品的排泄,使平均曲線(xiàn)下面積(AUC)增大63%,平均達(dá)峰時(shí)間(tmax)延長(zhǎng)50%,平均峰濃度(Cmax)增高4%;故合用時(shí)可因本品血濃度增高而產(chǎn)生毒性。
5.可加強(qiáng)口服抗凝藥如華法林等的作用,應(yīng)監(jiān)測(cè)凝血酶原時(shí)間及其他項(xiàng)目。
6.尿堿化劑可減低本品在尿中的溶解度,導(dǎo)致結(jié)晶尿和腎毒性。
7.去羥肌苷(DDI)制劑中含鋁及鎂可與喹諾酮類(lèi)螯合,不宜合用。
8.與環(huán)孢素合用,可使環(huán)孢素血藥濃度升高,必須監(jiān)測(cè)環(huán)孢素血濃度,并調(diào)整劑量。
9.服用本品前后2小時(shí)內(nèi)不宜服用含金屬離子的營(yíng)養(yǎng)劑和維生素。
藥理作用:
1.藥理本品為喹諾酮類(lèi)抗菌藥。對(duì)腸桿菌科細(xì)菌如大腸埃希菌、志賀菌屬、克雷伯菌屬、變形桿菌屬、腸桿菌屬等具有高度的抗菌活性;流感嗜血桿菌、淋病奈瑟菌等對(duì)本品亦呈現(xiàn)高度敏感;對(duì)不動(dòng)桿菌、銅綠假單胞菌等假單胞菌屬、葡萄球菌屬和肺炎球菌、溶血性鏈球菌等亦有一定的抗菌作用。本品通過(guò)作用于細(xì)菌細(xì)胞DNA螺旋酶的A亞單位,抑制DNA的合成和復(fù)制而起殺菌作用。2.毒理本品僅在用CHO/HGPRT方法進(jìn)行的體外致突變?cè)囼?yàn)中,濃度≥226?g/ml時(shí)有微弱的陽(yáng)性反應(yīng)。小鼠口服人用推薦劑量34倍的本品時(shí)不影響其生育力。
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