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加衡

醫(yī)藥橋 2023-03-19 08:24

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加衡

商品名稱:加衡

批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字2200608H0

功能主治:適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀。┡c兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。

用法用量:口服成人:一般最初每日用25~50μg,最大量不超過100μg,可每隔2~4周增加25~50μg,直至維持正常代謝為止。一般維持劑量為50~200μg/日。老年或有心血管疾病患者,起始量以12.5~25μg為宜,可每3~4周增加一次劑量,每次增加12.5~25μg。給藥后應(yīng)密切觀察患者有否心率加快、心律不齊、血壓改變,并定期監(jiān)測甲狀腺激素水平,必要時暫緩加量或減少用量。

通用名稱:
左甲狀腺素鈉片

功能主治:
?適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀。┡c兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。

用法用量:
口服成人:一般最初每日用25~50μg,最大量不超過100μg,可每隔2~4周增加25~50μg,直至維持正常代謝為止。一般維持劑量為50~200μg/日。老年或有心血管疾病患者,起始量以12.5~25μg為宜,可每3~4周增加一次劑量,每次增加12.5~25μg。給藥后應(yīng)密切觀察患者有否心率加快、心律不齊、血壓改變,并定期監(jiān)測甲狀腺激素水平,必要時暫緩加量或減少用量。

劑型:
片劑

不良反應(yīng):
劑量過度的表現(xiàn)有心絞痛、心律失常、心悸、腹瀉、嘔吐、震顫、興奮、頭痛、不安、失眠、多汗、潮紅、體重減輕、骨骼肌痙攣等,通常在減少用量或停藥數(shù)日后,上述表現(xiàn)消失。

禁忌:
患有非甲狀腺功能低下性心衰、快速型心律失常和近期出現(xiàn)心肌梗塞者禁用,對本藥過敏者禁用。

注意事項(xiàng):
1.老年、有心血管疾病患者、有心肌缺血或糖尿病者慎重用藥;
2.有垂體功能減低或腎上腺皮質(zhì)功能減退者,如需補(bǔ)充甲狀腺制劑,在給左甲狀腺素鈉以前數(shù)日應(yīng)先用腎上腺皮質(zhì)激素。

成份:
【化學(xué)名稱】O-(4-羥基-3,5-二碘苯基)-3,5-二碘-L-酪氨酸單鈉鹽

性狀:
本品為白色片

孕婦及哺乳期婦女用藥:
在甲狀腺替代治療期間,必須嚴(yán)密監(jiān)護(hù),避免造成過低或過高的甲狀腺功能,以免對胎兒及嬰兒造成不良影響。微量的甲狀腺激素可從乳汁中排出。

兒童用藥:
新生兒和兒童甲狀腺功能降低或克汀病,劑量參考下表:
建議使用劑量(每天)或遵醫(yī)囑:
0~6個月25~50微克(8~10微克/千克體重)
7~12個月50~70微克(6~8微克/千克體重)
2~5周歲75~100微克(5~6微克/千克體重)
6~12周歲100~150微克(4~5微克/千克體重)
12歲以上150~200微克(2~3微克/千克體重)
用藥后2~4周增加一個劑量(12.5μg~25μg),至臨床表現(xiàn)及甲狀腺激素水平完全正常。

老年用藥:
參見【用法用量】

藥物相互作用:
1.左甲狀腺素鈉會增加抗凝劑作用;
2.左甲狀腺素鈉會升高血中苯妥英鈉水平;
3.抗驚厥藥如卡馬西平和苯妥英鈉加快左甲狀腺素鈉代謝,可將甲狀腺素從血漿蛋白中置換出來;
4.本品與強(qiáng)心苷一起使用,須相應(yīng)調(diào)整強(qiáng)心苷用量;
5.左甲狀腺素鈉也會增加擬交感性藥物的作用;
6.左甲狀腺素鈉增加兒茶酚胺受體敏感性,因此會增強(qiáng)三環(huán)抗抑郁藥的作用;
7.消膽胺減少左甲狀腺素鈉吸收,同時用口服避孕藥,需增加本品用量。

藥理作用:
甲狀腺激素類藥,本品為人工合成的四碘甲狀腺原氨酸鈉,在體內(nèi)轉(zhuǎn)變成三碘甲腺原氨酸(T3)而活性增強(qiáng),具有維持人體正常生長發(fā)育、促進(jìn)代謝、增加產(chǎn)熱和提高交感——腎上腺系統(tǒng)感受性等作用。

藥物過量:
參見【不良反應(yīng)】

藥代動力學(xué):
經(jīng)用131I標(biāo)記的左甲狀腺素鈉研究證明,甲狀腺功能正常時半衰期(t1/2)為7天,組織中為0.4天,停藥后仍可維持藥效數(shù)周。口服后平均吸收50%。絕大部分與血漿蛋白結(jié)合,約80%與甲狀腺素結(jié)合球蛋白結(jié)合。主要在肝中代謝,大部分由尿中排泄。

貯藏:
遮光,密封在25℃以下保存。

藥品有效期:
24個月

執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn):
WS1-(X-279)-2004Z

說明書修訂日期:
2006-11-14

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