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從中醫(yī)組方,看連花清瘟為什么“有效”

醫(yī)藥橋 2023-03-20 22:00

日前,隨著新冠疫情的不斷發(fā)展,居家治療的全面落地,在抗疫期間發(fā)揮重要作用的連花清瘟也再次成為“網(wǎng)紅”,被大家爭(zhēng)相選購(gòu),用于新冠的防治。但在一片搶購(gòu)熱潮中,也有部分網(wǎng)友發(fā)聲表示:連花清瘟真的那么有效嗎?并對(duì)其效果產(chǎn)生了質(zhì)疑。

那么今天,我們就來(lái)好好聊聊?

組方歷經(jīng)千年驗(yàn)證

要看一款藥物,特別是一款中成藥到底有沒(méi)有效,其組方用藥很關(guān)鍵。

翻看連花清瘟的組方可以發(fā)現(xiàn),其是匯聚三朝古方化裁而成。藥方中包括東漢張仲景《傷寒雜病論》中的麻杏石甘湯,清代吳鞠通《溫病條辨》中的銀翹散,這兩者為基礎(chǔ)方,再添以明代吳又可《溫疫論》中治疫病用大黃的用藥經(jīng)驗(yàn),以及廣藿香和紅景天兩味藥材。

從療效上來(lái)看,麻杏石甘湯是清泄肺熱的代表方劑,對(duì)溫病邪熱壅肺、肺氣上逆所致的咳嗽、氣喘、咳痰、身熱、口渴、咽痛等癥有明確效用,在衛(wèi)健委《新型冠狀病毒肺炎診療方案》推薦的中醫(yī)治療方藥中,麻杏石甘湯基本占到了診療方案推薦的中醫(yī)方藥數(shù)量的一半,可見(jiàn)其效果之明顯。

同時(shí),麻杏石甘湯也早已經(jīng)過(guò)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的驗(yàn)證。一項(xiàng)對(duì)照臨床試驗(yàn)的分析結(jié)果顯示,麻杏石甘湯臨床總有效率、24h體溫療效均優(yōu)于感冒清膠囊、磷酸奧司他韋等其他抗流感藥物,且安全性良好。

銀翹散作為我國(guó)自古以來(lái)治療溫病“風(fēng)熱在表,兼有熱毒蘊(yùn)肺”的代表方劑,具有辛涼透表、清熱解毒的功效,對(duì)發(fā)熱惡寒、咳嗽鼻塞、周身疼痛等病癥具有良效,常與麻杏石甘湯聯(lián)合應(yīng)用治療病毒類呼吸系統(tǒng)疾病,且在改善相應(yīng)指標(biāo)的同時(shí),不良反應(yīng)較單用西藥明顯降低。

至于大黃,其能通腑清肺、通腑瀉肺、通腑安肺,通過(guò)促大便將體內(nèi)邪毒更快地驅(qū)除體外。而且,藥效研究顯示大黃具有抗新冠病毒及其變異株的藥理活性,還可抗流感病毒、HIV病毒、HBV病毒,具有抗炎、解熱鎮(zhèn)痛等作用,是非常可貴的一味中藥。

另外的廣藿香可以芳香化濕護(hù)脾胃,而紅景天可以發(fā)揮調(diào)節(jié)免疫、抗炎、抗氧化應(yīng)激、改善循環(huán)的作用,被廣泛用于呼吸系統(tǒng)疾病治療中,研究還證實(shí)不同劑量的紅景天均不引起小鼠機(jī)體肝腎等組織的毒副反應(yīng),安全性很高。

綜合來(lái)看,連花清瘟組方源自漢代、明代、清代三朝治療瘟疫名方,既有清瘟解毒、針對(duì)病毒發(fā)揮積極作用的藥物,又有芳香化濕護(hù)脾胃、提高免疫固正氣的藥物,兼顧了祛邪與扶正,針對(duì)發(fā)熱、咳嗽、痰黏不能咳出、咽痛、乏力、肌肉酸痛等這樣一個(gè)癥候群有明顯改善效果。

因此,其對(duì)于感冒、流感、新冠都能起到確切的防治作用,也就不足為奇了。

現(xiàn)代科研數(shù)據(jù)來(lái)說(shuō)話

當(dāng)然,僅從組方來(lái)說(shuō)的話,可能部分人還是不太信服,所以咱們繼續(xù)來(lái)看看臨床與實(shí)驗(yàn)研究的數(shù)據(jù)。

針對(duì)流感,廣州重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室研究現(xiàn)實(shí),連花清瘟可多環(huán)節(jié)抑制甲型流感病毒H3N2。軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院微生物流行病研究所的研究指出,連花清瘟可減輕H1N1病毒導(dǎo)致的肺組織炎癥病變,對(duì)包括H6N2、H9N2、H7N9在內(nèi)的多種流感病毒都具有廣譜抑制作用,可調(diào)節(jié)病毒感染免疫反應(yīng)。而在循證研究中,連花清瘟也被證實(shí)能明顯提高流感患者的癥狀消失率,縮短發(fā)熱起效時(shí)間,提高體溫復(fù)常率,且試驗(yàn)組未見(jiàn)不良反應(yīng)發(fā)生。

針對(duì)新冠肺炎,重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室研究證實(shí),連花清瘟可以明顯抑制新冠病毒活性,特別是對(duì)奧密克戎變異株誘導(dǎo)的細(xì)胞病變具有明顯的抑制作用,可以實(shí)現(xiàn)抗新冠病毒的作用。

而且,早在2020年,連花清瘟就被20余家醫(yī)院共同參與的臨床研究證實(shí),可以改善患者發(fā)熱、乏力、咳嗽等臨床癥狀,且癥狀消失率高達(dá)91.5%,降低轉(zhuǎn)重癥率50%。近期,一篇題為《連花清瘟膠囊治療新型冠狀病毒肺炎無(wú)癥狀感染者的有效性:一項(xiàng)隨機(jī)、對(duì)照多中心試驗(yàn)》在《結(jié)合與補(bǔ)充醫(yī)學(xué)雜志》(JOURNALOFINTEGRATIVEANDCOMPLEMENTARYMEDICINE)刊發(fā),結(jié)果表理明:連花清瘟可夠縮短無(wú)癥狀感染者核酸轉(zhuǎn)陰時(shí)間近一半(7天),出現(xiàn)癥狀的比例下降47.5%。

至于安全性,一項(xiàng)連花清瘟自上市至2021年2月的217項(xiàng)臨床研究不良反應(yīng)的Meta分析指出,連花清瘟或聯(lián)合常規(guī)藥物,能降低用藥的不良反應(yīng)發(fā)生率(P<0.001),同時(shí)并未見(jiàn)與連花清瘟有關(guān)的肝腎功能損傷不良反應(yīng)。

綜上可見(jiàn),從治病理論、到組方用藥,再到基礎(chǔ)及臨床研究數(shù)據(jù),都不斷驗(yàn)證了連花清瘟在病毒類呼吸系統(tǒng)傳染性疾病治療中的有效性與安全性。而從甲型流感、乙型流感、禽流感到新型冠狀病毒性肺炎,在這十幾年我國(guó)發(fā)生的病毒傳染性重大公共衛(wèi)生事件中,連花清瘟也都獲得了治療方案的推薦。

也期待,在未來(lái)居家治療常態(tài)化的大環(huán)境下,能有更多人通過(guò)連花清瘟等有效藥物,順利度過(guò)疫情。

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