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百爾洛

醫(yī)藥橋 2023-03-19 03:10

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百爾洛

商品名稱:百爾洛

批準文號:國藥準字9H1083108

功能主治:本品用于:1.高血壓(單獨或與其它抗高血壓藥合用)。2.勞力型心絞痛。3.控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特別是與兒茶酚胺有關(guān)或洋地黃引起心律失常?捎糜谘蟮攸S療效不佳的房撲、房顫心室率的控制,也可用于頑固性期前收縮,改善患者的癥狀。4.減低肥厚型心肌病流出道壓差,減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。5.配合α受體阻滯劑用于嗜鉻細胞瘤病人控制心動過速。6.用于控制甲狀腺機能亢進癥的心率過快,也可用于治療甲狀腺危象。7.作為二級預(yù)防,降低心肌梗死死亡率。

用法用量:1.高血壓:口服,開始一日1片,早晨或晚上服用,大多數(shù)病人服用后均有一定效果,必要時增加至2片。2.心絞痛:每日一片,早晨或晚間服用。3.心肌梗死愈后:按醫(yī)囑。

通用名稱:
鹽酸普萘洛爾緩釋片

功能主治:
?本品用于:
1.高血壓(單獨或與其它抗高血壓藥合用)。
2.勞力型心絞痛。
3.控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特別是與兒茶酚胺有關(guān)或洋地黃引起心律失常?捎糜谘蟮攸S療效不佳的房撲、房顫心室率的控制,也可用于頑固性期前收縮,改善患者的癥狀。
4.減低肥厚型心肌病流出道壓差,減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。
5.配合α受體阻滯劑用于嗜鉻細胞瘤病人控制心動過速。
6.用于控制甲狀腺機能亢進癥的心率過快,也可用于治療甲狀腺危象。
7.作為二級預(yù)防,降低心肌梗死死亡率。

用法用量:
1.高血壓:口服,開始一日1片,早晨或晚上服用,大多數(shù)病人服用后均有一定效果,必要時增加至2片。

2.心絞痛:每日一片,早晨或晚間服用。

3.心肌梗死愈后:按醫(yī)囑。

不良反應(yīng):
應(yīng)用本品可出現(xiàn)眩暈、神志模糊(尤見于老年人)、精神抑郁、反應(yīng)遲鈍等中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng);頭昏(低血壓所致);心率過慢(<50次/分);較少見的有支氣管痙攣及呼吸困難、充血性心力衰竭;更少見的有發(fā)熱和咽痛(粒細胞缺乏)、皮疹(過敏反應(yīng))、出血傾向(血小板減小);不良反應(yīng)持續(xù)存在時,須格外警惕雷諾氏征樣四肢冰冷、腹瀉、倦怠、眼口或皮膚干燥、惡心、指趾麻木、異常疲乏等。

禁忌:
1.支氣管哮喘。
2.心源性休克。
3.心臟傳導(dǎo)阻滯(Ⅱ-Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯)。
4.重度或急性心力衰竭。
5.竇性心動過緩

注意事項:
1.本品口服可空腹或與食物共進,后者可延緩肝內(nèi)代謝,提高生物利用度。

2.β受體阻滯劑的耐受量個體差異大,用量必須個體化。首次用本品時需從小劑量開始,逐漸增加劑量并密切觀察反應(yīng)以免發(fā)生意外。

3.注意本品血藥濃度不能完全預(yù)示藥理效應(yīng),故還應(yīng)根據(jù)心率及血壓等臨床征象指導(dǎo)臨床用藥。

4.冠心病患者使用本品不宜驟停,否則可出現(xiàn)心絞痛、心肌梗死或室性心動過速。

5.甲亢病人用本品也不可驟停,否則使甲亢癥狀加重。

6.長期用本品者撤藥須逐漸遞減劑量,至少經(jīng)過3天,一般為2周。

7.長期應(yīng)用本品可在少數(shù)病人出現(xiàn)心力衰竭,倘若出現(xiàn),可用洋地黃甙類和(或)利尿劑糾正,并逐漸遞減劑量,最后停用。

8.本品可引起糖尿病患者血糖降低,但非糖尿病患者無降糖作用。故糖尿病患者應(yīng)定期檢查血糖。

9.服用本品期間應(yīng)定期檢查血常規(guī)、血壓、心功能、肝腎功能等。

10.對診斷的干擾:服用本品時,測定血尿素氮、脂蛋白、肌酐、鉀、甘油三酯、尿酸等都有可能提高,而血糖降低;但糖尿病患者有時會增高。腎功能不全者本品的代謝產(chǎn)物可蓄積于血中,干擾測定血清膽紅質(zhì)的重氮反應(yīng),出現(xiàn)假陽性。

11.下列情況慎用本品:過敏史、充血性心力衰竭、糖尿病、肺氣腫或非過敏性支氣管哮喘、肝功能不全、甲狀腺功能低下、雷諾綜合癥或其他周圍血管疾病、腎功能衰退等。

成份:
主要成份:鹽酸普萘洛爾。

孕婦及哺乳期婦女用藥:
本品可通過胎盤進入胎兒體內(nèi),有報道妊娠高血壓者用后可導(dǎo)致宮內(nèi)胎兒發(fā)育遲緩,分娩時無力造成難產(chǎn),新生兒可產(chǎn)生低血壓、低血糖、呼吸抑制及心率減慢,盡管有報道對母親及胎兒均無影響,但必須慎用,不宜作為孕婦第一線治療用藥。本品可少量從乳汁中分泌,故哺乳期婦女慎用。

兒童用藥:
尚未確定,一般按體重每日0.5~1.0mg/kg,分次口服。根據(jù)體重計算兒童用量,本品血藥濃度治療范圍與成人相似。但是按體表面積計算的兒童劑量,本品血藥濃度治療范圍高于成人。有報道認為,先天愚型患者服用本品時,血藥濃度升高,從而提高生物利用度。

老年用藥:
因老年患者對藥物代謝與排泄能力低,使用本品時應(yīng)適當(dāng)調(diào)節(jié)劑量。

藥物相互作用:
1.與抗高血壓藥物相互作用:本品與利血平合用,可導(dǎo)致體位性低血壓、心動過緩、頭暈、暈厥。與單胺氧化酶抑制劑合用,可致極度低血壓。
2.與洋地黃合用,可發(fā)生房室傳導(dǎo)阻滯而使心率減慢,需嚴密觀察。
3.與鈣拮抗劑合用,特別是靜脈注射維拉帕米,要十分警惕本品對心肌和傳導(dǎo)系統(tǒng)的抑制。
4.與腎上腺素、苯福林或擬交感胺類合用,可引起顯著高血壓、心率過慢,也可出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯。
5.與異丙腎上腺素或黃嘌呤合用,可使后者療效減弱。
6.與氟哌啶醇合用,可導(dǎo)致低血壓及心臟停博。
7.與氫氧化鋁凝膠合用可降低普萘洛爾的腸吸收。
8.酒精可減緩本品吸收速率。
9.與苯妥英鈉、苯巴比妥和利福平合用可加速本品清除。
10.與氯丙嗪合用可增加兩者的血藥濃度。
11.與安替比林、茶堿類和利多卡因合用可降低本品清除率。
12.與甲狀腺素合用導(dǎo)致T3濃度的降低。
13.與西咪替丁合用可降低本品肝代謝,延緩消除,增加普萘洛爾血藥濃度。
14.可影響血糖水平,故與降糖藥同用時,需調(diào)整后者的劑量。

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