惠州大亞田七痛經膠囊
61 2023-03-19
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商品名稱:揚州中惠卡托普利片
批準文號:國藥準字38201H427
功能主治:1.高血壓2.心力衰竭
用法用量: 視病情或個體差異而定。本品宜在醫(yī)師指導或監(jiān)護下服用,給藥劑量須遵循個體化原則,按療效而予以調整! 1.成人常用量 (1)高血壓,口服一次12.5mg(0.5片),每日2~3次,按需要1~2周內增至50mg(2片),每日2~3次,療效仍不滿意時可加用其他降壓藥! 。2)心力衰竭,開始一次口服12.5mg(0.5片),每日2~3次,必要時逐漸增至50mg(2片),每日2~3次,若需進一步加量,宜觀察療效2周后再考慮;對近期大量服用利尿劑,處于低鈉/低血容量,而血壓正常或偏低的患者,初始劑量宜用6.25mg(0.25片)每日3次,以后通過測試逐步增加至常用量! 2.小兒常用量降壓與治療心力衰竭,均開始按體重0.3mg/kg,每日3次,必要時,每隔8~24小時增加0.3mg/kg,求得最低有效量。
通用名稱:
卡托普利片
功能主治:
?1.高血壓
2.心力衰竭
用法用量:
視病情或個體差異而定。本品宜在醫(yī)師指導或監(jiān)護下服用,給藥劑量須遵循個體化原則,按療效而予以調整。
1.成人常用量
。1)高血壓,口服一次12.5mg(0.5片),每日2~3次,按需要1~2周內增至50mg(2片),每日2~3次,療效仍不滿意時可加用其他降壓藥。
(2)心力衰竭,開始一次口服12.5mg(0.5片),每日2~3次,必要時逐漸增至50mg(2片),每日2~3次,若需進一步加量,宜觀察療效2周后再考慮;對近期大量服用利尿劑,處于低鈉/低血容量,而血壓正常或偏低的患者,初始劑量宜用6.25mg(0.25片)每日3次,以后通過測試逐步增加至常用量。
2.小兒常用量
降壓與治療心力衰竭,均開始按體重0.3mg/kg,每日3次,必要時,每隔8~24小時增加0.3mg/kg,求得最低有效量。
不良反應:
(1)較常見的有:①皮疹,可能伴有瘙癢和發(fā)熱,常發(fā)生于治療4周內,呈斑丘疹或蕁麻疹,減量、停藥或給抗組胺藥后消失,7%~10%伴嗜酸性細胞增多或抗核抗體陽性;②心悸,心動過速,胸痛;③咳嗽;④味覺遲鈍。
(2)較少見的有:①蛋白尿,常發(fā)生于治療開始8個月內,其中1/4出現(xiàn)腎病綜合癥,但蛋白尿在6個月內漸減少,療程不受影響;②眩暈、頭痛、昏厥。由低血壓引起,尤其在缺鈉或血容量不足時;③血管性水腫,見于面部及手腳;④心率快而不齊;⑤面部潮紅或蒼白。
(3)少見的有:白細胞與粒細胞減少,有發(fā)熱、寒戰(zhàn),白細胞減少與劑量相關,治療開始后3~12周出現(xiàn),以10~30天最顯著,停藥后持續(xù)2周。
禁忌:
對本品或其他血管緊張素轉換酶抑制劑過敏者禁用。
注意事項:
(1)胃中食物可使本品吸收減少30%~40%,故宜在餐前1小時服藥。
(2)本品可使血尿素氮、肌酐濃度增高,常為暫時性,在有腎病或長期嚴重高血壓而血壓迅速下降后易出現(xiàn),偶有血清肝臟酶增高;可能增高血鉀,與保鉀利尿劑合用時尤應注重檢查血鉀。
