深圳萬樂注射用鹽酸多柔比星怎么樣？深圳萬樂注射用鹽酸多柔比星怎么使用？醫(yī)藥橋健康網(wǎng)為您搜集整理了有關(guān)深圳萬樂注射用鹽酸多柔比星說明書,深圳萬樂注射用鹽酸多柔比星價(jià)格,深圳萬樂注射用鹽酸多柔比星多少錢,深圳萬樂注射用鹽酸多柔比星的功效與作用,深圳萬樂注射用鹽酸多柔比星的用法與用量等藥品信息大全供您查詢使用！

商品名稱:深圳萬樂注射用鹽酸多柔比星

批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字340H45924

功能主治:適用于急性白血�。�淋巴細(xì)胞性和粒細(xì)胞性）、惡性淋巴瘤、乳腺癌、肺癌（小細(xì)胞和非小細(xì)胞肺癌）、卵巢癌、骨及軟組織肉瘤、腎母細(xì)胞瘤、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、膀胱癌、甲狀腺癌、前列腺癌、頭頸部鱗癌、睪丸癌、胃癌、肝癌等。

用法用量:靜脈沖入、靜脈滴注或動(dòng)脈注射。臨用前加滅菌注射用水溶解，濃度為2mg/ml。（1）成人常用量單藥為50～60mg/m2，每3～4周1次或一日20mg/m2，連用3日，停用2～3周后重復(fù)。聯(lián)合用藥為40mg/m2，每3周1次或25mg/m2，每周1次，連用2周，3周重復(fù)�？倓┝堪大w重面積不宜超過400mg/m2。分次用藥的心肌毒性、骨髓抑制和胃腸道反應(yīng)（包括口腔潰瘍）較每3周用藥一次為輕。（2）聯(lián)合化療①ABVD（阿霉素、博萊霉素、長春新堿和達(dá)卡巴嗪），主要用于霍奇金淋巴瘤；②CAF（環(huán)磷酰胺、阿霉素和氟尿嘧啶），主要用于乳腺癌。③CHOP（環(huán)磷酰胺、阿霉素、長春新堿和潑尼松），主要用于非霍奇金淋巴瘤；④FAM（氟尿嘧啶，阿霉素和絲裂霉素），主要用于胃癌；⑤AC（阿霉素和阿糖胞苷），主要用于成人急性髓細(xì)胞性白血�。虎轆OP（阿霉素、長春新堿和潑尼松），主要用于淋巴母細(xì)胞型急性白血病的誘導(dǎo)緩解；⑦ACP（阿霉素、環(huán)磷酰胺和順鉑），主要用于卵巢癌和肺癌以及頭頸部癌、膀胱癌等；⑧COAD（環(huán)磷酰胺、長春新堿、阿霉素和達(dá)卡巴嗪），主要用于軟組織肉瘤和成骨肉瘤。⑨CAO（環(huán)磷酰胺、阿霉素、長春新堿）主要用于小細(xì)胞肺癌。

通用名稱：
注射用鹽酸多柔比星

功能主治：
?適用于急性白血�。�淋巴細(xì)胞性和粒細(xì)胞性）、惡性淋巴瘤、乳腺癌、肺癌（小細(xì)胞和非小細(xì)胞肺癌）、卵巢癌、骨及軟組織肉瘤、腎母細(xì)胞瘤、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、膀胱癌、甲狀腺癌、前列腺癌、頭頸部鱗癌、睪丸癌、胃癌、肝癌等。

用法用量：
靜脈沖入、靜脈滴注或動(dòng)脈注射。
臨用前加滅菌注射用水溶解，濃度為2mg/ml。
（1）成人常用量單藥為50～60mg/m2，每3～4周1次或一日20mg/m2，連用3日，停用2～3周后重復(fù)。聯(lián)合用藥為40mg/m2，每3周1次或25mg/m2，每周1次，連用2周，3周重復(fù)。總劑量按體重面積不宜超過400mg/m2。
分次用藥的心肌毒性、骨髓抑制和胃腸道反應(yīng)（包括口腔潰瘍）較每3周用藥一次為輕。
（2）聯(lián)合化療
①ABVD（阿霉素、博萊霉素、長春新堿和達(dá)卡巴嗪），主要用于霍奇金淋巴瘤；
②CAF（環(huán)磷酰胺、阿霉素和氟尿嘧啶），主要用于乳腺癌。
③CHOP（環(huán)磷酰胺、阿霉素、長春新堿和潑尼松），主要用于非霍奇金淋巴瘤；
④FAM（氟尿嘧啶，阿霉素和絲裂霉素），主要用于胃癌；
⑤AC（阿霉素和阿糖胞苷），主要用于成人急性髓細(xì)胞性白血�。�
⑥AOP（阿霉素、長春新堿和潑尼松），主要用于淋巴母細(xì)胞型急性白血病的誘導(dǎo)緩解；
⑦ACP（阿霉素、環(huán)磷酰胺和順鉑），主要用于卵巢癌和肺癌以及頭頸部癌、膀胱癌等；
⑧COAD（環(huán)磷酰胺、長春新堿、阿霉素和達(dá)卡巴嗪），主要用于軟組織肉瘤和成骨肉瘤。
⑨CAO（環(huán)磷酰胺、阿霉素、長春新堿）主要用于小細(xì)胞肺癌。

