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商品名稱:上海禾豐鹽酸異丙嗪注射液

批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字1243009H1

功能主治:1.皮膚粘膜的過敏：適用于長期的、季節(jié)性的過敏性鼻炎，血管運動性鼻炎，過敏性結(jié)膜炎，蕁麻疹，血管神經(jīng)性水腫，對血液或血漿制品的過敏反應(yīng)，皮膚劃痕癥。2.暈動�。悍乐螘炣�、暈船、暈飛機(jī)。3.用于麻醉和手術(shù)前后的輔助治療，包括鎮(zhèn)靜、催眠、鎮(zhèn)痛、止吐。4.用于防治放射病性或藥源性惡心、嘔吐。

用法用量:肌內(nèi)注射：成人1.過敏，一次25mg，必要時2小時后重復(fù)。嚴(yán)重過敏時可用肌注25～50mg，最高量不得超過100mg。2.在特殊緊急情況下，可用滅菌注射用水稀釋至0.25%，緩慢靜脈注射。3.止吐，12.5～25mg，必要時每4小時重復(fù)一次。4.鎮(zhèn)靜催眠，一次25～50mg。小兒1.抗過敏，每次按體重0.125mg/kg或按體表面積3.75mg/m2，每4～6小時一次。2.抗眩暈，睡前可按需給予，按體重0.25～0.5mg/kg或按體表面積7.5～15mg/m2�；蛞淮�6.25～12.5mg，每日三次。3.止吐，每次按體重0.25～0.5mg/kg或按體表面積7.5～15mg/m2，必要時每4～6小時重復(fù)�；蛎看�12.5～25mg，必要時每4～6小時重復(fù)。4.鎮(zhèn)靜催眠，必要時每次按體重0.5～1mg/kg或每次12.5～25mg。

通用名稱：
鹽酸異丙嗪注射液

功能主治：
?1.皮膚粘膜的過敏：適用于長期的、季節(jié)性的過敏性鼻炎，血管運動性鼻炎，過敏性結(jié)膜炎，蕁麻疹，血管神經(jīng)性水腫，對血液或血漿制品的過敏反應(yīng)，皮膚劃痕癥。
2.暈動�。悍乐螘炣嚒�暈船、暈飛機(jī)。
3.用于麻醉和手術(shù)前后的輔助治療，包括鎮(zhèn)靜、催眠、鎮(zhèn)痛、止吐。
4.用于防治放射病性或藥源性惡心、嘔吐。

用法用量：
肌內(nèi)注射：
成人
1.過敏，一次25mg，必要時2小時后重復(fù)。嚴(yán)重過敏時可用肌注25～50mg，最高量不得超過100mg。
2.在特殊緊急情況下，可用滅菌注射用水稀釋至0.25%，緩慢靜脈注射。
3.止吐，12.5～25mg，必要時每4小時重復(fù)一次。
4.鎮(zhèn)靜催眠，一次25～50mg。
小兒
1.抗過敏，每次按體重0.125mg/kg或按體表面積3.75mg/m2，每4～6小時一次。
2.抗眩暈，睡前可按需給予，按體重0.25～0.5mg/kg或按體表面積7.5～15mg/m2�；蛞淮�6.25～12.5mg，每日三次。
3.止吐，每次按體重0.25～0.5mg/kg或按體表面積7.5～15mg/m2，必要時每4～6小時重復(fù)�；蛎看�12.5～25mg，必要時每4～6小時重復(fù)。
4.鎮(zhèn)靜催眠，必要時每次按體重0.5～1mg/kg或每次12.5～25mg。

劑型：
注射液注射劑

不良反應(yīng)：
異丙嗪屬吩噻嗪類衍生物，小劑量時無明顯副作用，但大量和長時間應(yīng)用時可出現(xiàn)吩噻嗪類常見的副作用。
1.較常見的有嗜睡；較少見的有視力模糊或色盲(輕度)，頭暈?zāi)垦�、口鼻咽干燥、耳鳴、皮疹、胃痛或胃部不適感、反應(yīng)遲鈍(兒童多見)、暈倒感(低血壓)、惡心或嘔吐(進(jìn)行外科手術(shù)和<或>并用其他藥物時)，甚至出現(xiàn)黃疸。
2.增加皮膚對光的敏感性，多惡夢，易興奮，易激動，幻覺，中毒性譫妄，兒童易發(fā)生錐體外系反應(yīng)。上述反應(yīng)發(fā)生率不高。
3.心血管的不良反應(yīng)很少見，可見血壓增高，偶見血壓輕度降低。白細(xì)胞減少、粒細(xì)胞減少癥及再生不良性貧血則屬少見。