(3)下列情況慎用本品:①自身免疫性疾病如嚴重系統(tǒng)性紅斑狼瘡,此時白細胞或粒細胞減少的機會增多;②骨髓抑制;③腦動脈或冠狀動脈供血不足,可因血壓降低而缺血加;④血鉀過高;⑤腎功能障礙而致血鉀增高,白細胞及粒細胞減少,并使本品潴留;⑥主動脈瓣狹窄,此時可能使冠狀動脈灌注減少;⑦嚴格飲食限制鈉鹽或進行透析者,此時首劑本品可能發(fā)生忽然而嚴重的低血壓。
(4)用本品期間隨訪檢查:①白細胞計數(shù)及分類計數(shù),最初3個月每2周一次,此后定期檢查,有感染跡象時隨即檢查;②尿蛋白檢查每月一次。
(5)腎功能差者應采用小劑量或減少給藥次數(shù),緩慢遞增;若須同時用利尿藥,建議用呋塞米而不用噻嗪類,血尿素氮和肌酐增高時,將本品減量或同時停用利尿劑。
(6)用本品時蛋白尿若漸增多,暫停本品或減少用量。
(7)用本品時若白細胞計數(shù)過低,暫停用本品,可以恢復。
(8)用本品時出現(xiàn)血管神經水腫,應停用本品,迅速皮下注射1∶1000腎上腺素0.3~0.5ml。
成份:
1-[(2S)-2-甲基-3-巰基-1-氧化丙基]-L-脯氨酸
性狀:
本品為白色或類白色片
孕婦及哺乳期婦女用藥:
(1)本品能通過胎盤。
(2)本品可排入乳汁,其濃度約為母體血藥濃度的1%,故授乳婦女應用必須權衡利弊。
(3)孕婦吸收ACEⅠ可影響胎兒發(fā)育,甚至引起胎兒死亡,孕婦禁用。
兒童用藥:
曾有報告本品用于嬰兒可引起血壓過度與持久降低伴少尿與抽搐,故應用本品僅限于其他降壓治療無效者。
老年用藥:
老年人對降壓作用較敏感,應用本品須酌減劑量。
藥物相互作用:
(1)與利尿藥同用使降壓作用增強,但應避免引起嚴重低血壓,故原用利尿藥者宜停藥或減量。本品開始用小劑量,逐漸調整劑量。
(2)與其他擴血管藥同用可能致低血壓,如擬合用,應從小劑量開始。
(3)與潴鉀藥物如螺內酯、氨苯蝶啶、阿米洛利同用可能引起血鉀過高。
(4)與內源性前列腺素合成抑制劑如吲哚美辛同用,將使本品降壓作用減弱。
(5)與其他降壓藥合用,降壓作用加強;與引起腎素釋出或影響交感活性的藥物呈相加作用:與β阻滯劑呈小于相加的作用。
藥理作用:
本品為競爭性血管緊張素轉換酶抑制劑,使血管緊張素Ⅰ不能轉化為血管緊張素Ⅱ,從而降低外周血管阻力,并通過抑制醛固酮分泌,減少水鈉潴留。本品還可通過干擾緩激肽的降解擴張外周血管。對心力衰竭,本品也可降低肺毛細血管楔壓及肺血管阻力,增加心輸出量及運動耐受時間。
藥物過量:
逾量可致低血壓,應立即停藥,并擴容以糾正,在成人還可用血液透析清除。
藥代動力學:
本品口服后吸收迅速,吸收率在75%以上?诜15分鐘起效,1~1.5小時達血藥峰濃度。持續(xù)6~12小時。血循環(huán)中本品的25%~30%與蛋白結合。半衰期短于3小時,腎功能損害時會產生藥物潴留。降壓作用為進行性,約數(shù)周達最大治療作用。在肝內代謝為二硫化物等。本品經腎臟排泄,約40%~50%以原形排出,其余為代謝物,可在血液透析時被清除。本品不能通過血腦屏障。本品可通過乳汁分泌,可以通過胎盤。
貯藏:
遮光、密封保存
藥品有效期:
36個月。
執(zhí)行標準:
《中國藥典》2010年版二部
說明書修訂日期:
2007-05-19
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