劑型：
注射劑(凍干)

不良反應(yīng)：
（1）骨髓抑制：為阿霉素的主要副作用。白細(xì)胞約于用藥后10～14日下降至最低點(diǎn)，大多在三周內(nèi)逐漸恢復(fù)至正常水平，貧血和血小板減少一般不嚴(yán)重。
（2）心臟毒性：可出現(xiàn)一過性心電圖改變，表現(xiàn)為室上性心動(dòng)過速、室性期前收縮及ST-T改變，一般不影響治療，少數(shù)患者可出現(xiàn)延遲性進(jìn)行性心肌病變，表現(xiàn)為急性充血性心力衰竭，與累計(jì)劑量密切相關(guān)，大多出現(xiàn)在總量＞400mg/m2的患者，這些情況偶爾可突然發(fā)生而常規(guī)心電圖無異常跡象，阿霉素引起的心臟病變多出現(xiàn)在停藥后1～6個(gè)月，心臟毒性可因聯(lián)合應(yīng)用其他藥物加重。
（3）消化道反應(yīng)：表現(xiàn)為食欲減退、惡心、嘔吐，也可有口腔黏膜紅斑、潰瘍及食道炎、胃炎。
（4）脫發(fā)：發(fā)生率在90%以上，一般停藥1～2個(gè)月可恢復(fù)生長。
（5）局部反應(yīng)：如注射處藥物外滲可引起組織潰瘍和壞死。藥物濃度過高引起靜脈炎。
（6）其他：少數(shù)患者有發(fā)熱、出血性紅斑、肝功能異常與蛋白尿、甲床部位出現(xiàn)色素沉著、指甲松離，在原先放射野可出現(xiàn)皮膚發(fā)紅或色素沉著。個(gè)別患者出現(xiàn)蕁麻疹、過敏反應(yīng)、結(jié)膜炎、流淚。此外阿霉素還可增加放療和一些抗癌藥毒性。
（7）白血病和惡性淋巴瘤患者應(yīng)用本品時(shí)，特別是初次用阿霉素者，可因瘤細(xì)胞大量破壞引起高尿酸血癥，而致關(guān)節(jié)疼痛或腎功能損害。

禁忌：
（1）曾用其他抗腫瘤藥物或放射治療已引起骨髓抑制的病人禁用。
（2）心肺功能失代償患者、嚴(yán)重心臟病患者禁用。
（3）孕婦及哺乳期婦女禁用。
（4）周圍血象中白細(xì)胞低于3500/μl或血小板低于5萬/μl患者禁用。
（5）明顯感染或發(fā)熱、惡液質(zhì)、失水、電解質(zhì)或酸堿平衡失調(diào)患者禁用。
（6）胃腸道梗阻、明顯黃疸或肝功能損害患者禁用。
（7）水痘或帶狀皰疹患者禁用。

