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60 2023-03-18
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商品名稱:華仁藥業(yè)利巴韋林葡萄糖注射液
批準文號:國藥準字36H100324
功能主治:抗病毒藥。用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎和支氣管炎。
用法用量:緩慢靜脈滴注。成人一日500-1000mg,分兩次,療程3-7天,或遵醫(yī)囑。每次滴注時間在20分鐘以上。
通用名稱:
利巴韋林葡萄糖注射液
功能主治:
?抗病毒藥。用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎和支氣管炎。
用法用量:
緩慢靜脈滴注。成人一日500-1000mg,分兩次,療程3-7天,或遵醫(yī)囑。每次滴注時間在20分鐘以上。
不良反應:
利巴韋林最主要的毒性是溶血性貧血,在口服治療后最初1-2周內出現血紅蛋白下降、紅細胞下降、白細胞下降,其中約10%病人可能伴隨心肺方面副作用。治療前后及治療中應頻繁監(jiān)測血紅蛋白,有地中海貧血、鐮刀細胞性貧血患者不推薦使用本品。有胰腺炎癥狀或明確有胰腺炎患者不可使用本品。已經有報道伴隨有貧血的患者服用本品可引起致命或非致命的心肌損害,故具有心臟病史或明顯心臟病癥狀患者不可使用本品。如使用本品出現任何心臟病惡化癥狀,應立即停藥給予相應治療。在使用利巴韋林的臨床試驗中(包括口服制劑)觀察到的一般全身不良反應有:疲倦、頭痛、虛弱、乏力、胸痛、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、流感癥狀等。神經系統(tǒng)癥狀:眩暈;消化系統(tǒng)癥狀有食欲減退,胃部不適、惡心嘔吐、輕度腹瀉、便秘、消化不良等;肌肉骨骼系統(tǒng)癥狀有肌肉痛、關節(jié)痛;精神系統(tǒng)有失眠、情緒化、易激惹、抑郁、注意力障礙、神經質等;呼吸系統(tǒng)癥狀有呼吸困難、鼻炎等;皮膚附件系統(tǒng)出現脫發(fā)、皮疹、瘙癢等;另還觀察到味覺異常、聽力異常表現。本品在一般劑量時,副作用少見,主要為可逆性貧血,停藥后可緩慢恢復;少數患者出現口渴、稀便、胃痛、失眠、煩燥等表現;大劑量時可抑制血紅蛋白合成、溶血、網狀細胞增多、氣胸、窒息、低血壓等。偶有食欲減退、輕度胃腸道反應、眩暈、頭痛和皮疹等。
禁忌:
1.對本品中任何成分過敏者禁用。
2.孕婦禁用。
3.禁用于有自身免疫性肝炎患者。
4.活動性結核不宜使用。
注意事項:
1.定期進行血常規(guī)(血紅蛋白水平、白細胞計數、血小板計數)、血液生化(肝功能、TSH)檢查,尤其血紅蛋白檢查(包括在開始前、治療第2周、第4周)。對可能懷孕婦女每月進行懷孕測試。
2.嚴重貧血患者慎用,有地中海貧血、鐮刀細胞性貧血患者不推薦使用本品。有胰腺炎癥狀或明確有胰腺炎患者不可使用本品。具有心臟病史或明顯心臟病癥狀患者不可使用本品。如使用本品出現任何心臟病惡化癥狀,應立即停藥給予相應治療。
3.肝腎功能異常者慎用。肌酐清除率<50ml/min的患者,不推薦使用利巴韋林。
4.本品對診斷有一定干擾,可引起血膽紅素增高(可高達25%),大劑量可引起血紅蛋白降低。
5.盡早用藥,呼吸道合胞病毒性肺炎病初3日內給藥,本品不宜用于未經實驗室確診為呼吸道合胞病毒感染的患者。
成份:
利巴韋林。
性狀:
本品為無色澄明液體。
孕婦及哺乳期婦女用藥:
已經充分的動物研究證實利巴韋林有明顯的致突變和胚胎毒性(在低于人體用量的1/20時即可出現),本品會引起胎兒先天畸形或死亡,在治療開始前、治療期間和停藥后至少6個月,服用本品的男性和女性均應避免懷孕,可能懷孕者應采用至少兩種以上避孕方式有效避孕,一旦懷孕應立即告知醫(yī)生。孕婦禁用本品。少量藥物經乳汁排泄,因為對乳兒潛在的危險,不推薦哺乳期婦女服用本品。
兒童用藥:
目前尚缺乏詳細的研究資料。
老年用藥:
尚未進行充分的65歲以上老年患者臨床研究。在老年患者中使用本品發(fā)生貧血的可能性大于年輕患者,老年人腎功能多有下降,容易導致蓄積,不推薦老年患者使用本品。
藥物相互作用:
本品與齊多夫定同用時有拮抗作用,因本品可抑制齊多夫定轉變成活性型的磷酸齊多夫定。
藥理作用:
體外具抑制呼吸道合胞病毒、流感病毒、甲肝病毒、腺病毒等多種病毒生長的作用。本品并不改變病毒吸附、侵入和脫殼,也不誘導干擾素的產生。藥物進入被病毒感染的細胞后迅速磷酸化,其產物作為病毒合成酶的競爭性抑制劑,抑制肌苷單磷酸脫氫酶、流感病毒RNA聚合酶和mRNA鳥苷轉移酶,從而引起細胞內鳥苷三磷酸的減少,損害病毒RNA和蛋白合成,使病毒的復制與傳播受抑。
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