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西安力邦丙泊酚

醫(yī)藥橋 2023-03-19 03:36

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西安力邦丙泊酚

商品名稱:西安力邦丙泊酚

批準文號:國藥準字H99192108

功能主治:本品用于治療白血病,惡性淋巴瘤,多發(fā)性骨髓瘤,乳腺癌、肺癌、軟組織肉瘤、胃癌、肝癌、結腸直腸癌、卵巢癌等。

用法用量:表柔比星單獨用藥時,成人劑量為按體表面積一次60~90mg/m2,聯(lián)合化療時,每次50~60mg/m2靜脈注射。根據(jù)病人血象可間隔21天重復使用。

通用名稱:
丙泊酚

功能主治:
?本品用于治療白血病,惡性淋巴瘤,多發(fā)性骨髓瘤,乳腺癌、肺癌、軟組織肉瘤、胃癌、肝癌、結腸直腸癌、卵巢癌等。

用法用量:

表柔比星單獨用藥時,成人劑量為按體表面積一次60~90mg/m2,聯(lián)合化療時,每次50~60mg/m2靜脈注射。根據(jù)病人血象可間隔21天重復使用。

不良反應:

1.與阿霉素相似,但程度較低,尤其是心臟毒性和骨髓抑制毒性。2.其它不良反應有:脫發(fā),60~90%的病例可發(fā)生,一般可逆,男性有胡須生長受抑;粘膜炎,用藥的第5~10天出現(xiàn),通常發(fā)生在舌側及舌下粘膜;胃腸功能紊亂,如惡心、嘔吐、腹瀉;曾有報道偶有發(fā)熱、寒顫、蕁麻疹、色素沉著、關節(jié)疼痛。

禁忌:
1.禁用于因用化療或放療而造成明顯骨髓抑制的病人。
2.已用過大劑量蒽環(huán)類藥物(如阿霉素或柔紅霉素)的病人。
3.近期或既往有心臟受損病史的病人。

注意事項:

1.關于心臟毒性(1)可導致心肌損傷,心力衰竭。動物實驗和短期人體實驗表明,表柔比星的心臟毒性比它的同分異構體阿霉素小。比較性研究表明,表柔比星和阿霉素引起相同程度心功能減退的蓄積劑量之比為2:1。在表柔比星治療期間仍應嚴密監(jiān)測心功能,以減少發(fā)生心力衰竭的危險(這種心力衰竭甚至可以在終止治療幾周后發(fā)生,并可能對相應的藥物治療無效)。(2)對目前或既往接受縱隔、心包區(qū)合并放療的病人,表柔比星心臟毒性的潛在危險可能增加。(3)在確定表柔比星最大蓄積劑量時,與任何具有潛在心臟毒性藥物聯(lián)合用藥時應慎重。(4)在每個療程前后都應進行心電圖檢查。蒽環(huán)類,尤其是阿霉素所引起的心肌病,在心電圖上表現(xiàn)為QRS波群持續(xù)性低電壓、收縮間期的延長超過正常范圍(PEP/LVET),以及射血分數(shù)減低。對接受表柔比星治療的病人,心電監(jiān)護是非常重要的,可以通過無創(chuàng)傷性的技術如心電圖、超聲心動圖來評估心臟功能。如有必要,可通過放射性核素血管造影術測量射血分數(shù)。2.關于肝腎功能影響(1)由于表柔比星經(jīng)肝臟系統(tǒng)排泄,故肝功能不全者應減量,以免蓄積中毒。中度肝功能受損者(膽紅素1.4~3mg/100ml或BSP滯留量9~15%),藥量應減少50%。重度肝功能受損者(膽紅素大于3mg/100ml或BSP滯留量大于15%)藥量應減少75%。(2)中度腎功能受損患者無需減少劑量,因為僅少量的藥物經(jīng)腎臟排出。表柔比星和其它細胞毒藥物一樣,因腫瘤細胞的迅速崩解而引起高尿酸血癥。應檢查血尿酸水平,通過藥物控制此現(xiàn)象的發(fā)生。另外,在用藥1~2天內可出現(xiàn)尿液紅染。3.關于骨髓抑制可引起白細胞及血小板減少,應定期進行血液學監(jiān)測。4.關于給藥說明(1)靜脈給藥,用滅菌注射用水稀釋,使其終濃度不超過2mg/ml。(2)建議先注入生理鹽水檢查輸液管通暢性及注射針頭確實在靜脈之后,再經(jīng)此通暢的輸液管給藥。以此減少藥物外溢的危險,并確保給藥后靜脈用鹽水沖洗。(3)表阿霉素注射時溢出靜脈會造成組織的嚴重損傷甚至壞死。小靜脈注射或反復注射同一血管會造成靜脈硬化。建議以中心靜脈輸注較好。(4)不可肌肉注射和鞘內注射。

成份:
本品主要成分為鹽酸表柔比星。

孕婦及哺乳期婦女用藥:
尚無定論性資料說明表柔比星對人的生育力是否有不利影響,以及對胎兒是否有致畸作用或其它有害影響。但有實驗資料提示表柔比星與大多數(shù)抗腫瘤藥物和免疫抑制劑類似,在特定試驗條件下,在動物身上表現(xiàn)出致突變性和致癌性,可以降低胎兒的成活率。因此在妊娠期間不主張使用本品,哺乳期婦女禁用。

兒童用藥:
兒童用藥無特殊要求。

老年用藥:
老年患者伴心功能減退者宜慎用或減量。

藥物相互作用:
1.表柔比星可與其他抗腫瘤藥物合用,但表柔比星用量應減低。聯(lián)合用藥時,不得在同一注射器內使用。
2.表柔比星不可與肝素混合注射,因為二者化學性質不配伍,在一定濃度時會發(fā)生沉淀反應。

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