注意事項(xiàng)：
?（1）本品的腎排泄雖較少，但在用藥后1～2日內(nèi)可出現(xiàn)紅色尿，一般都在2日后消失。腎功能不全者用本品后要警惕高尿酸血癥的出現(xiàn)；痛風(fēng)患者，如應(yīng)用阿霉素，別嘌醇用量要相應(yīng)增加。
（2）少數(shù)患者用藥后可引起黃疸或其他肝功能損害，有肝功能不全者，用量應(yīng)予酌減。
（3）用藥期間需檢查：
①用藥前后要測定心臟功能、監(jiān)測心電圖、超聲心動(dòng)圖、血清酶學(xué)和其他心肌功能試驗(yàn)；
②隨訪檢查周圍血象（每周至少1次）和肝功能試驗(yàn)；
③應(yīng)經(jīng)常查看有無口腔潰瘍、腹瀉以及黃疸等情況，應(yīng)勸病人多飲水以減少高尿酸血癥的可能，必要時(shí)檢查血清尿酸或腎功能。
（4）過去曾用過足量柔紅霉素、表柔比星及本品者不能再用。
（5）本品可用于漿膜腔內(nèi)給藥和膀胱灌注，但不能用于鞘內(nèi)注射。
（6）在進(jìn)行縱隔或胸腔放療期間禁用本品，以往接受過縱隔放射治療者，阿霉素的每次用量和總劑量亦應(yīng)酌減。
（7）外滲后可引起局部組織壞死，需確定靜脈通暢后才能給藥。

性狀：
本品為橙紅色疏松塊狀物或粉末。

孕婦及哺乳期婦女用藥：
本品能透過胎盤，有引致流產(chǎn)的可能，妊娠期婦女用本品后，對胎兒的毒性反應(yīng)有時(shí)可長達(dá)數(shù)年后才出現(xiàn)，因此孕婦及哺乳期婦女禁用。

兒童用藥：
?2歲以下幼兒慎用。

老年用藥：
老年患者慎用。

藥物相互作用：
（1）各種骨髓抑制細(xì)胞毒藥物特別是亞硝脲類、大劑量環(huán)磷酰胺或甲氨蝶呤、絲裂霉素或放射治療，如與阿霉素同用，后者一次量與總劑量均應(yīng)酌減。
（2）阿霉素如與鏈佐星（streptozotocin）同用，后者可延長阿霉素的半衰期，因此前者劑量應(yīng)予酌減。
（3）任何可能導(dǎo)致肝臟損害的藥物如與本品同用，可增加阿霉素的肝毒性；與阿糖胞苷同用可導(dǎo)致壞死性結(jié)腸炎；與肝素、頭孢菌素等混合應(yīng)用易產(chǎn)生沉淀。
（4）本品與柔紅霉素呈交叉耐藥性。與甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、阿糖胞苷、氮芥、絲裂霉素、博萊霉素、環(huán)磷酰胺以及亞硝脲類等則不呈交叉耐藥性，且與環(huán)磷酰胺、氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、順鉑以及亞硝脲類藥物同用，有不同程度的協(xié)同作用。
（5）用藥期間慎用活病毒疫苗接種。

藥理作用：
阿霉素具有較強(qiáng)的抗腫瘤作用，因其結(jié)構(gòu)中既含有脂溶性的蒽環(huán)配基，又有水溶性的柔紅糖胺；并有酸性酚羥基和堿性氨基。作為一種周期非特異性抗癌化療藥物，本品對各期細(xì)胞均有作用，但對S期的早期最為敏感，M期次之，而對G1、S和G2期有延緩作用。其作用機(jī)制在于可直接作用于DNA，插入DNA的雙螺旋鏈，使后者解開，改變DNA的模板性質(zhì)，抑制DNA聚合酶從而既抑制DNA，也抑制RNA合成。此外，本品具形成超氧基自由基的功能，并有特殊破壞細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)和功能的作用。
本品有強(qiáng)烈的細(xì)胞毒性作用，在動(dòng)物中有致癌作用，在人體也有潛在的致突變和致癌作用。本品對動(dòng)物生殖功能有明顯影響，但在人類，其抑制作用較大白鼠實(shí)驗(yàn)大為減輕。

藥物過量：
?尚不明確。

藥代動(dòng)力學(xué)：
本品靜脈給藥注射后與血漿蛋白結(jié)合率很低，迅速分布于心、腎、肝、脾、肺組織中，但不能透過血腦屏障。主要在肝內(nèi)代謝，經(jīng)膽汁排泄，50%以原形排出、23%以具活性的阿霉素代謝物阿霉醇排出，在6小時(shí)內(nèi)僅5%～10%從尿液中排泄。阿霉素的清除曲線是多相的，其三相半衰期（t1/2）分別為0.5小時(shí)、3小時(shí)和40～50小時(shí)。

貯藏：
遮光，密閉，在陰涼處（不超過20℃）保存。

藥品有效期：
24個(gè)月

執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)：
?《中華人民共和國藥典》2010年版第一增補(bǔ)本

說明書修訂日期：
2006-10-25