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173 2022-12-13
要明確這個(gè)問(wèn)題,首先要搞懂,什么是藥物的依賴性。
藥物的依賴性,一般是指在長(zhǎng)期應(yīng)用某種藥物后,機(jī)體對(duì)這種藥物產(chǎn)生了生理性或精神性的依賴和需求。
我們說(shuō)要求患者盡量延長(zhǎng)用米諾地爾的時(shí)間,一方面是因?yàn)轭^發(fā)生長(zhǎng)有其自身的生長(zhǎng)周期,毛囊不是一瞬間就萎縮的,自然也不可能一瞬間就恢復(fù),因此使用時(shí)間越長(zhǎng),就能讓米諾地爾更久地對(duì)毛囊起到維持的作用,獲得比較好的生發(fā)效果。
另一方面就與造成脫發(fā)的致病因素有關(guān)了。目前大部分的脫發(fā)都屬于雄激素性脫發(fā),由于遺傳、不良生活習(xí)慣熬夜等原因,造成體內(nèi)雄激素水平上升。雄性激素(睪酮)在5α-還原酶的作用下會(huì)轉(zhuǎn)化成DHT(二氫睪酮)。DHT可對(duì)毛囊產(chǎn)生影響,使毛囊逐漸萎縮,毛發(fā)的生長(zhǎng)周期縮短,從而引發(fā)脫發(fā)。而米諾地爾可以和毛囊中的“磺基轉(zhuǎn)氨酶”結(jié)合,形成米諾地爾硫酸鹽,可以延長(zhǎng)毛囊的生長(zhǎng)期,縮短毛囊的休止期,使微小化的毛囊重新擴(kuò)大,以此達(dá)到生發(fā)的目的。
通俗來(lái)說(shuō)就是米諾地爾縮短了毛囊的退化期和休止期,加快了從休止期到生長(zhǎng)期的過(guò)程,并盡量延長(zhǎng)了頭發(fā)的生長(zhǎng)期。在這個(gè)過(guò)程中并沒(méi)有影響到身體中的雄激素,因此一旦停用后,就無(wú)法抑制由于雙氫睪酮(DHT)導(dǎo)致的毛囊的退化和萎縮問(wèn)題,頭發(fā)自然就會(huì)再次脫落。
這個(gè)并不是說(shuō)患者本身對(duì)米諾地爾有依賴性,而是由于致病因素沒(méi)有去除,所以才需要米諾地爾來(lái)維持。停用之后脫發(fā)也不會(huì)比用藥前變得更加嚴(yán)重,只是會(huì)按照疾病本身的發(fā)展情況繼續(xù)發(fā)展下去。
蔓迪米諾地爾酊作為治療脫發(fā)的基礎(chǔ)藥物,男女皆可使用。其中的有效成分5%濃度的米諾地爾,相比低濃度米諾地爾,它見(jiàn)效更快,效果更好。男性一天兩次,女性一天只需用一次,依從性更高,省時(shí)省力,更加經(jīng)濟(jì)!杜孕奂に匦悦摪l(fā)診斷與治療中國(guó)醫(yī)生共識(shí)(2022)版》中,明確指出女性更適用于5%濃度的米諾地爾。
蔓迪米諾地爾酊屬于酊劑,相比其他劑型米諾地爾而言,酊劑可常溫保存,便于儲(chǔ)存與攜帶。一般使用蔓迪米諾地爾酊3個(gè)月左右即可止脫,使用6個(gè)月左右能看到比較明顯的生發(fā)效果,堅(jiān)持使用一年以上效果更佳。脫發(fā)癥狀較為嚴(yán)重的話,時(shí)間就可能相對(duì)久一些,所以本品是可以長(zhǎng)期用的。
大規(guī)模的臨床試驗(yàn)已證實(shí)外用米諾地爾搽劑治療脫發(fā)是安全的,并不會(huì)產(chǎn)生依賴性,有需要者可放心使用。
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