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商品名稱(chēng):河南欣泰注射用科博肽

批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字613H00260

功能主治:本品適用于晚期癌癥疼痛、慢性關(guān)節(jié)痛、坐骨神經(jīng)痛、神經(jīng)性頭痛、三叉神經(jīng)痛、麻風(fēng)反應(yīng)神經(jīng)痛等慢性疼痛的治療，尤其用于慢性、頑固性、持續(xù)性疼痛的治療。

用法用量:肌內(nèi)注射，臨用前加注射用水溶解，每日140～280μg，每次140μg。用藥間隔應(yīng)大于6小時(shí)，連續(xù)用藥10日后應(yīng)停藥1～2日。1.癌癥痛疼：首次注射140μg，140～280μg/日，10日為一療程，隔1～2日再進(jìn)行第二療程治療。治療初期若效果不顯著可與原治療劑量的鎮(zhèn)痛藥物合用，逐日減少鎮(zhèn)痛藥物的用量，至第三或第四天完全停用原鎮(zhèn)痛藥物單用科博肽維持療效。2.各種慢性、頑固性和持續(xù)性疼痛：一次140μg，一日1～2次，10日為一療程，隔1～2日再進(jìn)行第二療程治療。治療初期若效果不顯著可與解熱鎮(zhèn)痛藥合用，在第一療程的第3～4天停用合用藥物，以后單用科博肽維持療效，疼痛控制后可改為維持量，每2～3日注射140μg科博肽以鞏固療效，維持適當(dāng)時(shí)間后可考慮停藥。3.急性疼痛：本品與阿片類(lèi)藥物或非甾體類(lèi)抗炎鎮(zhèn)痛藥合用可增強(qiáng)其鎮(zhèn)痛作用，延長(zhǎng)鎮(zhèn)痛作用時(shí)間，每次用量140μg，140～280μg/日。由于本品起效較慢;一般不宜單獨(dú)用于急性疼痛的治療。4.內(nèi)臟疼痛，肝、腎、胃腸引起的疼痛：每次140μg，每日140～280μg。與非甾體解熱鎮(zhèn)痛藥或阿片藥物合用可提高療效。

通用名稱(chēng)：
注射用科博肽

功能主治：
?本品適用于晚期癌癥疼痛、慢性關(guān)節(jié)痛、坐骨神經(jīng)痛、神經(jīng)性頭痛、三叉神經(jīng)痛、麻風(fēng)反應(yīng)神經(jīng)痛等慢性疼痛的治療，尤其用于慢性、頑固性、持續(xù)性疼痛的治療。

用法用量：
肌內(nèi)注射，臨用前加注射用水溶解，每日140～280μg，每次140μg。用藥間隔應(yīng)大于6小時(shí)，連續(xù)用藥10日后應(yīng)停藥1～2日。
1.癌癥痛疼：首次注射140μg，140～280μg/日，10日為一療程，隔1～2日再進(jìn)行第二療程治療。治療初期若效果不顯著可與原治療劑量的鎮(zhèn)痛藥物合用，逐日減少鎮(zhèn)痛藥物的用量，至第三或第四天完全停用原鎮(zhèn)痛藥物單用科博肽維持療效。
2.各種慢性、頑固性和持續(xù)性疼痛：一次140μg，一日1～2次，10日為一療程，隔1～2日再進(jìn)行第二療程治療。治療初期若效果不顯著可與解熱鎮(zhèn)痛藥合用，在第一療程的第3～4天停用合用藥物，以后單用科博肽維持療效，疼痛控制后可改為維持量，每2～3日注射140μg科博肽以鞏固療效，維持適當(dāng)時(shí)間后可考慮停藥。
3.急性疼痛：本品與阿片類(lèi)藥物或非甾體類(lèi)抗炎鎮(zhèn)痛藥合用可增強(qiáng)其鎮(zhèn)痛作用，延長(zhǎng)鎮(zhèn)痛作用時(shí)間，每次用量140μg，140～280μg/日。由于本品起效較慢;一般不宜單獨(dú)用于急性疼痛的治療。
4.內(nèi)臟疼痛，肝、腎、胃腸引起的疼痛：每次140μg，每日140～280μg。與非甾體解熱鎮(zhèn)痛藥或阿片藥物合用可提高療效。

不良反應(yīng)：
1.個(gè)別人有口干、頭暈、惡心癥狀，一般不需特殊處理。
2.個(gè)別人初用時(shí)疼痛可能短時(shí)加重，繼續(xù)用藥即可顯效。

禁忌：
青光眼及高熱患者忌用。

注意事項(xiàng)：
1.不應(yīng)超量用藥。
2.部分病例用藥早期效果欠佳，應(yīng)堅(jiān)持按療程用藥，多可取得顯著效果。

成份：
本品主要成份眼鏡蛇毒神經(jīng)毒素。

性狀：
本品為白色或類(lèi)白色凍干塊狀物或粉末，有引濕性，易溶于水。

孕婦及哺乳期婦女用藥：
孕婦及哺乳期婦女忌用。

兒童用藥：
兒童用量均較成人減半，療程之間應(yīng)停藥1~2日；幼兒慎用。

藥物相互作用：
本品與嗎啡、度冷丁等阿片藥物及布洛芬、雙氯芬酸等非甾體類(lèi)解熱鎮(zhèn)痛藥物有協(xié)同增效作用；但毒性并無(wú)增加。
阿托品等M型受體阻斷藥、抗膽堿酯酶藥物能完全拮抗其鎮(zhèn)痛作用；骨骼肌松弛藥可增強(qiáng)其呼吸肌麻痹作用，這幾類(lèi)藥物不能與科博肽同時(shí)使用。

藥理作用：
藥理：
本品的藥效成份：眼鏡蛇毒神經(jīng)毒素與N型乙酰膽堿受體有高度的親和力，能阻止神經(jīng)肌肉接頭神經(jīng)沖動(dòng)信號(hào)的傳遞。影響試驗(yàn)動(dòng)物腦內(nèi)乙酰膽堿的代謝，并能提高人、鼠腦內(nèi)腦啡肽的含量，其鎮(zhèn)痛作用可能與此有關(guān)。本品長(zhǎng)期應(yīng)用無(wú)效依賴(lài)性和耐受性；動(dòng)物實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示：本品與嗎啡、杜冷丁等阿片類(lèi)藥物無(wú)交叉耐受現(xiàn)象。可完全替代嗎啡等阿片類(lèi)藥物用于晚期癌痛等重度疼痛的治療。
毒理：
由于本品能阻斷神經(jīng)肌肉信號(hào)沖動(dòng)的傳遞，超大劑量時(shí)有箭毒樣作用，可使呼吸肌麻痹。膽堿酯酶抑制劑(如：新斯的明)等可迅速逆轉(zhuǎn)此作用。