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江蘇華陽硫酸鎂注射液

醫(yī)藥橋 2023-03-19 03:06

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江蘇華陽硫酸鎂注射液

商品名稱:江蘇華陽硫酸鎂注射液

批準(zhǔn)文號(hào):國藥準(zhǔn)字4542H2301

功能主治:可作為抗驚厥藥。常用于妊娠高血壓。降低血壓,治療先兆子癇和子癇,也用于治療早產(chǎn)。

用法用量:1.治療中重度妊娠高血壓征、先兆子癇和子癇首次劑量為2.5~4g,用25%葡萄糖注射液20ml稀釋后,5分鐘內(nèi)緩慢靜脈注射,以后每小時(shí)1~2g靜脈滴注維持。24小時(shí)總量為30g,根據(jù)膝腱反射、呼吸次數(shù)和尿量監(jiān)測。2.治療早產(chǎn)與治療妊娠高血壓用藥劑量和方法相似,首次負(fù)荷量為4g;用25%葡萄溏注射液20ml稀釋后5分鐘內(nèi)緩慢靜脈注射,以后用25%硫酸鎂注射液60ml,加于5%葡萄溏注射液1000ml中靜脈滴注,速度為每小時(shí)2g,直到宮縮停止后2小時(shí),以后口服??腎上腺受體激動(dòng)藥維持。3.治療小兒驚厥肌注或靜脈用藥:每次0.1~0.15g/kg,以5%~10%葡萄糖注射液將本品稀釋成1%溶液,靜脈滴注或稀釋成5%溶液,緩慢靜注。25%溶液可作深層肌注。一般兒科僅用肌注或靜脈用藥,安全。

通用名稱:
硫酸鎂注射液

功能主治:
?可作為抗驚厥藥。常用于妊娠高血壓。降低血壓,治療先兆子癇和子癇,也用于治療早產(chǎn)。

用法用量:
1.治療中重度妊娠高血壓征、先兆子癇和子癇首次劑量為2.5~4g,用25%葡萄糖注射液20ml稀釋后,5分鐘內(nèi)緩慢靜脈注射,以后每小時(shí)1~2g靜脈滴注維持。24小時(shí)總量為30g,根據(jù)膝腱反射、呼吸次數(shù)和尿量監(jiān)測。
2.治療早產(chǎn)與治療妊娠高血壓用藥劑量和方法相似,首次負(fù)荷量為4g;用25%葡萄溏注射液20ml稀釋后5分鐘內(nèi)緩慢靜脈注射,以后用25%硫酸鎂注射液60ml,加于5%葡萄溏注射液1000ml中靜脈滴注,速度為每小時(shí)2g,直到宮縮停止后2小時(shí),以后口服??腎上腺受體激動(dòng)藥維持。
3.治療小兒驚厥肌注或靜脈用藥:每次0.1~0.15g/kg,以5%~10%葡萄糖注射液將本品稀釋成1%溶液,靜脈滴注或稀釋成5%溶液,緩慢靜注。25%溶液可作深層肌注。一般兒科僅用肌注或靜脈用藥,安全。

不良反應(yīng):
1.靜脈注射硫酸鎂常引起潮紅、出汗、口干等癥狀,快速靜脈注射時(shí)可引起惡心、嘔吐、心慌、頭暈,個(gè)別出現(xiàn)眼球震顫,減慢注射速度癥狀可消失。
2.腎功能不全,用藥劑量大,可發(fā)生血鎂積聚,血鎂濃度達(dá)5mmol/L時(shí),可出現(xiàn)肌肉興奮性受抑制,感覺反應(yīng)遲鈍,膝腱反射消失,呼吸開始受抑制,血鎂濃度達(dá)6mmol/L時(shí)可發(fā)生呼吸停止和心律失常,心臟傳導(dǎo)阻滯,濃度進(jìn)一步升高,可使心跳停止。
3.連續(xù)使用硫酸鎂可引起便秘,部分病人可出現(xiàn)麻痹性腸梗阻,停藥后好轉(zhuǎn)。
4.極少數(shù)血鈣降低,再現(xiàn)低鈣血癥。
5.鎂離子可自由透過胎盤,造成新生兒高血鎂癥,表現(xiàn)為肌張力低,吸吮力差,不活躍,哭聲不響亮等,少數(shù)有呼吸抑制現(xiàn)象。
6.少數(shù)孕婦出現(xiàn)肺水腫。

