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浙江杭康注射用甲磺酸培氟沙星

醫(yī)藥橋 2023-03-19 07:03

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浙江杭康注射用甲磺酸培氟沙星

商品名稱:浙江杭康注射用甲磺酸培氟沙星

批準文號:國藥準字0H5600025

功能主治:由培氟沙星敏感菌所致的各種感染:尿路感染;呼吸道感染;耳、鼻、喉感染;婦科、生殖系統(tǒng)感染;腹部和肝、膽系統(tǒng)感染;骨和關節(jié)感染;皮膚感染;敗血癥和心內膜炎;腦膜炎。

用法用量:靜脈滴注,成人常用量,一次0.4g,加入5%葡萄糖溶液250ml中緩緩靜脈滴入,每12小時一次。患有黃疸的病人,每天用藥一次;患有腹水的病人每36小時用藥一次;患有黃疸和腹水的病人,每48小時用藥一次。或遵醫(yī)囑。

通用名稱:
注射用甲磺酸培氟沙星

功能主治:
?由培氟沙星敏感菌所致的各種感染:尿路感染;呼吸道感染;耳、鼻、喉感染;婦科、生殖系統(tǒng)感染;腹部和肝、膽系統(tǒng)感染;骨和關節(jié)感染;皮膚感染;敗血癥和心內膜炎;腦膜炎。

用法用量:
靜脈滴注,成人常用量,一次0.4g,加入5%葡萄糖溶液250ml中緩緩靜脈滴入,每12小時一次。患有黃疸的病人,每天用藥一次;患有腹水的病人每36小時用藥一次;患有黃疸和腹水的病人,每48小時用藥一次。或遵醫(yī)囑。

不良反應:
1.胃腸道反應:惡心、嘔吐、食欲減退、腹瀉等。
2.中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應:頭昏、頭痛、嗜睡或失眠等。
3.過敏反應:皮疹、皮膚瘙癢、偶可發(fā)生滲出性、多行性紅斑及血管神經(jīng)性水腫。少數(shù)患者有光敏反應。
4.偶可發(fā)生:
①癲癇發(fā)作、精神異常、煩躁不安、意識模糊、幻覺、震顫;②血尿、發(fā)熱、皮疹等間質性腎炎表現(xiàn);③結晶尿,多見于高劑量應用時;④關節(jié)疼痛;⑤注射部位局部刺激癥狀。
5.少數(shù)患者可發(fā)生血清氨基轉移酶升高、血尿素氮增高及周圍血象白細胞降低,多屬輕度,并呈一過性。

禁忌:
對本品或氟喹諾酮類藥物過敏患者禁用,孕婦及哺乳期婦女禁用,18歲以下患者禁用,6-磷酸葡萄糖脫氫酶缺乏都禁用。

注意事項:
1、由于目前大腸埃希菌對氟喹諾酮類藥物耐藥者多見,應在給藥前留取尿培養(yǎng)標本,參考細菌藥敏結果調整用藥。
2、本品大劑量應用或尿pH值在7以上時可發(fā)生結晶尿。為避免結晶尿的發(fā)生,宜多飲水,保持24小時排尿量在1200ml以上。
3、腎功能減退者,需根據(jù)腎功能調整給藥劑量。
4、應用氟喹諾酮類藥物可發(fā)生中、重度光敏反應,應用本品時應避免過度暴露于陽光或紫外光照射,如發(fā)生光敏反應需停藥。
5、嚴重肝功能減退時,可減少藥物消除,使血藥濃度增高,肝、腎功能均減退者尤為明顯,均需權衡利弊后應用,并調整劑量。
6、原有中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患者,例如癲癇及癲癇病史者均應避免應用,有指征時需仔細權衡利弊后應用。
7、稀釋液不能用氯化鈉溶液或其他含氯離子的溶液。
8、本品每次靜滴時間不少于60分鐘。

成份:
本品為甲磺酸培氟沙量的無菌凍干品,含甲磺酸培氟沙星(C17H20FN3O3)計算,應為標示量的90.0%~110.0%。

性狀:
本品為白色至類白色塊狀物或粉末。

孕婦及哺乳期婦女用藥:
動物實驗未證實喹諾酮類藥物有致畸作用,但對孕婦用藥進行的研究尚無明確結論。鑒于本藥可引起未成年動物關節(jié)病變,故孕婦禁用,哺乳期婦女禁用,如必需應用本品時應暫停哺乳。

兒童用藥:
本品在嬰幼兒及18歲以下青少年的安全性尚未確定,因此18歲以下的患者禁用。

老年用藥:
老年患者常有腎功能減退,因本品部分經(jīng)腎排出,需減量應用。

藥物相互作用:
1.尿堿化劑可減低本品在尿中的溶解度,導致結晶尿和腎毒性。
2.本品與茶堿類合用時可能由于細胞色素P450結合部位的競爭性抑制,導致茶堿類的肝消除明顯減少,血漿消除半衰期(t1/2β)延長,血藥濃度升高,出現(xiàn)茶堿中毒癥狀,如惡心、嘔吐、震顫、不安、激動、抽搐、心悸等,應避免合用,不能避免時應測定茶堿類血藥濃度并調整劑量。
3.環(huán)孢素與本品合用時,其血藥濃度升高,必須監(jiān)測環(huán)孢素血濃度,并調整劑量。
4.本品與抗凝藥華法林同用時可增強后者的抗凝作用,合用時應嚴密監(jiān)測患者的凝血酶原時間,并調整劑量。
5.丙磺舒可減少本品自腎小管分泌藥50%,合用時可因本品血濃度增高而產(chǎn)生毒性。
6.本品干擾咖啡因的代謝,從而導致咖啡因消除減少,血消除半衰期(t1/2β)延長,并可能產(chǎn)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性,合用時應嚴密監(jiān)測患者咖啡因的血藥濃度并調整劑量。

藥理作用:
1、甲磺酸培氟沙星為喹諾酮類抗菌藥。具廣譜抗菌作用。對下列細菌具有良好的抗菌作用:腸桿菌科的大部分細菌,包括大腸埃希菌、克雷伯菌屬、變形桿菌屬、志賀菌屬、傷寒及沙門菌屬以及流感嗜血桿菌、奈瑟菌屬等。對銅綠假單胞菌和金黃色葡萄球菌也有一定的抗菌作用。對肺炎球菌、各組鏈球菌和腸球菌僅具輕度作用。此外對麻風桿菌也有抗菌活性。
2、甲磺酸培氟沙星為殺菌劑,通過作用于細菌DNA螺旋酶的A亞單位,抑制DNA的合成和復制而導致細菌死亡。

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