天津君安鹽酸伐昔洛韋片
62 2023-03-19
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商品名稱:常州康普鹽酸氯丙嗪片
批準文號:國藥準字20262H311
功能主治:1、對興奮躁動、幻覺妄想、思維障礙及行為紊亂等陽性癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥、躁狂癥或其他精神病性障礙。2、止嘔,各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。
用法用量:口服,用于精神分裂癥或躁狂癥,從小劑量開始,一次1-2片,一日2~3次,每隔2~3日緩慢逐漸遞增至一次1-2片,治療劑量一日400~600mg。用于其他精神病,劑量應(yīng)偏小。體弱者劑量應(yīng)偏小,應(yīng)緩慢加量。用于止嘔,一次12.5~25mg,一日2~3次。
通用名稱:
鹽酸氯丙嗪片
功能主治:
?1、對興奮躁動、幻覺妄想、思維障礙及行為紊亂等陽性癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥、躁狂癥或其他精神病性障礙。
2、止嘔,各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。
用法用量:
口服,用于精神分裂癥或躁狂癥,從小劑量開始,一次1-2片,一日2~3次,每隔2~3日緩慢逐漸遞增至一次1-2片,治療劑量一日400~600mg。用于其他精神病,劑量應(yīng)偏小。體弱者劑量應(yīng)偏小,應(yīng)緩慢加量。用于止嘔,一次12.5~25mg,一日2~3次。
劑型:
片劑
不良反應(yīng):
1、常見口干、上腹不適、食欲缺乏、乏力及嗜睡。
2、可引起體位性低血壓、心悸或心電圖改變。
3、可出現(xiàn)錐體外系反應(yīng),如震顫、僵直、流涎、運動遲緩、靜坐不能、急性肌張力障礙。4、長期大量服藥可引起遲發(fā)性運動障礙。
5、可引起血漿中泌乳素濃度增加,可能有關(guān)的癥狀為溢乳、男子女性化乳房、月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng)。
6、可引起中毒性肝損害或阻塞性黃疸。
7、少見骨髓抑制。
8、偶可引起癲癇、過敏性皮疹或剝脫性皮炎及惡性綜合征。
禁忌:
基底神經(jīng)節(jié)病變、帕金森病、帕金森綜合征、骨髓抑制、青光眼、昏迷及對吩噻嗪類藥過敏者。
注意事項:
1、患有心血管疾。ㄈ缧乃、心肌梗死、傳導(dǎo)異常)慎用。
2、出現(xiàn)遲發(fā)性運動障礙,應(yīng)停用所有的抗精神病藥。
3、出現(xiàn)過敏性皮疹及惡性綜合征應(yīng)立即停藥并進行相應(yīng)的處理。
4、用藥后引起體位性低血壓應(yīng)臥床,血壓過低可靜脈滴注去甲腎上腺素,禁用腎上腺素。
5、肝、腎功能不全者應(yīng)減量。
6、癲癇患者慎用。
7、應(yīng)定期檢查肝功能與白細胞計數(shù)。
8、對暈動癥引起的嘔吐效果差。
9、用藥期間不宜駕駛車輛、操作機械或高空作業(yè)。
10、不適用于有意識障礙的精神異常者。
成份:
本品主要成份為:鹽酸氯丙嗪。其化學(xué)名稱為:N,N-二甲基-2-氯-10H-吩噻嗪-10-丙胺鹽酸鹽。
分子式:C17H19ClN2S·HCl
分子量:355.33。
性狀:
本品為糖衣片,除去糖衣后顯白色。
孕婦及哺乳期婦女用藥:
孕婦慎用。哺乳期婦女使用本品期間停止哺乳。
兒童用藥:
6歲以下兒童慎用。6歲以上兒童酌情減量。
老年用藥:
從小劑量開始,緩慢加量,應(yīng)視病情酌減用量。
藥物相互作用:
1、本品與乙醇或其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)性抑制藥合用時中樞抑制作用加強。
2、本品與抗高血壓藥合用易致體位性低血壓。
3、本品與舒托必利合用,有發(fā)生室性心律紊亂的危險,嚴重者可致尖端扭轉(zhuǎn)心律失常。4、本品與阿托品類藥物合用,不良反應(yīng)加強。
5、本品與碳酸鋰合用,可引起血鋰濃度增高。
6、抗酸劑可以降低本品的吸收,苯巴比妥可加快其排泄,因而減弱其抗精神病作用。
7、本品與單胺氧化酶抑制劑及三環(huán)類抗抑郁藥合用時,兩者的抗膽堿作用加強,不良反應(yīng)加重。
藥理作用:
本品為吩噻嗪類抗精神病藥,其作用機制主要與其阻斷中腦邊緣系統(tǒng)及中腦皮層通路的多巴胺受體(DA2)有關(guān)。對多巴胺(DA1)受體、5-羥色胺受體、M-型乙酰膽堿受體、腎上腺素受體均有阻斷作用,作用廣泛。此外,本品小劑量時可抑制延腦催吐化學(xué)感受區(qū)的多巴胺受體,大劑量時直接抑制嘔吐中樞,產(chǎn)生強大的鎮(zhèn)吐作用。抑制體溫調(diào)節(jié)中樞,使體溫降低,體溫可隨外環(huán)境變化而改變,其阻斷外周α-腎上腺素受體作用,使血管擴張,引起血壓下降,對內(nèi)分泌系統(tǒng)也有一定影響。
藥物過量:
中毒癥狀:
1、表情淡漠、煩燥不安、吵鬧不停、昏睡,嚴重時可出現(xiàn)昏迷。
2、嚴重錐體外系反應(yīng)。
3、心血管系統(tǒng):心悸,四肢發(fā)冷,血壓下降,直立性低血壓,持續(xù)性低血壓休克,并可導(dǎo)致房室傳導(dǎo)阻滯及室性早搏甚至心跳驟停。
處理:
1、超劑量時,立即刺激咽部,催吐。在6小時內(nèi)須用1:5000高錳酸鉀液或溫開水洗胃,本品易溶于水,而且能抑制胃腸蠕動,故必須反復(fù)用溫水洗胃,直至胃內(nèi)回流液澄清為止。因本品鎮(zhèn)吐作用強,故用催吐藥效果不好。
2、注射高滲葡萄糖液注射液,促進利尿,排泄毒物,但輸液不宜過多,以防心力衰竭和肺水腫。
3、依病情給予對癥治療及支持療法。
藥代動力學(xué):
口服吸收好,1~3小時達血藥濃度峰值。本品有“首過”效應(yīng)。血漿蛋白結(jié)合率90%以上。易透過血-腦屏障,顱內(nèi)藥物濃度高4~5倍。在肝臟代謝,主要以代謝物形式從尿和糞便中排出。半衰期(t1/2)為12~36小時。
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