禁忌:
尚不明確。

注意事項(xiàng):
1.應(yīng)用硫酸鎂注射液前須查腎功能,如腎功能不全應(yīng)慎用,用藥量應(yīng)減少。
2.有心肌損害、心臟傳導(dǎo)阻滯時(shí)應(yīng)慎用或不用。
3.每次用藥前和用藥過程中,定時(shí)做膝腱反射檢查,測定呼吸次數(shù),觀察排尿量,抽血查血鎂濃度職出現(xiàn)膝腱反射明顯減弱或消失,或呼吸次數(shù)每分鐘少于14~16次,每小時(shí)尿量少于25~30ml或24小時(shí)少于600ml,應(yīng)及時(shí)停藥。
4.用藥過程中突然出現(xiàn)胸悶、胸痛、呼吸急促,應(yīng)及時(shí)聽診,必要時(shí)胸部X線攝片,以便及早發(fā)現(xiàn)肺水腫。
5.如出現(xiàn)急性鎂中毒現(xiàn)象,可用鈣劑靜注解救,常用的為10%葡萄溏酸鈣注射液10ml緩慢注射。
6.保胎治療時(shí),不宜與腎上腺素??受體激動(dòng)藥,如利托君(ritodrine)同時(shí)使用,否則容易引起心血管的不良反應(yīng)。

成份:
【化學(xué)名稱】?本品的主要成份和化學(xué)名稱為硫酸鎂。
【注射劑輔料】本品輔料主要為藥用炭和注射用水。

性狀:
本品為無色的澄明液體。

孕婦及哺乳期婦女用藥:
未進(jìn)行該項(xiàng)試驗(yàn),且無可靠參考文獻(xiàn)。

兒童用藥:
見用法用量。

老年用藥:
年患者尤其年齡在60歲以上者慎用本品。

藥物相互作用:
與硫酸鎂配伍禁忌的藥物有硫酸多粘菌素B、硫酸鏈霉素、葡萄溏酸鈣、鹽酸多巴酚丁胺、鹽酸普魯卡因、四環(huán)素、青霉素和萘夫西林(乙氧萘青霉素)。

藥理作用:
鎂離子可抑制中樞神經(jīng)的活動(dòng),抑制運(yùn)動(dòng)神經(jīng)-肌肉接頭乙酰膽堿的釋放,阻斷神經(jīng)肌肉聯(lián)接處的傳導(dǎo),降低或解除肌肉收縮作用,同時(shí)對(duì)血管平滑肌有舒張作用,使痙孿的外周血管擴(kuò)張,降低血壓,因而對(duì)子癇有預(yù)防和治療作用,對(duì)子宮平滑肌收縮也有抑制作用,可用于治療早產(chǎn)。

藥物過量:
藥物過量,急性鎂中毒時(shí)可引起呼吸抑制,可很快達(dá)到致死的呼吸麻痹,此時(shí)應(yīng)即刻停藥,進(jìn)行人工呼吸,并緩慢注射鈣劑解救。

臨床試驗(yàn):
未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn),且無可靠參考文獻(xiàn)。

藥代動(dòng)力學(xué):
肌內(nèi)注射后20分鐘起效,靜脈注射幾乎立即起作用。作用持續(xù)30分鐘,治療先兆子癇和子癇有效血鎂濃度為2~3.5mmol/L,治療早產(chǎn)的有效血鎂濃度為2.1~2.9mmol/L,個(gè)體差異較大。肌注和靜脈注射,藥物均由腎臟排出,排出的速度與血鎂濃度和腎小球?yàn)V過率相關(guān)。

貯藏:
遮光,密閉保存。

藥品有效期:
24個(gè)月

執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn):
《中國藥典》2010年版二部

說明書修訂日期:
2007-07-02

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