禁忌：
未進(jìn)行該項試驗且無可靠參考文獻(xiàn)，故尚不明確。

注意事項：
1.已知對吩噻嗪類藥高度過敏的人，也對本品過敏。
2.下列情況應(yīng)慎用：急性哮喘，膀胱頸部梗阻，骨髓抑制，心血管疾病，昏迷，閉角型青光眼，肝功能不全，高血壓，胃潰瘍，前列腺肥大癥狀明顯者，幽門或十二指腸梗阻，呼吸系統(tǒng)疾病(尤其是兒童，服用本品后痰液粘稠，影響排痰，并可抑制咳嗽反射)，癲癇患者(注射給藥時可增加抽搐的嚴(yán)重程度)，黃疸，各種肝病以及腎功能衰竭，Reye綜合征(異丙嗪所致的錐體外系癥狀易與Reye綜合征混淆)。
應(yīng)用異丙嗪時，應(yīng)特別注意有無腸梗阻，或藥物的逾量、中毒等問題，因其癥狀體征可被異丙嗪的鎮(zhèn)吐作用所掩蓋。

孕婦及哺乳期婦女用藥：
1.孕婦使用本藥后，可誘發(fā)嬰兒的黃疸和錐體外系癥狀。因此，孕婦在臨產(chǎn)前1～2周應(yīng)停用此藥。
2.哺乳期婦女應(yīng)用本品時需權(quán)衡利弊。

兒童用藥：
一般的抗組胺藥對嬰兒特別是新生兒和早產(chǎn)兒有較大的危險性；小于3個月的嬰兒體內(nèi)藥物代謝酶不足，不宜應(yīng)用本品。此外還有可能引起腎功能不全。新生兒或早產(chǎn)兒、患急性病或脫水的小兒以及患急性感染的兒童，注射異丙嗪后易發(fā)生肌張力障礙。

老年用藥：
老年人用本藥易發(fā)生頭暈、滯呆、精神錯亂、低血壓。還易發(fā)生錐體外系癥狀，特別是帕金森氏病、不能靜坐(akathisia)和持續(xù)性運動障礙，用量大或胃腸道外給藥時更易發(fā)生。

藥物相互作用：
1.對診斷的干擾：葡萄糖耐量試驗中可顯示葡萄糖耐量增加。可干擾尿妊娠免疫試驗，結(jié)果呈假陽性或假陰性。
2.乙醇或其他中樞神經(jīng)抑制劑，特別是麻醉藥、巴比妥類、單胺氧化酶抑制劑或三環(huán)類抗抑郁藥與本品同用時，可增加異丙嗪或(和)這些藥物的效應(yīng)，用量要另行調(diào)整。
3.抗膽堿類藥物，尤其是阿托品類和異丙嗪同用時，后者的抗毒蕈堿樣效應(yīng)增加。
4.溴芐銨、胍乙啶等降壓藥與異丙嗪同時用時，前者的降壓效應(yīng)增強(qiáng)。腎上腺素與異丙嗪同用時腎上腺素的α作用可被阻斷，使β作用占優(yōu)勢。
5.順鉑、巴龍霉素及其他氨基糖苷類抗生素、水楊酸制劑和萬古霉素等耳毒性藥與異丙嗪同用時，其耳毒性癥狀可被掩蓋。
6.不宜與氨茶堿混合注射。

藥理作用：
異丙嗪是吩噻嗪類抗組胺藥，也可用于鎮(zhèn)吐、抗暈動以及鎮(zhèn)靜催眠。（1）抗組胺作用：與組織釋放的組胺競爭H1受體，能拮抗組胺對胃腸道、氣管、支氣管或細(xì)支氣管平滑肌的收縮或攣縮，解除組胺對支氣管平滑肌的致痙和充血作用。（2）止吐作用：可能與抑制了延髓的催吐化學(xué)感受區(qū)有關(guān)。（3）抗暈動癥：可能通過中樞性抗膽堿性能，作用于前庭和嘔吐中樞及中腦髓質(zhì)感受器，主要是阻斷前庭核區(qū)膽堿能突觸迷路沖動的興奮。（4）鎮(zhèn)靜催眠作用：可能由于間接降低了腦干網(wǎng)狀上行激活系統(tǒng)的應(yīng)激性。