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昆明南疆替硝唑氯化鈉注射液

醫(yī)藥橋 2023-03-19 07:14

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昆明南疆替硝唑氯化鈉注射液

商品名稱:昆明南疆替硝唑氯化鈉注射液

批準文號:國藥準字09244H003

功能主治:替硝唑廣泛用于各種厭氧菌感染:盆腔炎、腹膜炎、口腔炎、肛周膿腫、偽膜性結腸炎、潰瘍性牙齦炎、糖尿病壞疽。預防術后感染:結腸和直腸手術后感染,如膿毒血癥等;胃腸手術后及婦科手術后各種厭氧菌感染等。

用法用量:靜脈滴注。1.厭氧菌感染:一次0.8g,一日一次,靜脈緩慢滴注,一般療程5-6日,或根據(jù)病情決定。2.預防手術后厭氧菌感染:總量1.6g,1次或2次滴注,第一次于手術前2-4小時,第二次于手術期間或術后12-24小時內(nèi)滴注。

通用名稱:
替硝唑氯化鈉注射液

功能主治:
?替硝唑廣泛用于各種厭氧菌感染:盆腔炎、腹膜炎、口腔炎、肛周膿腫、偽膜性結腸炎、潰瘍性牙齦炎、糖尿病壞疽。
預防術后感染:結腸和直腸手術后感染,如膿毒血癥等;胃腸手術后及婦科手術后各種厭氧菌感染等。

用法用量:
靜脈滴注。
1.厭氧菌感染:一次0.8g,一日一次,靜脈緩慢滴注,一般療程5-6日,或根據(jù)病情決定。
2.預防手術后厭氧菌感染:總量1.6g,1次或2次滴注,第一次于手術前2-4小時,第二次于手術期間或術后12-24小時內(nèi)滴注。

不良反應:
不良反應少見而輕微,主要為惡心、嘔吐、上腹痛、食欲下降駐口腔金屬味,可有頭痛、眩暈、皮膚瘙癢、皮疹、便秘、及全身不適。此外還可有血管神經(jīng)性水腫,中性粒細胞減少,雙硫侖樣反應及黑尿,偶見滴注部位輕度靜脈炎。高劑量時也可引起癲癇發(fā)作和周圍神經(jīng)病變。

禁忌:
對本品或吡咯類藥物過敏患者以及有活動性中樞神經(jīng)疾病和血液病者禁用。

注意事項:
1.致癌、致突變作用:動物試驗或體外測定發(fā)現(xiàn)本品具致癌、致突變作用,但人體中尚缺乏資料。
2.如療程中發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應,應及時停藥。
3.本品可干擾丙氨酸氨基轉移酶、乳酸脫氫酶、甘油三酯、己糖激酶等的檢驗結果,使其測定值降為零。
4.用藥期間不應飲用含酒精的飲料,因可引起體內(nèi)乙醛蓄積,干擾酒精的氧化過程,導致雙硫侖樣反應,患者可出現(xiàn)腹部痙攣、惡心、嘔吐、頭痛、面部潮紅等。
5.肝功能減退者本品代謝減慢,藥物及其代謝物易在體內(nèi)蓄積,應予減量,并作血藥濃度監(jiān)測。
6.本品可自胃液持續(xù)清除,某些放置胃管作吸引減壓者,可引起血藥濃度下降。血液透析時,本品及代謝物迅速被清除,故應用本品不需減量。
7.念珠菌感染者應用本品,其癥狀會加重,需同時給抗真菌治療。
8.本品對阿米巴包囊作用不大,宜加用殺包囊藥物。
9.治療陰道滴蟲病時,需同時治療其性伴侶。

成份:
替硝唑。

性狀:
本品為無色或幾乎無色的澄明液體。

孕婦及哺乳期婦女用藥:
本品可透過胎盤,迅速進入胎兒循環(huán)。動物實驗發(fā)現(xiàn)腹腔給藥對胎仔具毒性,而口服給藥無毒性。本品對胎兒的影響尚無足夠和嚴密的對照觀察,因此孕婦只有具明確指征時才選用本品,但妊娠3個月初內(nèi)應禁用。妊娠三個月以上的患者,應充分權衡利弊后慎用或遵醫(yī)囑。本品在乳汁中濃度與血中濃度相似。動物試驗顯示本品對幼鼠具致癌作用,故哺乳期婦女應避免使用。若必須用藥,應暫停哺乳,并在停藥三日后方可授乳。

兒童用藥:
12歲以下患者禁用。

老年用藥:
老年人由于肝功能減退,應用本品時藥代動力學有所改變,需監(jiān)測血藥濃度。

藥理作用:
本品對原蟲及厭氧菌有較高活性。對脆弱擬桿菌等擬桿菌屬、梭桿菌屬、梭菌屬、消化球菌、消化鏈球菌、韋容球菌屬及加得納菌等具抗菌活性,2~4mg/L的濃度可抑制大多數(shù)厭氧菌;微需氧菌、幽門螺桿菌對其敏感;對陰道滴蟲的MIC與甲硝唑相仿,其代謝物對加得納菌的活性較替硝唑為強。
本品的作用機制尚未完全闡明,厭氧菌的硝基還原酶在敏感菌株的能量代謝中起重要作用。本品的硝基被還原成一種細胞毒,從而作用于細菌的DNA代謝過程,促使細菌死亡。耐藥菌往往缺乏硝基還原酶而對本品耐藥。本品抗阿米巴原蟲的機制為抑制其氧化還原反應反應,使原蟲的氮鏈發(fā)生斷裂,從而殺死原蟲。

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